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《重庆医科大学》 2009年
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妊娠期高血压疾病孕妇心脏储备功能的临床研究

张英红  
【摘要】: 目的:探讨正常孕妇和妊娠期高血压疾病孕妇心脏储备功能。 方法:正常未孕妇女和正常孕妇志愿受试者582例,妊娠期高血压20例、子痫前期轻度26例、子痫前期重度23例纳入本研究。基于数字心音信号处理技术,采用运动心力监测仪,测量、计算和分析孕妇心率(HR)、第一心音幅值对第二心音幅值的比值(S1/S2)和舒张期时限对收缩期时限的比值(D/S)的变化趋势,并分析产妇及新生儿预后情况。 结果:①正常未孕妇女55例及正常孕妇527例心脏储备状态指标HR、D/S与孕周成弱相关性,S1/S2与孕周无明显相关性。②正常未孕妇女和正常未足月孕妇、足月孕妇之间,正常孕妇和子痫前期轻度、子痫前期重度孕妇之间HR、S1/S2、D/S均有明显差异。孕晚期未足月孕妇与足月孕妇之间D/S有明显差异。妊娠期高血压和子痫前期重度之间的S1/S2、D/S有明显差异。③正常未孕妇女的D/S比值均分布于≧1.30,而正常未足月孕妇(28-36周)和正常足月孕妇(37-40周)中64.33%的孕妇D/S分布在1.00-1.29之间,3.05%的孕妇D/S 1.00。④妊娠期高血压疾病孕妇随着病情的加重剖宫产率增加,产妇及新生儿的预后有明显差异。子痫前期重度组孕妇13例中有2例因病情较重(产前S1/S2 5.00,D/S 1.00),产后需在中心ICU治疗,新生儿有6例转新生儿ICU治疗,4例死亡。 结论:正常孕妇的心脏储备功能随孕周增加逐渐下降。妊娠期高血压疾病孕妇随病情加重,心脏储备功能下降,剖宫产率增加,产妇及新生儿的预后明显变差。妊娠期高血压疾病孕妇心脏储备功能的无创检测方法值得临床推广应用。
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R714.24

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