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血管紧张素转换酶插入/删除多态性与妊娠期高血压疾病风险的Meta分析

陈真  
【摘要】:背景:位于血管紧张素转化酶(Angiotensin Converting Enzyme,ACE)编码基因的16内含子的插入/删除(Insertion/Deletion, I/D)多态性是否与妊娠期高血压疾病的发病风险存在关联目前尚有争论。基于不同国家,种族,疾病定义的研究结果互有出入。为明确这一关联是否存在,我们利用Meta分析对这一关联进行了分析。 方法:在Medline,Embase,CNKI和中国生物医学数据库中,两位研究者分别利用关键词进行文献检索,经预先拟定的纳入/排除标准纳入符合标准的文献并进行数据提取。利用随机或固定效应模型计算OR值及95%可信区间(Confidence Interval,CI),亚组分析按人群种族,国家/地区,对照是否符合Hardy-Weinberg平衡(Hardy–Weinberg equilibrium,HWE)以及纳入病例定义进行。 结果:本Meta分析共纳入30个符合纳入/排除标准的病例-对照研究进入分析,包含3523例病例和4817例对照。在总体分析中,我们发现DD基因型发生妊娠期高血压疾病的风险显著高于其他基因型。在人群种族亚组分析中,亚洲人群与高加索人群DD基因型发病风险高于其他基因型。在病例定义亚组分析中,疾病定义为子痫前期的研究DD基因型发病风险也显著升高。当以研究来源国家进行分层时,来自其他国家(非中国及韩国)的研究DD基因型发病风险增加。若仅对对照符合HWE的文献进行分析,结果也提示DD基因型的高风险。 结论:本研究结果提示ACE的I/D多态性与妊娠期高血压发病风险存在相关性,这一相关性在亚洲及高加索人群中尤为明显。


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