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《成都中医药大学》 2010年
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针刺特定穴治疗功能性消化不良多中心大样本随机对照研究

马婷婷  
【摘要】:目的:采用数据挖掘技术对针刺治疗功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)的用穴规律进行挖掘,并在此基础上,按照CONSORT声明和STRICTA标准,通过规范的临床随机对照试验,以FD患者为研究对象,以非特定穴、非经非穴为对照,客观观察针刺特定穴治疗FD的临床疗效,拟初步阐明“经穴效应具有特异性,经气会聚是其关键”的研究假说。 方法:采用多中心、随机、对照的研究方法,通过中央随机系统将符合纳入标准的474名FD患者随机分为A组(胃经特定穴组),B组(俞募配穴组),C组(胃经非特定穴组)和D组(非经非穴组)进行针刺治疗。采用HANS电针仪,每天治疗1次,每次30 min,5次一个疗程,疗程期间休息2天,共治疗4个疗程,并于疗程结束后4周、12周各随访1次。以症状积分和尼平消化不良指数(Nepean DyspepsiaIndex,NDI)量表中生活质量部分为主要评价指标,评价每2个疗程结束后以及随访的疗效。 结果: 1、4组均对FD患者餐后饱胀不适、早饱感和上腹痛症状有明显改善。在生活质量方面,A组和B组对FD患者生活质量各领域有明显改善,但D组在各评价时间点对生活质量各领域的改善不明显,C组在各评价时间点对生活质量干扰领域,在治疗2周、治疗结束时对生活质量食物饮料领域以及治疗2周时对生活质量睡眠打扰领域的改善不明显。 2、A组在入组2周、治疗结束、治疗结束后4周及治疗结束后12周时的NDI量表各生活质量领域、餐后饱胀不适、早饱感症状的改善值,以及在入组2周、治疗结束、治疗结束后4周随访时的上腹痛症状改善值与D组比较均具有统计学差异(P0.05)。 3、A组在入组2周、治疗结束、治疗结束后4周及治疗结束后12周时的NDI量表干扰、认识控制、食物饮料领域改善值,治疗结束时的NDI量表睡眠打扰领域改善值,以及在治疗结束、治疗结束后4周随访、治疗结束后12周随访时餐后饱胀不适的改善值与C组比较具有统计学差异(P0.05)。 4、除在治疗结束时,A组在NDI量表认识控制领域,及治疗2周时的食物饮料领域的改善值与B组比较具有统计学差异(P0.05)外,A组和B组在其余评价时间点的其余生活质量领域均无统计学差异(P0.05)。A组在入组2周,治疗结束后4周随访及治疗结束后12周随访时的早饱感和上腹痛改善值,以及入组2周时的餐后饱胀不适改善值与B组无统计学差异(P0.05)。 5、治疗结束时,A组的有效率与B、C、D组比较均具有统计学差异(P0.05)。 结论: 1、针刺胃经特定穴及俞募配穴治疗对于提高FD患者的生活质量疗效显著,并能有效改善FD患者的3个主要临床症状:餐后饱胀不适、早饱感和上腹痛。 2、针刺特定穴较针刺非特定穴、非经非穴具有效应优势,具体体现为:特定穴针刺治疗在治疗期间和随访时共4个时间点对生活质量4个领域、PDS型餐后饱胀不适和早饱感症状以及在大部评价时间点对EPS型上腹痛症状的改善优于非经非穴;在4个时间点对生活质量3个领域(干扰、认识控制、食物饮料)、PDS型餐后饱胀不适症状以及在治疗结束时睡眠打扰领域的改善优于胃经非特定穴。 3、针刺特定穴较针刺非特定穴、非经非穴具有效应优势,为特定穴效应特异性的存在以及“经穴效应具有特异性,经气会聚是其关键”的课题假说提供了试验证据。
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R246

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 储浩然,马骏,孔红兵;针药并用治疗功能性消化不良的疗效观察[J];安徽中医学院学报;2004年03期
2 李学军;;针灸合六君子汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效观察[J];安徽中医学院学报;2007年01期
3 时会君;张俊清;国华;;针灸治疗功能性消化不良90例临床疗效观察[J];北京中医药;2009年09期
4 郑德先;刘清军;郑春长;姜金凯;翟爱华;;针灸在上消化道钡餐透视中对促进胃排空的研究[J];滨州医学院学报;2006年05期
5 谢惺;朱欢;吴曦;陈勤;梁繁荣;;针灸治疗功能性消化不良临床对照文献用穴规律评析[J];成都中医药大学学报;2008年01期
6 刘玉秀,姚晨,盛梅;随机对照试验的统一报告格式——CONSORT声明[J];中国临床药理学杂志;2004年01期
7 叶军明;朱祖余;魏俊;单热爱;刘宇明;王万辉;陈新荣;;体表电刺激治疗神经外科手术术后疼痛临床观察[J];赣南医学院学报;2006年04期
8 王红云;浅述张仲景对针灸学的贡献[J];甘肃中医学院学报;2003年03期
9 李鸿昌;;针灸配合药物治疗功能性消化不良33例[J];河南中医学院学报;2006年05期
10 梁洁;王立萍;王国年;郑丽宏;许占宏;;预先韩氏穴位神经刺激对乳腺癌术后镇痛效果的影响[J];哈尔滨医科大学学报;2007年06期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 王述菊;针刺不同穴位对胃运动异常大鼠双向调节效应研究[D];湖北中医学院;2008年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨小红,陈瑞芳,张伟程;臌胀病的研究进展[J];安徽中医临床杂志;1999年02期
2 王勇,陆智慧;针刺特定穴治疗非溃疡性消化不良65例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2000年02期
3 张伟程,杨小红;阳痿的中医治疗进展[J];安徽中医临床杂志;2000年04期
4 朱松;自拟芪芎冠灵汤治疗冠心病心绞痛22例的疗效观察[J];安徽中医临床杂志;2001年04期
5 刘守志,盛宝军;疏肝理气活血法治疗功能性消化不良60例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
6 阳召军,雷希龄;中医药配合液体疗法治疗尿路结石肾绞痛36例临床观察[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
7 夏耘;浅谈收涩及升提药在临床应用[J];安徽中医临床杂志;2002年05期
8 庄捷;中风临证诊治刍议[J];安徽中医临床杂志;2003年04期
9 蒋玉琼;辨证施护内伤发热32例疗效观察[J];中医药临床杂志;2004年01期
10 徐彩虹;穿琥宁注射液与病毒唑治疗外感热病的疗效比较[J];中医药临床杂志;2004年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 姜小红;肖春海;;舒胃灵治疗功能性消化不良85例临床观察[A];江西省第三次中西医结合消化系疾病学术研讨会论文汇编[C];2008年
2 朱文娟;李映霞;牛敏芬;何慈胜;程光宇;薛汉荣;吴海桂;;慢阻肺患者肺功能变化与中医痰瘀虚证相关性研究[A];江西省中西医结合学会呼吸病专业委员会首次学术会议论文集[C];2009年
3 闫荟;杨锋;钟蕾;王瑞;王苏会;李平华;赵汉臣;;膜分离技术精制六味地黄活性多糖的工艺研究[A];第4届全国医药行业膜分离技术应用研讨会论文集[C];2007年
4 季向东;王群松;朱文娴;;利窍益智汤治疗轻度认知障碍临床研究[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
5 季向东;王群松;朱文娴;;补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍临床研究[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
6 李新纯;王超英;李庆;;九味镇心颗粒治疗郁病的临床观察[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
7 席强;郭永明;郭义;;不同手法针刺“足三里”穴对家兔胃电节律紊乱的调整及其时效关系研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
8 王德军;严洁;常小荣;王婷;刘珏;刁利红;谢辉;;针刺足阳明胃经穴治疗功能性消化不良的临床研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
9 周友龙;刘首芳;靳翔愚;苏程果;段艳丽;;运用静息态功能磁共振成像技术研究手太阴肺经在大脑中的功能网络[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
10 王建岭;李仁玲;贾春生;;基于数据挖掘的刺灸法文献数据仓库的建设研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
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1 于海;大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠的影响及其方证相应性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
2 钟雪玉;补阳还五汤加味对缺血性中风大鼠模型作用机制探讨[D];山东中医药大学;2010年
3 闫川慧;帕金森病病证结合辨证规律研究[D];山东中医药大学;2010年
4 赵方辉;子宫颈癌筛查方法及策略的研究[D];北京协和医学院;2010年
5 梁静涛;气虚血瘀证MCAO大鼠子代的同种证候及疾病趋势诱导形成实验研究[D];成都中医药大学;2010年
6 曾芳;循经取穴治疗功能性消化不良的临床疗效评价及中枢响应特征研究[D];成都中医药大学;2010年
7 吴巧凤;基于1H NMR代谢组学的针刺治疗功能性消化不良的经穴效应特异性研究[D];成都中医药大学;2010年
8 罗海鸥;杨明会教授和胃安神法治疗失眠的学术经验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
9 黄锐;基于利益相关者的公立医院组织绩效评价指标体系研究[D];华中科技大学;2011年
10 林芳任;功能性消化不良中医证候分布规律及生活质量状态评价研究[D];北京中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 吕涛;莪术、槟榔促结肠运动的量效关系、作用机制及中药助溶剂的研究[D];南京医科大学;2010年
2 王德军;针刺足阳明胃经经穴治疗功能性消化不良的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 杨名霞;祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
4 任珍;针刺结合卒中单元治疗缺血性脑卒中(恢复期)的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
5 陈立早;舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
6 胡淑娟;舒胃汤对FD大鼠ICC、SP及MTL表达的影响[D];湖南中医药大学;2010年
7 杨芳;中西医结合治疗原发性肝癌的系统评价[D];湖南中医药大学;2010年
8 雷秋红;启膈散联合放射治疗Ⅱ期食管癌痰气交阻证临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
9 王雅;鳖龙软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察[D];湖南中医药大学;2010年
10 连胜利;《黄帝内经》与帕金森病的关联性研究[D];浙江中医药大学;2010年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 罗海鸥,唐勇,蒲艺,黄祖莉,蓝群;不同穴位配伍针刺对消化性溃疡患者血浆一氧化氮的影响[J];安徽中医临床杂志;2003年01期
2 章振宇;;灸法治疗功能性消化不良60例报告[J];中医药临床杂志;2006年01期
3 王重新;;针灸治疗慢性疲劳综合征研究进展[J];中医药临床杂志;2006年05期
4 许冠荪,郭原,张群群,刘维洲,冷建平;针刺补泻手法对家兔实验性胃节律紊乱的影响[J];安徽中医学院学报;1992年02期
5 刘涌,许冠荪;电针足三里对应激性胃粘膜损伤的保护作用[J];安徽中医学院学报;2000年02期
6 刘玉群;针刺对胃泌素及胃动素影响的研究概况[J];安徽中医学院学报;2003年01期
7 许冠荪,申国明,方正清,刘自兵,徐颖,张荣军;功能性胃肠病及针灸对其防治的机制[J];安徽中医学院学报;2004年01期
8 储浩然,马骏,孔红兵;针药并用治疗功能性消化不良的疗效观察[J];安徽中医学院学报;2004年03期
9 李学军;;针灸合六君子汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效观察[J];安徽中医学院学报;2007年01期
10 裴文芬,许冠荪,孙勇,王月芳,朱舜丽,张道芹;针灸对胃粘膜损伤的保护作用及其与NO的关系[J];安徽中医学院学报;1997年04期
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 王淑斌;电针内关、公孙对心肌缺血大鼠心、胃电活动变化的影响及其机制分析[D];中国中医研究院;2005年
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中国期刊全文数据库 前10条
1 张永臣;;针刺特定穴治疗神经性耳鸣40例[J];针灸临床杂志;2010年06期
2 王照浩;郄穴的应用体会[J];新中医;1978年05期
3 田辉;耳尖配伍特定穴的临床应用[J];四川中医;1993年08期
4 周俊青;针灸特定穴治疗脏腑病证举隅[J];江苏中医;2000年02期
5 范洪力;安黎明;;特定穴治疗泌尿系疾病61例[J];中国针灸;2002年S1期
6 张希平,张俊霞,马青;特定穴埋线治疗寻常型银屑病118例[J];皮肤病与性病;2004年01期
7 周国香;单人定;;药物外敷特定穴治疗顽固性面瘫98例[J];光明中医;2011年06期
8 冯燕华,金义成;试论推拿上肢特定穴与经络解剖位置的关系[J];按摩与导引;1999年03期
9 徐杉;陈思宇;金末淑;何丽丽;钟煜朝;黄建军;;原穴的现代研究进展[J];辽宁中医药大学学报;2008年11期
10 马婷婷;李瑛;田小平;梁繁荣;;特定穴相对特异性的现代研究现状与思考[J];江苏中医药;2009年07期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 牛文民;刘智斌;;十二经特定穴之神经解剖生理学基础[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
2 张淑君;邵素菊;;特定穴在腧穴各论教学中的重要性[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
3 杨洁;任玉兰;赵凌;梁繁荣;;基于关联规则的古代针灸治疗偏头痛的特定穴用穴规律分析[A];2010年中国针灸学会脑病专业委员会、中国针灸学会循证针灸专业委员会学术大会论文集[C];2010年
4 王艳国;曾庆云;郭秀琴;;小儿推拿治疗腹泻特定穴应用规律研究[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年
5 李新莲;;“特定穴”—八会穴的临床应用[A];中国针灸学会全国中青年针灸发展论坛论文汇编[C];2003年
6 李兰敏;李雪;;电针刺激特定穴治疗中风后手指功能障碍[A];中国针灸学会第六届全国中青年针灸推拿学术交流暨针灸学科发展与建设研讨会论文汇编[C];2004年
7 王德军;严洁;常小荣;王婷;刘珏;刁利红;谢辉;;针刺足阳明胃经穴治疗功能性消化不良的临床研究[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
8 兰蕾;常小荣;严洁;王小娟;陈慧敏;姚雯;郭建军;;针刺足阳明经特定穴治疗功能性消化不良60例尼平消化不良指数分析[A];中国针炙学会经络分会第十届学术会议论文集[C];2009年
9 姜巍;王垂杰;;功能性消化不良治疗进展[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年
10 陈旻湖;;功能性消化不良-what is new?[A];第九次全国消化系统疾病学术会议专题报告论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 许敬生 河南中医学院;为医为师 亦儒亦仙[N];中国中医药报;2010年
2 王庆其(教授);功能性消化不良怎么办[N];上海中医药报;2003年
3 陈健;诊断功能性消化不良[N];农村医药报(汉);2009年
4 朱磊;柴芍调中汤治疗功能性消化不良[N];农村医药报(汉);2009年
5 ;分清虚实 治功能性消化不良[N];中国中医药报;2009年
6 首都医科大学附属北京中医医院消化中心主任 张声生;中医药诊治功能性消化不良思路[N];中国医药报;2009年
7 刘 汶 李乾构;对功能性消化不良的认识及治疗[N];中国中医药报;2003年
8 李军茹 青海省中医院;王再谟 辨治功能性消化不良经验[N];中国中医药报;2009年
9 本报记者 魏平;功能性消化不良:促排抑酸 酌情除菌[N];医药经济报;2011年
10 陈健;怎样治疗功能性消化不良[N];农村医药报(汉);2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 马婷婷;针刺特定穴治疗功能性消化不良多中心大样本随机对照研究[D];成都中医药大学;2010年
2 方莉;针刺胃经特定穴治疗PDS型FD临床疗效评价和脑葡萄糖代谢研究[D];成都中医药大学;2011年
3 高玉杰;针刺少阳经特定穴对偏头痛患者脑功能动态影响的研究[D];成都中医药大学;2012年
4 吴巧凤;基于1H NMR代谢组学的针刺治疗功能性消化不良的经穴效应特异性研究[D];成都中医药大学;2010年
5 郑晖;基于针刺治疗偏头痛随机对照试验的经穴效应特异性研究[D];成都中医药大学;2010年
6 杨洁;基于PET-CT技术的循经针刺对偏头痛患者即时镇痛效应的中枢机制研究[D];成都中医药大学;2011年
7 陈勤;少阳经穴针刺治疗偏头痛的代谢组学研究[D];成都中医药大学;2009年
8 王婧;针刺安全理论探源及框架构建[D];北京中医药大学;2012年
9 秦庆广;针刺对不同状态肠运动的调节作用和神经机制研究[D];湖北中医药大学;2013年
10 狄忠;针刺配合艾灸治疗颈椎病颈痛的临床随机对照研究[D];广州中医药大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 廖曼;电针少阳经特定穴治疗偏头痛的临床观察[D];湖北中医药大学;2010年
2 王德军;针刺足阳明胃经经穴治疗功能性消化不良的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年
3 谢惺;针灸治疗功能性消化不良现代文献数据挖掘[D];成都中医药大学;2008年
4 金玉莲;针刺治疗功能性消化不良的疗效观察及机理探讨[D];北京中医药大学;2011年
5 余姝媛;针刺治疗功能性消化不良的临床随机对照研究[D];成都中医药大学;2010年
6 杨敏;电针治疗功能性消化不良的临床研究[D];湖北中医学院;2009年
7 马晶晶;功能性消化不良中医证候特点分析[D];北京中医药大学;2010年
8 王浩;功能性消化不良的证型分布规律及其相关因素研究[D];南京中医药大学;2010年
9 郭冬丽;穴位埋线治疗功能性消化不良的临床疗效观察[D];广州中医药大学;2011年
10 李叶;功能性消化不良辨证与胃肠动力及激素相关性[D];广州中医药大学;2002年
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