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《贵州医科大学》 2016年
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贵阳市城区40岁以上人群睡眠时间、看电视时间与代谢综合征发病关系的前瞻性队列研究

王晓妍  
【摘要】:目的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是多种代谢紊乱组分存在于同一个体的一组症候群,包括中心性肥胖、高血糖(糖尿病或血糖调节受损)、高血压、血脂异常。目前美国、韩国等国,我国台湾、北京等地流行病学调查显示MS在健康人群中发病率较高。而位于中国西南地区的贵州省贵阳市尚无MS发病率的报道。本研究通过前瞻性队列研究的方法,分析贵阳市城区40岁以上人群MS发病率以及睡眠时间、看电视时间与MS的发病关系,为贵阳市乃至全国慢性病的防治提供依据。方法在2014~2015年,对2011年参加“中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究”的贵阳市城区40岁以上居民进行随访。2011年参加调查的人群为1 0140名,排除MS患者4 061名,心脑血管患者105名,资料不全的受访者124名,总共5 850人纳入本次随访。经过约3年的随访期,随访率75.1%。最终将4 392名(女性2 987名,男性1 405名)研究对象纳入分析,调查其人口学特征、吸烟、饮酒、睡眠时间、看电视时间等信息,并进行生化检测、体格检查。将睡眠时间分为≤7 h/d、7~9 h/d、≥9 h/d三组,看电视时间分为0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、4 h/d四组,采用二分类logistics模型进行睡眠时间、看电视时间与MS发病关系的分析。结果平均随访3年,按照国际糖尿病联盟(IDF)2005年MS的诊断标准,1 035名发病(女性812名,男性223名)。睡眠时间分为≤7 h/d、7~9 h/d、≥9 h/d三组,总人群MS发病率24.46%、22.43%、23.65%,差异无统计学意义(P0.05);女性MS发病率为28.52%、25.58%、27.19%,组间差异无明显统计学意义(P0.05);男性MS发病率为15.81%、15.4%、16.85%,组间差异无统计学意义(P0.05)。看电视时间分为0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、4 h/d的总人群发病率为20.67%、22.91%、24.61%、25.76%,总人群及女性MS发病率组间差异有统计学意义(P0.05);而男性无明显统计学差异(P0.05)。经多因素logistics回归分析后,总人群看电视时间以0~1 h/d为对照组,1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、4 h/d的MS发病风险RR(95%CI)值为1.068(0.837~1.361)、1.081(0.869~1.343)、1.184(0.911~1.540)(χ2=1.612,P0.05)。对于女性,看电视时间以0~1 h/d为对照组,1.1~2 h/d、2.1~4h/d、4 h/d的MS发病风险RR(95%CI)值为1.098(0.789~1.528)、1.416(1.052~1.906)1.559(1.090~2.233)(χ2=9.360,P0.05)。结论贵阳市城区40岁以上居民MS的标化发病率为23.12%,粗发病率为23.57%。女性MS标化发病率27.43%,粗发病率27.18%。男性MS标化发病率16.05%,粗发病率为15.87%。总人群及男性受试者MS发病与睡眠时间、看电视时间无关。女性受试者中,每日看电视时间超过2小时会明显增加MS的发病风险。
【学位授予单位】:贵州医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R740;R589

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