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《广西医科大学》 2010年
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寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆加压固定不稳定性Jefferson骨折的生物力学研究

唐林  
【摘要】: 目的:评价寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆加压治疗不稳定性Jefferson骨折的力学稳定性,为其临床应用提供力学依据。 方法:6例完整枕骨颈椎湿润标本(包括枕骨基底部和C1-C4颈椎节段),经大体观察及X线摄片证实标本完整和无骨性异常,先后制成正常寰枢椎复合体和寰枢椎不稳模型(不稳定性Jefferson骨折),在力学试验机上,设置载荷为1.53Nm,分别测量正常寰枢椎复合体、寰枢椎不稳、寰枢椎不稳时行寰枢椎椎弓根螺钉棒固定、寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆组的C1-C2节段三维运动范围(range of motion,ROM)。采用单因素方差分析(ANOVA)、Fish’s最小二乘法差异分析(LSD)进行统计学处理,评价寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆组的生物力学性能。 结果:不稳定性Jefferson骨折模型在屈伸、侧弯及轴向旋转的运动范围明显大于完整状态的模型(p0.05),但两种固定方式的三维运动范围明显小于不稳定性Jefferson骨折模型及完整状态。在屈伸和侧屈时,虽然寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆固定组的运动范围小于寰枢椎椎弓根螺钉棒组,但差异没有统计学意义(p0.05)。在轴向旋转时,寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆固定组的运动范围明显小于寰枢椎椎弓根螺钉组P0.05)。 结论:在失稳的寰枢椎节段上,寰枢椎椎弓根螺钉棒组及寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆组固定后的三维运动明显减少,都能达到临床固定的目的。但是,寰枢椎椎弓根螺钉棒+横连杆组能够提供更强的抗旋转性能。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R687.3

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【参考文献】
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