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《昆明医学院》 2003年
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云南三民族幽门螺杆菌甲硝唑耐药调查和基因机制的研究

虎月燕  
【摘要】: 目的:调查云南不同民族H.pylori菌株对甲硝唑耐药的流行情况;比较我国不同民族与欧美等国家H.pylori菌株rdxA基因的同源性,研究我国H.pylori菌株对甲硝唑耐药的基因机制。 方法:(1)选取经胃镜、快速尿素酶试验、病理检查确诊为H.pylori相关性慢性胃炎、消化性溃疡的汉族、白族、纳西族患者的胃粘膜,分离培养H.pylori菌株;(2)用E-tset方法进行H.pylori菌株的甲硝唑药敏实验;(3)PCR检测H.pylori菌株VacA(细胞空泡毒素基因)、CagA(细胞毒素相关基因)、iceA(上皮细胞接触诱导基因)、babA2(血性抗原粘附素基因),确定H.pylori菌株基因型,区分混合感染菌株与非混合感染菌株;(4)用非混合感染、敏感的H.pylori菌株进行甲硝唑诱导实验,使其由敏感型转变为耐药型;(5)提取DNA,PCR扩增诱导前后rdxA基因并测序,比较我国不同民族与欧美等国家H.pylori菌株rdxA基因同源性,分析诱导前后敏感型与耐药型rdxA基因序列差异。 结果:(1)在109株H.pylori菌株中,甲硝唑耐药率为67.89%。在33株汉族菌株中,耐药率为63.64%;在31株白族菌株中,耐药率为74.19%; 云南三民族幽门螺杆菌甲硝哇耐调查与基因机制的研究 在45株纳西族菌株中,耐药率为“.67%。汉族、白族、纳西族的HPytori 甲硝哇耐药率在统计学上无显著性差异。(2)云南地区和云南汉族、白 族、纳西族H.pylori菌株的甲硝哇耐药率在年龄、上消化道疾病、、傲cA 基因亚型、cagA、iceA、babAZ基因型和H.Pytori定植密度的分布上 无显著性差异;但在性别方面,汉族男性组甲硝哇耐药率为50.00%,低 于女性组的90.91%(x’=5.304,P二0.027);而白族和纳西族中性别在 HPytori甲硝哇耐药率上无显著性差异。(3)甲硝哇诱导菌株12株,4 株获得成功,其中汉族2株(菌株编号:1一12、1一170)、白族1株(3一108)、 纳西族l株(4一23)。(4)与万刃勿ri标准菌株26695的rdx^基因序列 相比,汉族菌株同一性为952%;白族为95.1%;纳西族为94.8%。汉 族菌株与白族菌株rdxA基因序列同一性为97.6%;汉族与纳西族为 97.8%;白族与纳西族为 97.3%。(5)汉族l一170R、白族3一108R、纳西 族4一123R菌株均有rdxA基因突变。 结论:(l)云南地区H蒯ori对甲硝哇的原发耐药率为67.89%。云南 地区汉族、白族、纳西族HPylori菌株甲硝哇耐药率无统计学差异。目 前云南地区尚无H刃ldri对抗菌素耐药性调查的研究。(2)云南地区和 云南汉族、白族、纳西族H孙记ori菌株甲硝哇耐药率与年龄、上消化道 疾病、、乞cA基因亚型、CagA、iceA、babAZ基因型和H刃tori定植密 度无关。但在性别中,汉族女性明显高于男性,而白族和纳西族无差异。 国内目前尚无多民族H刀IOri对甲硝哇耐药率的研究。(3)检测H刃lori 菌株对甲硝哇敏感性的E一test方法简便易行、省时精确;Mlc值几乎不 受接种物浓度影响,与琼脂稀释法具有很好相关性,尤其适用于大规模 人群HPytori对抗菌素耐药性调查的研究。(4)本课题在国内首次用甲 硝哇诱导实验来研究HPylori对甲硝哇的耐药机制,是一种研究甲硝哇 耐药机制乃至其它抗菌素耐药机制的好方法。(5)本研究汉族1一1705、 白族3上、纳西族4123s菌株与Hpylori标准菌株26695的rdxA等 位基因有94.8%~95.2%的同源性。上述三株耐药型菌株均有rdxA基因 的突变,且突变类型与突变位点多种多样。提示dXH基因的突变失活 是云南地区 Htri对甲硝吐耐药的主要机制。国内外目前尚无多民族 Hpytori对甲硝哇耐药基因机制的研究。“)在 l-spg/inl的甲硝哇浓度 诱导下,只有白族3.108R发生了1 个位点的碱基转换突变,而汉族 11 70R 4个位点的碱基突变均为颠换突变。表明云南地区汉族耐甲硝吐 菌株 rdxA基因突变具有特殊性。()云南地区汉族、白族、纳西族在 选择治疗Hpyleri感染的抗菌素时,可以忽略民族间的差异。Hpytori 菌株VacA基因亚型、CagA、iceA、babAZ基因型和H对他人定植密度 尚不能对 Hpylori菌株根除疗法中抗菌素的选择提供指导依据。
【学位授予单位】:昆明医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R57

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前8条
1 彭道荣,孙怡群,胡家露,于文彬,乔文,徐修礼;上消化道疾病患者幽门螺杆菌的感染率及耐药性[J];第四军医大学学报;2000年10期
2 成虹,胡伏莲,王蔚虹;108株幽门螺杆菌(Hp)菌株的耐药分析及其对Hp根除的影响[J];中国临床药理学杂志;2001年06期
3 郝庆,李岩,张智杰,刘勇,王晓;沈阳地区幽门螺杆菌耐药情况的研究[J];世界华人消化杂志;2002年04期
4 张晓光 ,胡品津,李瑜元,陈为,刘长秀,彭仲生,谭锦涛;广东城乡病人中分离的幽门螺杆菌对常用3种抗菌药物耐药的调查[J];新医学;2002年05期
5 周曾芬,南琼,马岚青,刘一运,虎月燕,张静祎,王健;鲜大蒜对农村人群幽门螺杆菌感染率的影响[J];中华消化杂志;2003年04期
6 史彤,刘文忠,萧树东,徐蔚文;上海地区幽门螺杆菌对抗生素耐药率的变迁[J];中华内科杂志;2000年08期
7 何兴祥,胡品津,郝元涛,何瑶,张晓光,陈为;幽门螺杆菌的基因型对抗生素疗效的影响[J];中国抗生素杂志;2002年07期
8 彭仲生,胡品津,张晓光,陈为;幽门螺杆菌耐药情况的调查[J];中国人兽共患病杂志;2002年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 马秀梅;王玉芳;耿丽萍;左连富;;幽门螺旋杆菌感染胃黏膜COX-2和P-gp表达与胃癌发生[J];癌变.畸变.突变;2006年01期
2 毛增贵;;消化性溃疡的药物治疗现状与进展[J];安徽医药;2007年08期
3 马立新;尹春英;王春青;李炳庆;;幽门螺杆菌耐药研究进展[J];承德医学院学报;2009年01期
4 吕琳;罗红春;杨致邦;曾瀚庆;梅浙川;;重庆地区幽门螺杆菌临床株耐药性研究[J];重庆医学;2009年06期
5 冯阳春;;3种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效分析[J];长春中医药大学学报;2007年05期
6 王兵义;;雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡并HP感染50例分析[J];当代医学;2010年20期
7 胡伏莲;;幽门螺杆菌耐药及其根除失败原因研究[J];中国医药导刊;2006年05期
8 颜婕;孙启荻;王军;朱堂友;王旭开;麻晓林;任家顺;;某兵站部官兵健康状况调查[J];第三军医大学学报;2009年12期
9 吴小武;新三联疗法根除幽门螺杆菌感染28例[J];第四军医大学学报;2002年07期
10 马东瑞;冯义超;;质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效[J];第四军医大学学报;2006年06期
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 斯庆图娜拉;不同慢性胃病来源HP的耐药特征及抗HP嗜酸乳杆菌的抑制效应分析[D];吉林大学;2011年
2 李姁君;幽门螺杆菌免疫芯片诊断系统的研制[D];第四军医大学;2002年
3 刘有恃;幽门螺杆菌对克拉霉素耐药性及其机理的研究[D];浙江大学;2006年
4 周刚;筛选鉴定双重耐药幽门螺杆菌和HBD-2融合蛋白的体外抗菌作用[D];浙江大学;2007年
5 李岩;抗HP嗜酸乳杆菌和抗CagA~+HP噬菌体多肽的筛选及其对HP感染C57BL/6小鼠预防及治疗效应分析[D];吉林大学;2007年
6 鲍峻峻;抗幽门螺杆菌抗菌药左氧氟沙星经胃和胆汁转运、分布特点的研究[D];安徽医科大学;2009年
7 吕琳;幽门螺杆菌外膜蛋白Omp26重组耻垢分枝杆菌活载体疫苗的研究[D];重庆医科大学;2009年
8 周天羽;消痈生肌法治疗消化性溃疡的实验与临床研究[D];辽宁中医药大学;2009年
9 何山;我国东北地区创业环境与创业绩效关系研究[D];吉林大学;2010年
10 郑海伦;抗幽门螺杆菌三联疗法中抗生素在胃内转运的基础和临床研究[D];安徽医科大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 金秉俊;慢性胃炎中医证候学研究[D];北京中医药大学;2011年
2 王雪敏;不同亚型功能性消化不良与幽门螺杆菌根除及耐药关系的探讨[D];华中科技大学;2011年
3 朱艳;新四联与标准三联根除幽门螺杆菌不同疗程的临床对比观察[D];泰山医学院;2011年
4 张其慧;许彭龄学术思想与临床经验总结及其治疗慢性胃炎的用药规律研究[D];北京中医药大学;2011年
5 于峰;幽门螺杆菌感染补救方案疗效分析及成本—效果分析[D];青岛大学;2011年
6 陈喆;幽门螺杆菌尿素酶B亚单位和细胞空泡毒素基因的克隆,表达和其融合蛋白免疫反应性的研究[D];浙江大学;2002年
7 林辉;幽门螺杆菌耐药分析及对甲硝唑耐药的分子机制[D];福建医科大学;2002年
8 李素艳;广西地区慢性胃炎、消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染率及耐药性研究[D];广西医科大学;2003年
9 周刚;幽门螺杆菌rdxA基因和外膜蛋白在甲硝唑耐药中的作用[D];浙江大学;2003年
10 杨俊;清幽胃泰汤治疗脾虚沙土鼠感染幽门螺杆菌相关性胃炎的实验研究[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前9条
1 黄海辉,汪复;幽门螺杆菌感染的抗菌药治疗[J];国外医药(抗生素分册);2000年01期
2 ;全国慢性胃炎研讨会共识意见[J];中华消化杂志;2000年03期
3 张万岱,吴炎,杨海涛,周殿元,吴鸿悌,宋家信,高河元,吴昌信,梁冠峰,冯伟勋,王斌会,颜光宇;胃癌自然人群幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查[J];中华消化杂志;1995年05期
4 周曾芬,张永生,王玉明,罗家洪,查学安,崔蓉,周崇斌;云南云县彝族、汉族地区幽门螺杆菌感染的流行病学调查[J];中华流行病学杂志;1997年01期
5 胡品津;幽门螺杆菌与功能性消化不良[J];中华内科杂志;2000年02期
6 史彤,刘文忠,萧树东,徐蔚文;上海地区幽门螺杆菌对抗生素耐药率的变迁[J];中华内科杂志;2000年08期
7 胡伏莲;重视幽门螺杆菌耐药株的研究[J];中华医学杂志;2000年11期
8 李伟,王学春,李星;胃幽门螺杆菌感染与胃癌发生关系的病理学观察[J];肿瘤防治研究;1996年03期
9 周曾芬,邓学端,张永生,刘文斌,崔蓉,张瑜,周崇斌;大蒜对幽门螺杆菌抑菌作用的实验研究[J];中国中西医结合脾胃杂志;1998年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 虎月燕,周曾芬,南琼,蒋海燕,张磊,李晓燕,段丽萍,陈娅蓉;云南省三个民族人群幽门螺杆菌甲硝唑耐药调查[J];中华流行病学杂志;2004年11期
2 魏开敏;甲硝唑:幽门螺杆菌的克星[J];医药与保健;1996年07期
3 谢会忠,桂郁馥,黎玉秀,王莉;甲硝唑治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡(附38例疗效观察)[J];新疆医科大学学报;1994年04期
4 戴宁;朱永良;钱可大;唐训球;;维拉帕米对幽门螺杆菌甲硝唑耐药性的作用[J];中华消化杂志;1998年06期
5 姜葵!100730,张建中,潘国宗!100730;幽门螺杆菌对甲硝唑耐药机制的探讨[J];中华消化杂志;2000年06期
6 严永杰,李君;联合用药治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡疗效观察[J];赣南医学院学报;1998年02期
7 虎月燕;周曾芬;张永生;南琼;蒋海燕;张磊;;幽门螺杆菌甲硝唑诱导耐药的研究[J];昆明医学院学报;2006年04期
8 李政文;吕黄勇;关静;梁怡雯;;云南省不同民族幽门螺杆菌菌株对甲硝唑耐药的流行情况调查[J];中外医学研究;2011年06期
9 斯庆图娜拉;王江滨;李岩;张永贵;李红艳;;嗜酸乳杆菌对甲硝唑耐药幽门螺杆菌的抑制作用[J];世界华人消化杂志;2010年30期
10 罗红春;吕琳;杨致邦;梅浙川;;重庆地区幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药性和耐药机制的研究[J];中国抗生素杂志;2008年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈洁;胡华建;颜伟慧;章许平;;儿童体内幽门螺杆菌甲硝唑耐药状况及体外诱导耐药的研究[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(上册)[C];2007年
2 叶嗣颖;李耿;田拥军;张正茂;崔斌;宋启发;熊萍;;幽门螺杆菌对甲硝唑耐药性及多重相关基因DNA和氨基酸序列分析[A];第6次全国微生物学与免疫学大会论文摘要汇编[C];2004年
3 李爱清;戴宁;严杰;朱永良;;抑制差减杂交技术筛选幽门螺杆菌对甲硝唑耐药相关基因片段[A];2005年浙江省消化系疾病学术会议论文汇编[C];2005年
4 李爱清;戴宁;严杰;朱永良;;抑制差减杂交技术筛选幽门螺杆菌对甲硝唑耐药相关基因片段[A];2005年浙江省内科学学术年会论文汇编[C];2005年
5 陈洁;胡华建;余金丹;楼金玕;黄晓磊;章许平;;rdxA、frxA基因在儿童感染幽门螺杆菌甲硝唑耐药机制中作用的研究[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年
6 罗凌玉;黄德强;朱振华;吕农华;;幽门螺杆菌的rdxA突变的分析[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(上册)[C];2007年
7 顾清;王虹;高建萍;何伟;周磊;孙一骏;顾而立;顾丽霞;董蕾;;对上海中心城区幽门螺杆菌临床分离菌株原发性耐药的调查[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(上册)[C];2007年
8 陈洁;胡华建;余金丹;黄晓磊;楼金玕;李中跃;;儿童感染幽门螺杆菌甲硝唑耐药状况及rdxA、frxA基因在耐药机制中作用的研究[A];2006(第三届)江浙沪儿科学术会议暨浙江省儿科学术年会论文汇编[C];2006年
9 陈洁;胡华建;余金丹;黄晓磊;楼金玕;李中跃;;rdxA、frxA基因在儿童感染幽门螺杆菌甲硝唑耐药机制中作用的研究[A];2007年浙江省消化系疾病学术会议论文汇编[C];2007年
10 刘录恒;姚创利;;幽门螺杆菌的分离培养和体外抗菌活性研究[A];第九届西北五省(区)检验医学学术会议论文汇编[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 张士红;甲硝唑不仅用于抗寄生虫病[N];中国医药报;2002年
2 倪守东;甲硝唑的不良反应及合理用药[N];中国医药报;2001年
3 江春;甲硝唑可治溃疡性结肠炎[N];医药经济报;2006年
4 河北省邢台市第二医院主治医师 刘文山;应用甲硝唑 严格掌握适应症[N];大众卫生报;2007年
5 常怡勇;治疗慢性胃炎有好方法[N];卫生与生活报;2009年
6 魏开敏;甲硝唑不可过量使用[N];中国医药报;2003年
7 郑燕;甲硝唑在外科的应用及注意事项[N];农村医药报(汉);2006年
8 ;甲硝唑新用途[N];医药导报;2007年
9 郑彬臻;含甲硝唑的牙膏、漱口液别久用[N];卫生与生活报;2007年
10 乔志芬 孙江涛;甲硝唑的新用途[N];农村医药报(汉);2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘爽;幽门螺杆菌σ~(54)调节稳定期细菌存活及硫代蒜素抗菌的机制研究[D];山东大学;2010年
2 王广;幽门螺杆菌热休克蛋白60与冠状动脉粥样硬化关系的研究[D];吉林大学;2010年
3 赵英会;IFN-γ对幽门螺杆菌和胃黏膜细胞作用及其机制的初步探讨[D];山东大学;2011年
4 袁文臻;抗幽门螺杆菌治疗对纠正H.pylori阳性患者缺铁性贫血的系统评价[D];兰州大学;2010年
5 宋春芳;幽门螺杆菌相关性胃疾病凋亡特性及其调控机制的研究[D];中国医科大学;2003年
6 郝庆;幽门螺杆菌对克拉霉素耐药的分子基础[D];中国医科大学;2002年
7 张新;幽门螺杆菌干扰胃黏膜上皮核转录因子SOX2/Hath1表达机制的初步研究[D];第三军医大学;2011年
8 邵春红;幽门螺杆菌响应环境胁迫的蛋白质组学研究[D];山东大学;2008年
9 陈晓华;拮抗幽门螺杆菌益生菌的筛选及其干预机制的研究[D];江南大学;2011年
10 仇军文;幽门螺杆菌感染者抗独特型抗体及外周血单个核细胞增殖功能的研究[D];第四军医大学;2001年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 虎月燕;云南三民族幽门螺杆菌甲硝唑耐药调查和基因机制的研究[D];昆明医学院;2003年
2 林辉;幽门螺杆菌耐药分析及对甲硝唑耐药的分子机制[D];福建医科大学;2002年
3 李爱清;幽门螺杆菌对甲硝唑耐药相关基因片段的筛选及克隆分析[D];浙江大学;2004年
4 于晗;幽门螺杆菌甲硝唑耐药的比较蛋白质组学初步研究[D];山东大学;2009年
5 张孝平;阿司匹林增加幽门螺杆菌对抗生素敏感性的机制[D];北京大学;2008年
6 万荣;幽门螺杆菌耐药性及其临床意义[D];江西医学院;2000年
7 胡伟玲;幽门螺杆菌外膜和甲硝唑结合作用与耐药性关系的研究[D];浙江大学;2001年
8 陈静园;幽门螺杆菌ArsRS信号标签突变体的构建及STM文库构建方法的研究[D];第四军医大学;2009年
9 张洋;甘草酸对BALB/c小鼠胃粘膜Hp感染的抑制作用[D];吉林大学;2009年
10 郑云鹏;幽门螺杆菌的耐药性研究[D];郑州大学;2007年
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