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基于VBM技术研究针刺对缺血性中风患者大脑结构的影响

李洁  
【摘要】:目的:在静息状态下,采用体素形态学测量(VBM)技术,以缺血性脑中风患者和健康受试者为研究载体,从脑结构的变化揭示针刺治疗缺血性中风的中枢效应机制,为临床治疗、疗效评估等提供依据。 方法:以11例缺血性脑中风患者和12例健康受试者为研究对象,运用体素的形态学测量(VBM)技术,以灰质体积为观察指标,在静息状态下探讨缺血性中风患者治疗前后相关区域的灰质变化以及与健康受试者之间的差异,从脑结构方面为临床针刺治疗缺血性中风提供依据。 结果:1、临床量表观察结果:缺血性中风患者经过针刺治疗后,脑卒中临床神经功能缺损评分降低,日常生活能力评分增高,显示针刺治疗对病人病情有改善作用。差异有统计学意义,P值均小于0.05。2、针刺对缺血性中风患者脑结构影响的结果:缺血性中风患者与健康受试者比较,存在广泛的灰质体积改变;缺血性中风患者的尾状核、胼胝体、扣带回的灰质体积高于健康受试者;而中央前回、额中回、额下回、额上回、辅助运动区和小脑的灰质体积低于健康受试者。缺血性中风患者治疗后,角回和缘上回构成的顶下小叶、楔前叶、楔叶的灰质体积增高,而中央前回、辅助运动区、额中回、额上回、额下回的灰质体积降低. 结论: 1、静息状态下,缺血性中风患者的脑结构与健康受试者存在差异。 2、益髓通窍针刺法对缺血性中风患者的脑结构有一定的改善。 3、针刺治疗缺血性中风的靶点可能是静息状态下的“默认网络”和“运动网络”


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