清肝活血中药对家兔角膜穿透切口影响的实验研究

【摘要】： 目的：观察清肝活血中药对家兔角膜穿透切口愈合及瘢痕的影响，并对其作用机理进行初步探讨。方法：(1)采用家兔角膜穿通伤模型，将67只兔(134只眼)随机分为阴性对照组(模型组)、中药高剂量组、中药低剂量组、阳性对照组(消炎痛组)，分批处死，利用角膜内皮细胞茜素红(Alizarin Red)染色、HE、MSB、AB、免疫组化FN染色结合电子计算机图像分析技术和体视学方法对角膜切口区的水肿、渗出物数目、炎性反应程度，上皮层、基质层、后弹力层和内皮层的愈合进行动态观察；定量测定角膜瘢痕厚度，切口区的基质黑度，基质细胞数密度、面积及分散度，基质胶原纤维夹角；并采取各组兔心脏血测定血液流变学指标。(2)采用大、小鼠急性炎症模型和大鼠亚急性炎症模型，观察清肝活血中药对急性及亚急性炎症的影响。结果：(1)清肝活血中药组的角膜水肿、渗出物数目、炎性反应程度、瘢痕厚度、基质细胞面积及密度、基质细胞分散度、基质胶原纤维夹角均明显低于阴性和阳性对照组，上皮层、基质层、后弹力层、内皮层的愈合较阴性和阳性对照组快，FN切口愈合后期减少。(2)清肝活血中药能明显减轻小鼠急性炎症及大鼠亚急性炎症，能明显降低红细胞刚性指数、纤维蛋白原及血小板聚集。结论：清肝活血中药能明显减轻角膜炎性反应，促进角膜切口早期愈合，使角膜瘢痕变薄。其作用机理与抗急性、亚急性炎症，改善血液流变性和对切口愈合过程的双向调节有关。