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冠心病患者血CRP、LDL-C、HCY与不同中医证型的相关性研究

刘燕琴  
【摘要】:目的:研究冠心病患者血CRP、LDL-C、HCY与不同中医证型之间的相关性,探索能够指导冠心病临床辨证分型的客观指标,为冠心病中医辩证提供客观参考依据。方法:本研究共收集了2014年6月-2016年3月于成都中医药大学附属医院诊断为冠心病的患者112例,详细记录每一位患者的临床症状、体征及舌脉特征,并对其进行中医辨证分型。以痰瘀互阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气阴两虚证冠心病患者为研究对象,同时选取30名健康体检者作为对照组。检测其血CRP、LDL-C及HCY水平,分析冠心病患者血CRP、LDL-C及HCY与上述4种证型的相关性。结果:纳入本研究的112例冠心病患者的中医证型分布特点为:痰瘀互阻证41(36.6%)例,气虚血瘀证25(22.3%)例,气滞血瘀证21(18.8%)例,气阴两虚证15(13.4%)例,其它证型10(8.9%)例,各证型之间年龄、性别无明显差异(P0.05)。冠心病组和健康对照组患者血CRP、LDL-C及HCY水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);气阴两虚证和痰瘀互组证血CRP水平分别与其它两种证型比较,差异均有统计学意义(P0.05),气阴两虚证与痰瘀互阻证之间及其它两种证型之间血CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);气滞血瘀证和痰瘀互阻证血LDL-C水平分别与其它两种证型比较,差异均有统计学意义(P0.05),气滞血瘀证与痰瘀互阻证之间及其它两种证型之间血LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);不同证型之间血HCY水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)气虚血瘀证与CRP、LDL-C、HCY呈正相关关系;气滞血瘀证与LDL-C呈正相关关系;气阴两虚证与CRP呈正相关关系;痰瘀互阻证与CRP、LDL-C呈正相关关系。结论:纳入本研究的冠心病患者以痰瘀互阻证多见,其次为气虚血瘀证、气滞血瘀证、气阴两虚证,其它证型相对较少;冠心病患者血CRP、LDL-C及HCY水平高于健康者,可将其作为临床诊断冠心病的参考依据;冠心病患者血CRP、LDL-C、HCY水平越高,越有可能辨证为气虚血瘀证;冠心病患者血LDL-C水平越高,越有可能辨证为气滞血瘀证;冠心病患者血CRP水平越高,越有可能辨证为气阴两虚证;冠心病患者血CRP、LDL-C水平越高,越有可能辨证为痰瘀互阻证;血CRP、LDL-C、HCY对冠心病中医辨证分型具有一定的参考意义,可将其视为冠心病中医辨证分型的客观参考依据。


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