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《四川大学》 2006年
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交感神经重构在心律失常发生中的作用

唐炯  
【摘要】:目的:近年发现交感神经的异常生长与室性心律失常发生有关,但其机制不明确,组织重构与电重构是发生折返性以及触发性心律失常的重要基础。本试验目的在于了解交感神经生长是否可以直接对心室组织重构、电重构产生影响。 方法:20只日本大耳白兔随机分入神经生长因子组(NGF组)、假手术组与健康组,NGF组开胸注射NGF,假手术组开胸注射生理盐水作为对照,术后13天进行电生理检查,观察心肌标本交感神经密度,并测定心肌羟脯氨酸、肿瘤坏死因子(TNF-a)含量,以了解交感神经生长对心肌电生理、炎性细胞因子表达、细胞外胶原沉积的影响。 结果:1.注射NGF的试验兔左室新生交感神经数量明显增多,酪氨酸羟化酶染色阳性神经密度(间隔54±14,游离壁59±22)及生长相关蛋白43阳性神经密度(间隔46±13,游离壁39±16)较假手术组(酪氨酸羟化酶阳性密度:间隔15±6,游离壁16±10;生长相关蛋白43阳性神经密度:间隔8±5,游离壁9±4)明显增加。2.NGF组QTc间期(333.2±24.5ms)明显延长,但心室的MAP90离散度(13.9±6.3ms)与VERP离散度(15.0±7.9ms)与假手术组(MAP90离散度:13.1±8.5ms;VERP离散度:13.8±5.2ms)比较并无差异,室颤诱发率较假手术组(1/5 vs 2/8)也无明显增加。3.NGF组心室羟脯氨酸含量较假手术组明显增加(间隔:0.58±0.13 vs 0.37±0.13 ug/mg;游离壁:0.65±0.16 vs 0.43±0.14ug/mg),NGF组TNF-a表达较假手术组也有明显增加(间隔:86.7±35.4 vs33.1±9.5pg/mg;游离壁:86.7±35.4 vs 32.8±11.4pg/mg)。
【学位授予单位】:四川大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R541.7

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