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依维莫司洗脱支架与西罗莫司洗脱支架治疗冠心病有效性和安全性评价(Meta分析)

蒋涵  
【摘要】:目的:比较依维莫司洗脱支架(Everolimus-eluting stents, EES)与西罗莫司洗脱支架(Sirolimus-eluting stents, SES)治疗冠心病的有效性和安全性。 方法:计算机检索国内外主要电子数据库,收集2000年至2012年公开发表的关于EES和SES比较治疗冠心病的有效性和安全性的随机对照试验。对纳入的研究进行资料提取和方法学质量评价后,采用Review manager5.0软件进行Meta分析。 结果:共纳入10个随机对照试验,12937例患者,其中EES组6378例,SES组6559例。纳入研究的Jadad评分均≥3分。Meta分析结果显示,EES组在明确的支架内血栓形成率方面明显低于SES组[OR=0.47,95%CI(0.26,0.85), P=0.01],但在靶病变血运重建率[OR=0.85,95%CI(0.70,1.03), P=0.11]、靶血管血运重建率[OR=0.92,95%CI(0.77,1.09), P=0.33]、心源性死亡率[OR=0.91,95%CI(0.69,1.20),P=0.52]、主要心脏不良事件[OR=0.89,95%CI(0.78,1.02), P=0.09]以及心肌梗死再发生率方面[OR=0.95,95%CI(0.75,1.19), P=0.63],两组差异无统计学意义。 结论:相比于SES,EES可以有效降低明确的支架内血栓发生率,故安全性优于SES。


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