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《重庆医科大学》 2017年
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重庆市某城区男女童PAEs暴露对青春发动时相提前的影响研究

蒋佳佳  
【摘要】:目的:深入了解PAEs暴露对儿童青少年发育关键期扮演的角色,基于儿童青少年人群研究的基础上,分析塑料类和化妆类产品的使用情况以及尿液中PAEs代谢物浓度与青春发动时相阶段的相关关系,为青春发动时相提前的机制和影响因素研究提供基础和依据。方法:于2014年11月,采用目的性抽样的方法,在重庆市九龙坡区选取两所九年一贯制学校作为研究学校,每所学校以小班为单位整群抽取。在签署学生和家长知情同意书的情况下,女生抽取小学二、三年级和初一、初二为调查对象,男生抽取小学三、四年级和初一、初二为调查对象,每个年级随机抽取3~5个班,且男生或女生不少于200人。在排除患有先天性畸形、遗传、代谢、内分泌疾病和未签署知情同意书的学生后,对研究对象进行问卷调查、体格检查、青春发动重要事件检查和尿液检测。本研究共发放知情同意书1642份,同意参加1447人,排除数据资料不完整的对象后,有效问卷1286份,参加尿液检测923人,安徽医科大学返回有效样本552份。结果:本次调查中研究对象共有94(7.3%)人处于青春发动时相提前阶段,1192(92.7%)人处于青春发动时相非提前阶段。对青春发动时相提前组与非提前组进行比较,塑料饭盒的使用情况差异存在统计学意义(?2=3.888,P=0.049),但使用塑料类产品对男女童青春发动时相是否提前并无明显作用(P0.05)。护肤产品(?2=4.125,P=0.042)和空气清新剂(?2=14.512,P=0.000)的使用情况差异存在统计学意义,且使用护肤产品对男女童青春发动时相提前有明显的正向作用(OR=1.627,P=0.033),而使用其他几类产品对男女童青春发动时相是否提前并无明显作用(P0.05)。提前组与非提前组尿液中MBP的含量最高,MBz P的含量最低,提前组尿液中MEP的浓度明显高于非提前组(t=2.417,P=0.016)。PAEs代谢物中MEP的浓度水平对男女童青春发动时相提前有明显的正向作用(OR=1.310,P=0.010),而其他几类PAEs代谢物浓度对男女童青春发动时相是否提前并无明显作用(P0.05)。结论:针对儿童青少年普遍暴露于PAEs制品环境,并根据其使用塑料类和化妆类产品的情况以及PAEs代谢物浓度对青春发动时相是否提前的相关关系,探讨其影响的后果及预防控制措施具有重要意义。我国应结合国际社会对PAEs有害性的分析结果,完善儿童接触日常用品中特定PAEs增塑剂的执行标准,为解释环境因素与内分泌代谢之间的关系,开展相关研究提供预防干预策略的科学依据。
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R179

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