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《重庆医科大学》 2004年
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参附注射液对兔肢体缺血再灌注损伤的影响

刘建勇  
【摘要】:目的 探讨参附注射液对缺血再灌注损伤肢体的保护作用。 方法 健康雄性大白兔16只,随机分为2组,血管夹阻断腹主动脉下端造成动物后肢缺血,5小时后恢复灌注并立即向腹主动脉腔内推注参附注射液2ml/kg(实验组)或等量生理盐水(对照组)。再灌注24小时后从下腔静脉取血1.5ml,同时取左侧胫前肌和坐骨神经胫后段制作超薄切片进行电镜观察;所有骨骼肌标本制成普通病理切片(HE染色)后交由两位专业病理医师各自独立阅片,按损伤的严重程度(主要观察肌纤维的完整性、间质的水肿程度以及炎症反应的情况)由轻到重将标本排序,将两位医师对同一标本排序的平均值作为该标本的最终秩次。检测所取血液标本中血清肌酐(Cr)、尿素(Urea)、钾离子(K+)和肌酸激酶 (CK)水平。 结果 再灌注24小时,实验组和对照组相比, K+(mmol/L)5.4±0.53/6.8±0.59,Cr(μmol/L)154±31/307±34,Urea(mmol/L)18.4±2.2/24.7±2.7,CK(U/L)54463±19990/111502±21401。各项生化指标差异明显(P值均小于0.001)。骨骼肌标通病理切片(HE染色)后其损伤程度的最终秩次如下:实验组为3.0,3.5,6.5,3.5,4.0,5.5,10.0,3.5; 对照组为15.0,12.0,14.5,12.5,9.0,13.0, WP=6 7.0,13.5,秩和检验表明两组之间的差异具有显著性(P值小于0.01)。对所取骨骼肌和神经标本进行透射电镜观察,对照组可见肌丝的片状溶解,线粒体严重水肿,肌浆网扩张,微血管内皮细胞显著肿胀、基底膜断裂,间质水肿和白细胞浸润;有髓神经纤维的髓鞘各层分离松散,轴浆萎缩。实验组的上述损伤性改变较对照组轻微。 结论 该实验结果提示参附注射液对实验性肢体缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,是临床上发生肢体缺血再灌注损伤时可供选择的组织器官保护药物。
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R285

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