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《昆明医学院》 2011年
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种植体周围炎龈下菌群的研究

鲍济波  
【摘要】:[目的]建立Beagle犬动物模型以深入了解种植体周围炎龈下菌群的构成,同时比较分析即刻种植与延期种植两种不同种植方式的骨吸收及龈下菌群的变化。 [方法]选用四只健康纯系Beagle犬作为实验动物,拔除双侧下颌第四前磨牙,分别以即刻和延期两种方式在拔牙位点植入种植体,建立Beagle犬的种植体动物模型,然后采用自身对照的方法,对所有右侧种植体进行种植体周围炎的诱导,建立Beagle犬种植体周围炎的动物模型,建模过程中对种植体临床指标进行检测分析,然后分别对正常及炎症种植体周的龈下细菌进行厌氧培养,CFU(Colony-forming unit)计数的方法进行龈下菌群构成的分析,对于菌群构成分析中有明显变化的细菌,使用PCR (Polymerase Chain Reaction)技术进行细菌鉴定。 [结果]动物模型建立成功,实验过程中发现:1、两种不同方式植入的种植体均形成有效骨结合。2、诱导种植体周围炎后,种植体周围软组织炎症及骨组织吸收明显。3、两种种植方式的骨吸收程度及各项临床指标无统计学差异。4、种植体周围炎发生时,G-厌氧杆菌、G-厌氧产黑菌增多,G+兼性厌氧链球菌、G+兼性厌氧球菌减少(P≤0.05),而兼性厌氧葡萄球菌、放线菌、G-厌氧球菌,G+厌氧杆菌基本不变(P≥0.05)。5、两种种植方式的种植体龈下菌群构成无统计学差异。 [结论]不同种植方式的选择对种植体周各项临床检测指标及龈下菌群的构成无显著影响,尚不能定论即刻与延期哪种种植方式更好,临床种植方式的选择还需结合临床具体情况,严格控制适应症。健康与炎症种植体周菌群构成的差异提示某些口腔链球菌和G+兼性厌氧球菌是健康种植体周龈下的主要定植细菌,而某些G-厌氧产黑菌,G-厌氧杆菌则可能是种植体周龈下微生态环境中的致病菌。健康种植体周的龈下菌群,细菌种类多,每种细菌在整个菌群中的比例相对均衡。而种植体周围炎时,细菌种类减少,菌种单一,且有几种细菌所占比例明显增加。龈下菌群是一个整体系统,各个菌落都有其特殊的功能,各个菌落间存在着相互依赖或是相互竞争的关系。若能明确各种细菌之间的相互作用关系,人为干预,采用龈下有益菌来对抗有害菌,就可完成龈下菌群从炎症状态向健康状态的逆向转化,开辟治疗种植体周围炎的新途径。
【学位授予单位】:昆明医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R783

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