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中西医结合治疗慢性肾衰竭的系统评价

师彦勇  
【摘要】:目的:用循证医学的方法,评价中西医结合治疗慢性肾衰竭的疗效,为中西医结合治疗慢性肾衰竭提供科学依据。 资料和方法:按照按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊全文数据库、万方数据库;手工检索09年下半年的20余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man4.2.10进行统计分析. 结果:共检索到20个符合纳入标准的临床试验,共1862例病人。Meta-分析显示中西医结合治疗慢性肾衰竭与同期平行随机对照的西药治疗组相比较,显示更好的临床疗效,中西医结合组在改善临床症状体征综合疗效,降低24h尿蛋白定量水平和血肌酐水平优于西药组,但方法学质量评价较低。 结论:本研究提示中西医结合治疗慢性肾衰竭与单独使用西药治疗结果相比,中西医结合治疗组优于西药组,但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,需进一步加强临床研究质量控制,积累有效证据。


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