合并视网膜病变的糖尿病患者焦虑、抑郁及人格特征研究

【摘要】：目的：对比分析有无视网膜病变的糖尿病患者焦虑、抑郁状态及人格特征。方法:2014年4～11月昆明医科大学第二附属医院内分泌科及眼科收治的糖尿病患者435例纳入研究。其中,伴有视网膜病变178例(A组),不伴有视网膜病变257例(B组)。采用调查问卷的方式收集患者一般资料。由眼科医生应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、大五人格量表(NEO-FF I)对患者进行评估和统计分数,最后评定两组患者的焦虑、抑郁状态以及人格特征。根据分值不同,将SAS分为轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑；SDS分为无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁。NEO-FFI从情绪稳定性、外向、开明性、随和、责任心5个方面进行测定。同时,以伴有视网膜病变为因变量,以文化程度、伴高血压、年龄、饮酒、职业等因素为自变量,采用多元线性回归分析法分析视网膜改变程度的影响因素。结果：A组患者中,无焦虑33例,轻度焦虑77例,中度焦虑57例,重度焦虑11例；无抑郁74例,轻度抑郁53例,中度抑郁31例,重度抑郁20例。B组患者中,无焦虑100例,轻度焦虑81例,中度焦虑53例,重度焦虑23例；无抑郁177例,轻度抑郁44例,中度抑郁25例,重度抑郁11例。B组SAS、SDS评分均较A组明显偏低,差异有统计学意义(P=0.035)。A、B组患者NEO-FFI评分结果比较,B组患者在外向、随和、责任心方面的评分较A组更高,差异有统计学意义(P=0.022)；A组患者在情绪稳定方面的评分较B组高,差异有统计学意义(P=0.014)；两组患者在开明性方面的评分无明显差异(P=0.21)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、伴高血压、年龄、体重、饮酒、职业的忙绿程度均可影响视网膜的改变程度(P=0.019)。结论：与无视网膜病变者比较,有视网膜病变的糖尿病患者更容易焦虑、抑郁,且在外向、随和、责任心等人格特征方面评分较低。