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《重庆医科大学》 2012年
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重庆市基本公共卫生服务流程化管理研究

麦陈耀  
【摘要】:研究目的: 通过对现有流程和其他地区的流程进行对比,制定符合重庆城乡特点的基本公共卫生服务流程优化建议,从而改善各基层公共卫生服务提供机构的服务效率,能有效促进各机构所开展的服务项目,能有效实施并惠及城乡居民;建立相应的监督和评价机构,可以使基本公共卫生服务流程化管理的实施达到最大化;最后提供政策性的建议可以使本研究价值实现最大化,改善基本公共卫生服务的提供。本研究对现有基本公共卫生服务流程的研究,优化现有流程,从而提高基本公共卫生服务提供的质量和效率,改善基本公共卫生服务现状,为居民提供优质、便捷、高效的卫生服务,进而促进城乡基本公共卫生服务的差距和均等化的实现。 研究方法: 1本研究在文献复习基础上,初步了解国内和重庆市基本公共卫生服务流程化管理的现状。 2研究中随意走访了渝中区、渝北区和合川区在内的20个社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室,就基本公共卫生服务流程化管理的实施情况对基层医疗机构的工作人员进行访谈。 3邀请重庆市基本公共卫生服务流程化管理、管理、公共卫生服务等不同领域的10位专家进行两次基本公共卫生服务流程化管理的座谈会。请各位专家对重庆市基本公共卫生流程化管理现状进行分析研究,并提出优化意见。 4通过对上海的基本公共卫生服务流程化管理和重庆市基本公共卫生服务现行流程化管理进行对比研究,借鉴先进经验,找出关键环节,重点控制管理。 研究结果: 1通过对基层医疗机构人员的访谈发现重庆市基本公共卫生服务流程化管理存在的问题有:服务提供流程环节多、重复、复杂,造成成本花销开支大;基层工作人员的技术知识需要系统的培训,服务效果较差;基本公共卫生服务效率低下,工作人员工作积极性不高;大多数的地区的基本公共卫生服务提供机构还是在采用传统的管理模式;基本公共卫生服务提供机构没有完全落实“以居民、患者为中心”的思想;基层医疗机构工作人员学历层次偏低;流程化管理的发展受到了阻碍。 2通过对比和专家座谈,借鉴了上海的先进经验确定了重庆市基本公共卫生服务流程优化的目标、原则和内容。 研究结论:为了更好的推进基本公共卫生服务流程化管理,形成了以下几点优化建议: 1根据地域性、经济水平等实际情况制定流程; 2流程的制定和优化需要经验的的积累; 3对基层人员进行流程化管理培训; 4流程环节控制; 5把“超越病人期望”作为流程优化导向; 6高度重视ISO9001和ISO9002八条质量管理原则的借鉴; 7相应制度和措施的配套管理; 8加强基层医疗机构人才的引进和激励机制
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R197.1

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