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《成都中医药大学》 2013年
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参术养血汤加减治疗血虚证月经过少的临床观察

王琼  
【摘要】:目的:通过观察血虚证月经过少患者服用参术养血汤加减治疗前后临床症状的改善情况,评价参术养血汤加减的临床疗效;并通过检测患者的子宫内膜厚度,子宫螺旋动脉RI、PI值的变化,综合评价参术养血汤加减治疗血虚证月经过少的疗效,并探讨其作用机理。 方法:以2011年03月至2012年12月在成都中医药大学附属医院导师门诊就诊的符合血虚证月经过少诊断标准的患者为观察对象,本组入选病例72例,给予参术养血汤加减口服,观察患者治疗一个疗程、二个疗程、三个疗程后月经量的变化及中医证候疗效;观察治疗前后子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉RI、PI值的变化,以及用药过程中的不良反应,通过证候积分及辅助检查综合评价参术养血汤加减治疗血虚证月经过少的临床疗效。 结果: 1、调经疗效:本组72例患者,经治疗后痊愈21例(29.17%),显效24例(33.33%),有效19例(26.39%),无效8例(11.11%),总有效率88.89%,其中经治疗1个疗程的总有效率为66.67%;经治疗二个疗程的总有效率为78.57%;经治疗三个疗程的总有效率为87.69%。 2、中医证候疗效:本组72例患者,经治疗后痊愈20例(27.78%),显效27例(37.50%),有效18例(25.00%),无效7例(9.72%),总有效率90.28%。其中经治疗1个疗程的总有效率为61.11%;经治疗2个疗程的总有效率为77.14%;经治疗3个疗程的总有效率为89.23%。 3、治疗前后经前期子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后子宫螺旋动脉PI值比较差异无统计学意义(P0.05)(PI值治疗前2.20±0.48,治疗后2.07±0.47);但治疗前后子宫螺旋动脉RI值比较差异有统计学意义(p0.05)。 4、治疗过程中未发现明显不良反应。 5、年龄与疗效无相关性;病程越长,疗效越差;流产次数越多,疗效越差。 结论:参术养血汤加减对血虚证月经过少疗效显著,能明显改善月经量、色、质及经期;改善血虚证伴随症状;改善子宫内膜血流灌注,促进子宫内膜增长;治疗过程中未发现明显不良反应,临床应用比较安全。
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R271.9

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