收藏本站
《重庆医科大学》 2017年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的患病现状与社区管理策略研究

王婷婷  
【摘要】:目的本研究通过对重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍患病现状的问卷调查,发现其患病率和患病的影响因素;其次通过定性访谈考察目前对轻度认知障碍患者进行社区管理过程中存在的主要问题和原因,从而提出针对重庆市社区老年人轻度认知障碍的社区管理策略,为从社区角度加强轻度认知障碍的防治及管理提供科学依据,同时为政府及相关部门制定卫生政策、改善卫生服务利用提供科学依据。方法采用文献分析法,对收集到的国内外轻度认知障碍患病现状及社区管理策略领域的相关文献、书籍和政策文件等进行整理、分类、归纳和总结。在文献分析的基础上,结合专家咨询及反复论证,编制《重庆市社区老年人轻度认知障碍调查问卷》和《重庆市社区老年人轻度认知障碍患病现状及社区管理策略访谈提纲》。采用多阶段随机整群抽样的方法,在重庆市40个区县中按照经济发展水平的高、中、低和地理位置特征随机抽取巴南区、垫江县和奉节县作为样本区(县);在所抽取的样本区(县)中分别随机抽取1个街道和1个乡镇,再分别从3个街道和3个乡镇下属的居委会和村委会中各随机抽取2个居委会和6个村委会,全市共抽取了3个街道的6个居委会,3个乡镇的18个村委会;对所纳入的各居委会和村委会中的研究对象进行轻度认知障碍的调查及影响因素的收集,并对样本区(县)卫生行政部门领导、社区医护人员、轻度认知障碍患者及其家属进行半结构式访谈。通过对回收的问卷进行编码和数据输入,采用Epi Data3.1建立数据库,应用SPSS 21.0统计软件进行数据分析,对重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的患病现状、影响因素、社区管理现状等进行分析。结果1.重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的患病现状与影响因素方面:(1)重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的患病率为11.73%(209/1781);(2)轻度认知障碍的患病率在不同地区、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、是否吸烟、饮酒、锻炼、肥胖、高血压、糖尿病、脑卒中及抑郁等组间的差异有统计学意义(P0.05)。轻度认知障碍的患病率在不同性别、居住状况、经济状况、常吃海鲜、亲友邻居交往、宗教信仰、冠心病及高血脂等组间的差异无统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析显示居住在农村、增龄、独身、肥胖、高血压及抑郁是重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的危险因素;文化程度初中及以上、脑力劳动者、戒烟、常吃海鲜、禽蛋、锻炼、每天从事大强度劳动和小强度劳动、每天及有时从事家务劳动、每天及每周至少参加一次户外活动、每天打麻将棋牌、每天看电视或听广播或读报纸是重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的保护因素。2.重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍患者的社区管理现状方面:(1)从事轻度认知障碍患者的管理工作的一般都是由社区公共卫生人员担任,缺少认知功能训练、日常生活管理技巧等专业知识;(2)社区公共卫生人员无法对轻度认知障碍患者进行规范化管理;(3)目前社区老年人普遍认为轻度认知障碍是衰老过程中的自然现象,缺乏正确认识;(4)轻度认知障碍患者及家属对轻度认知障碍的关注少,缺乏对该病的认识;(5)轻度认知障碍患者及家属缺乏相应的知识,无法进行有效的自我管理及家庭护理;(6)轻度认知障碍患者的社会保障制度不完善。结论重庆市三区县社区老年人轻度认知障碍的患病率较高,应尽早针对轻度认知障碍的相关因素采取有效措施,延缓或阻止轻度认知障碍向老年痴呆的发展;政府对轻度认知障碍重视程度不够,欠科学管理且该类人群社保制度不完善;目前对轻度认知障碍患者进行社区管理过程中存在以下问题:(1)社区公共卫生人员专业技术水平低,对于轻度认知障碍的识别、筛查、处理及管理都停留在一个相当低的水平;(2)社区公共卫生人员对轻度认知障碍患者的管理能力有限;(3)目前社区老年人对轻度认知障碍缺乏认识;(4)目前轻度认知障碍患者及家属对轻度认知障碍的关注少,缺乏对该病的认识;(5)轻度认知障碍患者在确诊患病后无法进行有效的自我管理及家庭护理等;(6)轻度认知障碍患者的社会保障制度不完善等。因此,为了完善对轻度认知障碍患者的社区管理策略,提高轻度认知障碍患者的生活质量,提出应加强认知障碍卫生人才建设,增强全社会对轻度认知障碍的关注和支持、完善对轻度认知障碍患者及家属的健康知识指导、完善对轻度认知障碍患者的医疗保障制度、同时联合各单位,完善对轻度认知障碍患者的社区管理。
【关键词】:轻度认知障碍 患病现状 影响因素 社区管理策略
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R749.1;D669.3
【目录】:
  • 英汉缩略语名词对照5-6
  • 中文摘要6-10
  • 英文摘要10-15
  • 第一章 前言15-19
  • 1 研究背景15-16
  • 2 研究目的及意义16-17
  • 2.1 研究目的16-17
  • 2.2 研究意义17
  • 3 主要研究内容17-19
  • 3.1 重庆市三区县社区老年人MCI患者患病现状及影响因素17-18
  • 3.2 重庆市对MCI患者进行社区管理的现状18
  • 3.3 完善对重庆市MCI患者进行社区管理的策略18-19
  • 第二章 研究对象与方法19-25
  • 1 资料来源19
  • 1.1 文献资料19
  • 1.2 现场调查资料19
  • 2 研究对象19-21
  • 2.1 问卷调查的研究对象19-20
  • 2.2 定性访谈的研究对象20-21
  • 3 研究方法21-25
  • 3.1 文献分析法21
  • 3.2 问卷调查法21-23
  • 3.3 定性访谈法23-24
  • 3.4 技术路线24-25
  • 第三章 重庆市三区县社区老年人轻度认知障的患病现状与影响因素25-39
  • 1 研究结果25-36
  • 1.1 研究对象的基本情况25-30
  • 1.2 MCI患者患病情况及影响因素分析30-36
  • 2 讨论36-39
  • 2.1 MCI患病率分析36
  • 2.2 MCI的影响因素分析36-39
  • 第四章 重庆市社区老年人轻度认知障碍患者的社区管理现状39-42
  • 1 社区公共卫生人员专业技术水平低39
  • 2 社区公共卫生人员对MCI患者管理能力有限39-40
  • 3 社区老年人对MCI缺乏认识40
  • 4 MCI患者及患者家属对MCI的认知不足40
  • 5 MCI患者及其家属缺乏专业知识的指导40-41
  • 6 MCI患者的社保制度不完善41-42
  • 第五章 完善轻度认知障碍患者社区管理的策略42-47
  • 1 社区管理策略42-45
  • 1.1 加强认知障碍卫生专业人才培养,提高专业知识水平42
  • 1.2 提高社区老年人对MCI的认识42-43
  • 1.3 提高MCI患者及其家属对MCI的认识43
  • 1.4 增强社会和家庭对MCI患者的关怀43
  • 1.5 完善对MCI患者及其家属的社区健康教育43-44
  • 1.6 优化医疗保障制度,保障MCI患者的合法权利44
  • 1.7 联合各单位,完善对MCI患者的社区管理44-45
  • 2 研究结论与展望45-47
  • 2.1 主要研究结论45-46
  • 2.2 本研究的特色与创新之处46
  • 2.3 本研究的不足之处与展望46-47
  • 参考文献47-50
  • 附录50-59
  • 文献综述59-74
  • 参考文献69-74
  • 致谢74-75
  • 攻读硕士期间发表的学术论文75

【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 Frisoni G B ,刘海莹 ,刘红杰;老年人轻度认知障碍与身体健康的关系[J];国外医学.护理学分册;2001年09期
2 赵永波;轻度认知障碍及其进展[J];河南大学学报(医学版);2005年02期
3 范云泽;房伟;张强;;对轻度认知障碍预警及干预的临床意义[J];医学综述;2008年13期
4 崔其福;赵艳茹;;轻度认知障碍研究进展[J];赤峰学院学报(自然科学版);2008年S1期
5 尹昌浩;郭艳芹;韩璎;;轻度认知障碍的研究进展[J];医学研究生学报;2012年09期
6 宋守君;;轻度认知障碍的研究进展[J];国外医学(老年医学分册);2001年04期
7 方芳,晏勇;轻度认知障碍的研究进展[J];重庆医学;2004年06期
8 熊光润,陈静,王虹敏,顾昱,熊芳琴,冯玲,谭晓敏,王静;轻度认知障碍患者情感图片再认的研究[J];神经疾病与精神卫生;2004年03期
9 赵永波,周晓琳;轻度认知障碍[J];神经疾病与精神卫生;2004年05期
10 马立华;;轻度认知障碍研究现状[J];中国医学文摘.内科学;2004年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 赵永波;周晓琳;;轻度认知障碍[A];中华医学会第七次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2004年
2 赵永波;周晓琳;;轻度认知障碍[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年
3 赵永波;周晓琳;;轻度认知障碍概念及进展[A];2005年中国神经心理学学术会议论文集[C];2005年
4 陈皓;洪楠;;磁共振扩散张量成像对轻度认知障碍的初步研究[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
5 高芳;张允岭;韩振蕴;侯小兵;金香兰;陈宝鑫;何婷婷;;血管源性轻度认知障碍认知损害特点分析[A];中医药中青年科技创新与成果展示论坛论文集[C];2009年
6 高芳;张允岭;韩振蕴;侯小兵;金香兰;陈宝鑫;何婷婷;;血管源性轻度认知障碍认知损害特点分析[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
7 陈怀红;;轻度认知障碍的现代概念和研究进展[A];2005年浙江省老年医学学术会议论文汇编[C];2005年
8 何迎春;张如富;;轻度认知障碍的中医辨证分型[A];浙江省中西医结合学会神经内科专业委员会第五次学术研讨会中西医结合神经内科学习班资料汇编[C];2006年
9 王健;林水淼;;从“心”论治轻度认知障碍的思考[A];第十次中医药防治老年病学术交流会论文集[C];2012年
10 于华林;詹向红;;近10年轻度认知障碍研究进展[A];2013年全国老年性痴呆与相关疾病学术会议论文汇编[C];2013年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 指导专家 上海交通大学医学院附属精神卫生中心精神科 张毅 副主任医师 王子扬;老人谨防轻度认知障碍发展成老年痴呆[N];上海中医药报;2013年
2 中华医学会神经病学分会主任委员 贾建平;轻度认知障碍 需尽早诊治[N];健康报;2011年
3 李 浩 刘 芳 徐立然 侯留法 崔 玲 罗增刚;还脑益聪胶囊对老年轻度认知障碍的影响[N];中国中医药报;2004年
4 刘鹏;美研究显示:较之女性,男性更易“健忘”[N];新华每日电讯;2008年
5 ;老翁更健忘,但学问大忘性小[N];新华每日电讯;2010年
6 本报记者 聂国春;轻度认知障碍是老年痴呆最佳治疗时机[N];中国消费者报;2009年
7 褚晓明;轻度认知障碍者是老年痴呆高危人群[N];健康报;2005年
8 通讯员褚晓明;拿起电话筒 家中诊痴呆[N];科技日报;2002年
9 王增;经常焦虑忧郁易患失忆症[N];卫生与生活报;2007年
10 吕乃群;叶酸可控制轻度认知障碍[N];卫生与生活报;2008年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 赵春善;轻度认知障碍老年人认知功能干预模式的构建及其干预效果评价[D];延边大学;2016年
2 邱甜甜;轻度认知障碍和主观认知下降患者多模态功能磁共振成像研究[D];浙江大学;2017年
3 张耀东;老年轻度认知障碍的现状调查、危险因素及早期干预研究[D];苏州大学;2011年
4 黄觉斌;自然人群中老年人轻度认知障碍的随访研究[D];中国协和医科大学;2002年
5 姚志军;轻度认知障碍和阿尔兹海默病脑形态异常的磁共振影像研究[D];兰州大学;2011年
6 尹昌浩;两种类型轻度认知功能障碍患者的多模态核磁共振研究[D];吉林大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张兰;石河子老年轻度认知障碍影响因素的分析[D];石河子大学;2015年
2 甄淑芳;轻度认知障碍患者早年创伤事件和事件相关电位的研究[D];河北医科大学;2015年
3 李彦明;血脂和甲状腺激素水平对轻度认知障碍筛查和早期诊断的临床意义[D];河北医科大学;2015年
4 马旭;面向轻度认知障碍的神经影像建模方法研究[D];兰州大学;2015年
5 景静;记忆训练对遗忘型轻度认知障碍老年人记忆力的影响[D];北京协和医学院;2013年
6 王品;RAGE Gly82Ser基因多态性及血清sRAGE水平与2型糖尿病相关轻度认知障碍相关性研究[D];东南大学;2015年
7 彭星铭;加减薯蓣丸对轻度认知障碍的早期临床干预及相关量效关系实验的研究[D];湖北中医药大学;2015年
8 游彦慧;西宁地区缺血性脑小血管病轻度认知障碍影响因素分析[D];青海大学;2016年
9 苗薇;轻度认知障碍老年群体产品设计研究[D];北京理工大学;2015年
10 李东倩;太原市养老机构轻度认知障碍老年人中医调摄护理研究[D];山西医科大学;2016年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026