sTNFR2与2型糖尿病大血管病变

【摘要】： 目的 观察2型糖尿病（DM）伴/不伴大血管病变患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体2 （sTNFR2）水平，探讨其在2型糖尿病及大血管病变发生发展中的作用。 方法 用酶联免疫吸附法（ELISA）检测56例2型糖尿病患者及30例正常对照血清sTNFR2的水平；用放免法测定血清可溶性肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平，用免疫化学发光测定法测定血浆高敏感C-反应蛋白（hsCRP）含量，并与30例正常对照组进行比较。 结果 ⑴2组糖尿病患者血清sTNFR2与hsCRP水平明显高于正常对照组（分别为P0.05, P0.01和P 0.05, P0.01），且2型糖尿病伴大血管病变组比单纯2型糖尿病组血清sTNFR2和hsCRP更高(P 0.05，P 0.01)。⑵2组糖尿病患者血清TNF-α水平，与正常组相比无显著性差异（P 0.05）。⑶血清sTNFR2与LDL-c、TC、SBP、BMI、HOMA-IR呈正相关；hsCRP与LDL-c、TC、HOMA-IR呈正相关，与HbA1c呈负相关。血清sTNFR2与hsCRP呈正相关。⑷血清sTNFR2、HOMA-IR、TC、hsCRP水平是心血管病变危险因子。 WP=6 结论 ⑴血清sTNFR2水平可反映TNF-α系统的活性。⑵血清 sTNFR2浓度可能在胰岛素抵抗及2型糖尿病大血管病变发病机制中起一定作用。⑶血清 sTNFR2与hsCRP早期联合检测可能会提高对2型糖尿病大血管病变的早期诊断。⑷抗TNF系统治疗可能会成为预防2型糖尿病大血管病变的一条新途径。