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《重庆医科大学》 2003年
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儿童特发性血小板减少性紫癜血小板生成素研究

宪莹  
【摘要】: 目的 血小板生成素(TPO)是特异地作用于巨核细胞、血小板系统的造血调控因子,TPO通过与其受体c-mpl结合促进巨核细胞增殖、分化、成熟及产生血小板。TPO与血液系统疾病关系密切,特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿时期最常见的出血性疾病,本课题旨在确定ITP患儿血清TPO水平、急性ITP和慢性ITP血清TPO水平有无差异;探讨血清TPO水平的调控、TPO在儿童ITP发病机制中可能的作用、治疗方案对血清TPO水平的影响及血清TPO水平与治疗效果的关系。 方法 病例组为2001年3月-2001年10月在我院血液科住院的69例ITP患儿,急性ITP59例,年龄1月-11岁;慢性ITP10例,年龄3岁-11岁。正常对照组为健康儿童31例。Sysemex KX-21型全自动血细胞分析仪进行血小板计数;2011骨髓细胞彩色图文分析系统对骨髓巨核细胞进行分类计数;夹心法ELISA检测血清TPO水平。其中35例ITP患儿在治疗后作血小板、血清TPO水平的动态观察。实验数据描述用平均数±标准差,t检验和相关系数统计分析用微软Excel程序及人工计算,P 0.05为有统计学意义。 结果 ITP患儿总体血小板水平为1 6.52±10.55×10~(9)/L,AITP组为16.22 ±10.24×10~(9)/L;CITP组为19.30±12.03 × 10~(9),均低于正常对照组 216.87±71.80×10~(9)/L;ITP患儿总体巨核细胞水平为272.89±231.24 个/片,AITP组为270.75±229.29个/片;CITP为287.00± 259.86个/片, 均高于儿童正常值50±25个/片,且均有巨核细胞成熟障碍。69例ITP 患儿血清TPO水平为2 1 3 .82±122.61p留ml,与正常组229.34±134.52 pg/ml相比无显著性差异。AITP组CITP组血清TPO水平分别为 221.17士127.10pg/ml、170.75士84.14pg/ml,二者相比无显著差异。35 例患儿治疗前后血清TPo水平分别206.09土129.49P岁ml、 161,60土131.61p留ml,治疗后血清TPo水平明显低于治疗前,二者相 比有显著性差异。激素+I VIG与单用激素组血清TPO水平在治疗前分 别为154.25士71.70 pg/ml、222.26士一59.91 pg/ml;治疗后分别为 154.25士50.95 pg/ml、167.11士261.53 pg/ml,治疗前后两组血清TPO水 平均无显著性差异。治疗效果不好者组与治疗效果好组血清TPO水平 分别为188.76士67.36 pg/ml、218.57士133.31 pg/ml,无显著性差异;血 清TPO水平与血小板相关系数为一0.24,与巨核细胞相关系数为一0.13。 35例随访病人治疗前后血清TPO水平与血小板的相关系数分别为 一0.01和0.07。P均0.05,说明血清TPO水平与血小板、巨核细胞数均 重庆医科大学硕士研究生论文 无相关性。 令全;吞 二曰卜口 儿童ITP血清TPO水平正常;急性ITP与慢性ITP血清TPO水平无 差异;血清TPO水平受血小板数及巨核细胞数的双重调控;儿童ITP 时可能存在相对性内源性TPO不足,是ITP可能的发病机制;不同的 治疗方案对血清TPO水平无影响。
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R725.5

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前6条
1 刘丽,王颖,田生礼,芦兴武,孟岩,刘立忠,谢宝树,冷爱军;血小板生成素糖基化与其体内生物学活性关系的研究[J];免疫学杂志;1999年02期
2 杨引,陆谨;特发性血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血患儿血清血小板生成素的测定[J];中国小儿血液;2002年02期
3 王滔,王开颜,彭光洁,董永绥,周木想,王令仪;特发性血小板减少性紫癜患儿血小板生成素及其受体基因转录水平的研究[J];中华儿科杂志;2000年04期
4 罗春华,廖清奎,贾苍松;特发性血小板减少性紫癜诊疗建议(修订草案)[J];中华儿科杂志;1999年01期
5 张晓泉;杨耀明;史惠琳;朱强;马明信;虞积仁;王申五;王德炳;;特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成素相关基因表达的研究[J];中华血液学杂志;1998年11期
6 廖小梅,王迎,邓承祺,牛挺,孟文彤,张杰;血小板生成素与慢性特发性血小板减少性紫癜的相关研究[J];中华血液学杂志;2001年09期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 汪俭;不同剂量丙球联合地塞米松治疗小儿急性ITP的疗效观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2005年03期
2 石效平;;益肾活血方治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床观察[J];中华中医药杂志;2009年12期
3 李秀文,张丽凤,陈维莹;静滴丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜92例分析[J];承德医学院学报;2002年02期
4 宪莹,徐酉华,于洁;人细小病毒B19感染与小儿特发性血小板减少性紫癜[J];重庆医学;2005年09期
5 范淑兰,王静敏,史丽荣;特发性血小板减少性紫癜免疫球蛋白和T细胞亚群等动态观察及其临床意义[J];中国当代儿科杂志;2000年03期
6 于明水,于建博,孙翔飞;丙种球蛋白强的松联合治疗急性特发性血小板减少性紫癜近期疗效观察[J];中国当代儿科杂志;2001年01期
7 王春美;盛光耀;邹湘;白松婷;王璐;;血小板表面TLR2和TLR4在儿童特发性血小板减少性紫癜中的变化及意义[J];中国当代儿科杂志;2009年10期
8 王薛平;邱运树;郝国平;朱镭;;特发性血小板减少性紫癜儿童外周血调节性T细胞的变化[J];中国当代儿科杂志;2011年04期
9 郭知俭,程海凤;肺炎支原体感染肺外表现36例临床分析[J];中国实用乡村医生杂志;2005年05期
10 郑天文,陈冬梅,郭玉章,付清流;综合药物治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效探讨[J];福建医药杂志;1999年04期
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 李晓红;HLA-DRB1基因多态性与儿童特发性血小板减少性紫癜的相关性[D];郑州大学;2011年
2 白松婷;rhIL-11对儿童ITP骨髓巨核系祖细胞的体外作用及诱导Dami细胞转录表达的研究[D];郑州大学;2007年
3 王晓燕;重组人瘦素对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者骨髓巨核细胞的影响[D];中国协和医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 许松涛;特发性血小板减少性紫癜患儿幽门螺旋杆菌感染情况分析[D];郑州大学;2010年
2 王薛平;特发性血小板减少性紫癜CD4~+CD25~+CD127~-及CD3~+CD4~-CD8~-调节性T细胞变化情况及意义[D];山西医科大学;2011年
3 苏冬梅;人血小板生成素重组细胞的培养工艺研究[D];沈阳药科大学;2001年
4 房丽华;血小板生成素与血小板和巨核细胞计数的相关性研究[D];山西医科大学;2002年
5 翠琴;生血康胶囊治疗慢性血小板减少性紫癜临床研究[D];吉林大学;2005年
6 高玲;特发性血小板减少性紫癜合并血栓形成的7例临床分析[D];吉林大学;2005年
7 秦巍;马来酸罗格列酮对BALB/c鼠急性血小板减少治疗作用的研究[D];郑州大学;2005年
8 辜学忠;血小板减少症患者TPO及其受体c-mpl调控机制的研究[D];昆明医学院;2005年
9 张艳华;儿童特发性血小板减少性紫癜外周血中CD_4、CD_(28)、sFas和sFasL的表达及临床意义[D];郑州大学;2007年
10 王晓博;特发性血小板减少性紫癜的预后因素分析[D];吉林大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 王滔,王开颜,彭光洁;血小板生成素与血液疾病[J];国外医学(儿科学分册);2000年05期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 惠小阳,李巍;血小板生成素随儿童年龄增长的变化[J];国外医学.儿科学分册;2000年04期
2 房丽华,李维民;肝硬化致血小板减少患者的血清血小板生成素测定[J];血栓与止血学;2002年04期
3 张平;血小板生成素[J];国外医学.免疫学分册;1996年05期
4 蓝轲;血小板生成素及其受体的信号传导[J];国外医学.临床生物化学与检验学分册;2000年03期
5 徐瑞容,顾静,陆璐,陈秀芳;再障和特发性血小板减少性紫癜患者血浆血小板生成素含量研究[J];南通医学院学报;2003年04期
6 曹华,孙丽亚,张雪锋,张群伟,葛忠良;rhTPO克隆及其在COS-7细胞中的瞬时表达[J];军事医学科学院院刊;1996年02期
7 金蓉珍,罗鸣,朱彦,张鹤云,王石泉,张太平,黄诒森;国产血小板生成素治疗再生障碍性贫血疗效观察[J];镇江医学院学报;1996年02期
8 刘丽,李景泰,田生礼,谢宝树,冷爱军;血小板生成素N端结构域及全长分子的生物学活性分析[J];解放军医学杂志;1997年03期
9 赵建增,王晓平,阮杏珍,梅英杰;血小板生成素cDNA转导减弱环磷酰胺对小鼠的毒性作用(英文)[J];中国实验血液学杂志;1999年01期
10 王志云,田淑芳,楚雍烈,阮力;截短血小板生成素cDNA在中华仓鼠卵巢细胞中的表达[J];西安医科大学学报;2001年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 沈文红;赵益明;庞爱明;庄茜;阮长耿;;抗内皮细胞抗体和血小板生成素测定在ITP与SLE鉴别中的意义[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年
2 田生礼;郑敏;;定点诱变血小板生成素第301个氨基酸[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展(上册)[C];2001年
3 刘琳;;血小板减少症患者血清血小板生成素的测定[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
4 高瑞兰;黄蔚;林筱洁;BengH.Chong;吴超群;;血小板生成素(TPO)诱导的细胞内信号途径涉及NF(?)B转录因子[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
5 华宝来;邹农;樊晓红;赵永强;;重组人血小板生成素多疗程治疗难治性特发性血小板减少性紫癜一例[A];中华医学会第八次全国血液学学术会议论文汇编[C];2004年
6 徐卫红;高瑞兰;BengH.Chong;吴超群;;血小板生成素(TPO)诱导的人巨核细胞内转录调控蛋白NFêB磷酸化的研究[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
7 巩路;周蕾;刘永玉;;类风湿关节炎患者血小板计数与血清血小板生成素的相关性研究[A];第十二届全国风湿病学学术会议论文集[C];2007年
8 林筱洁;高瑞兰;BengH.Chong;陈小红;吴超群;;蛋白激酶对血小板生成素(TPO)诱导的人巨核细胞内NF(?)B蛋白活性影响的研究[A];第九届全国实验血液学会议论文摘要汇编[C];2003年
9 丁汀;金洁;;200例血小板减少症患者血小板生成素和甲状腺激素水平的测定[A];第七届全国血液免疫学学术大会暨2008年浙江省血液病学术年会论文汇编[C];2008年
10 靖士侠;彭佐良;孙爱清;刘文斌;;特比澳的药理作用与临床应用[A];2006年全国生化与生物技术药物学术年会论文集[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 陈咏梅;促血小板生成素临床应用前景广阔[N];医药经济报;2002年
2 ;十年磨砺阳光品牌[N];医药经济报;2003年
3 丁萍;卫材2.55亿美元收购AkaRx[N];医药经济报;2009年
4 程书权;使用长效干扰素应注意不良反应[N];健康报;2005年
5 吴瀚;血小板减少不再可怕[N];医药经济报;2002年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 宁云山;人血小板生成素基因表达和调控的初步研究[D];第一军医大学;2001年
2 解纯刚;转THPO和FL膜外区基因骨髓间充质干细胞对脐血造血干/祖细胞的体外扩增研究[D];浙江大学;2006年
3 高蕾;人脐血源基质细胞促进巨核细胞增殖作用及机制探讨[D];第三军医大学;2008年
4 周利刚;血小板生成素、右丙亚胺在心肌损伤中的保护作用及其机制的研究[D];重庆医科大学;2010年
5 张薇;骨髓增生异常综合征异常造血克隆相关分子标志的研究[D];天津医科大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郑敏;血小板生成素基因定点突变及其在毕赤酵母中的表达[D];首都师范大学;2000年
2 房丽华;血小板生成素与血小板和巨核细胞计数的相关性研究[D];山西医科大学;2002年
3 宪莹;儿童特发性血小板减少性紫癜血小板生成素研究[D];重庆医科大学;2003年
4 张丽娟;重组血小板生成素对骨髓抑制小鼠的促血小板生成作用[D];中国医科大学;2002年
5 杨春燕;改良MAIPA、网织血小板与血小板生成素检测对免疫性血小板减少症的诊断价值[D];大连医科大学;2009年
6 张素珍;慢性肝病患者血清血小板生成素表达水平与循环血小板计数和肝功能关系的研究[D];山西医科大学;2005年
7 康旭丽;无创检查在血小板减少性紫癜诊断中的应用[D];山西医科大学;2005年
8 吴永霞;骨髓增生异常综合征和急性白血病患者血清血小板生成素水平的测定及临床意义[D];青岛大学;2009年
9 于慧;慢性淋巴细胞白血病IgH基因重排及血清sCD23、TPO研究[D];南京医科大学;2008年
10 陈芾珩;血小板生成素对大鼠阿霉素心脏毒性的保护作用及机制[D];汕头大学;2008年
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