云南省省级综合医院HIV感染者/AIDS患者流行病学分析

【摘要】：目的：了解云南省省级综合医院HIV感染者/AIDS患者的流行病学特征,为针对该人群,制定更完善而系统的咨询、随访及治疗策略和方案,从而减少患者的流失率并最大限度地降低患者死亡率和提高生存质量提供新的科学依据。 方法：以昆明医学院第一附属医院2009年4月至2011年4月确诊的HIV感染者/AIDS患者为研究对象,回顾性分析HIV感染者/AIDS患者的人口统计学、流行病学及临床资料。 结果：昆明医学院第一附属医院2009年4月至2011年4月期间,累计对83,193例就诊患者进行HIV筛查,其中初筛阳性患者448例,初筛阳性率0.5%。初筛阳性患者中的222例,经确证试验确诊为HIV感染者/AIDS患者213例,确认阳性率96.0%。213例HIV感染者/AIDS患者中,男性154例,占72.3%(154/213)；AIDS患者中,男性占79.5%。平均年龄41.31±13.44岁,20～50岁年龄组164例,占77.9%,高峰在31～40岁组。农民和民工64例,占30.0%,公务员32例,占15.0%。通过性途径感染181例,占85.0%,其次是静脉吸毒、血液途径及母婴垂直,分别占6.6%、1.9%和1.9%。本省感染者195例,占91.5%；来自外省的患者以贵州和河南两省为主,分别为4.2%和1.4%。少数民族患者43例,占20.2%,其中彝族占8.0%。已婚感染者160例,占75.1%。合并病毒性肝炎的共有30例,占25.7%(30/117),其中合并乙肝的占7.7%(9/117),丙肝17.1%(20/117),同时有乙丙肝的占0.9%(1/117)。合并结核(TB)及性传播疾病(STD)的分别为8例、10例,结核筛查率仅为15.5%。以发热／腹泻／消瘦为首发症状的有69例,占32.4%；CD4+T淋巴细胞绝对计数结果94份,占44.1%(94/213),平均203±225个/u1；住院内科科室患者84例,占39.4%,平均住院天数10.5±7.5天。 结论：昆明医学院第一附属医院作为云南省最大的省级综合性医院,其HIV感染者和AIDS患者流行特征与云南省、全国的情况基本一致,以青壮年、男性、已婚患者为主,性接触已成为主要感染途径,农民工逐渐成为主要感染人群,公务员、少数民族感染人群值得重视；更易合并丙肝,多以内科系统疾病为首发。研究结果为后续工作的开展及相关研究提供了理论依据。

【关键词】：人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 流行病学 综合医院
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R512.91
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