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《昆明医学院》 2009年
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌与Ⅰ类整合子的相关性研究

穆玉姣  
【摘要】: 【目的】筛选临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌(imipenen-resistantPseudomonas aeruginosa,IMPRPa),对其的耐药情况与Ⅰ类整合子的相关性进行研究。同时对该菌含Ⅰ类整合子并产金属酶的相关基因IMP-1及VIM-2进行分析,探讨Ⅰ类整合子及IMP-1、VIM-2基因对碳青霉烯类药物耐药性的影响。 【方法】对临床所分离81株的IMPRPa和30株的非IMPRPa,采用MIC法测定耐药情况;用复合纸片法筛查IMPRPa产金属β-内酰胺酶的菌株;用聚合酶链反应(PCR)法对β类整合子基因(intI)和金属酶相关基因(IMP-1、VIM-2)进行检测,并对这两种基因进行测序确定,用SPSS11.5软件分析基因与耐药的相关性。 【结果】1.在81株IMPRPa中,四环素(TE)的耐药率最高为100%;其次环丙沙星(CIP)、美洛培南(MEM)、庆大霉素(GN)、哌拉西林(PIP)耐药率均大于80%,耐药率居第二;左旋氧氟沙星(LEV)耐药率为77.8%;头孢比肟(FEP)耐药率为50.6%;阿米卡星(AMK)耐药率为38.3%;氨曲南(ATM)耐药率为35.8%;头孢他啶(CAZ)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)耐药率均小于30%;与非IMPRPa30株的耐药性比较分析,环丙沙星、氨曲南、美洛培南、庆大霉素、头孢比肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦8种抗菌药物的耐药率有显著性差异(P<0.05)。 2.111株(81株IMPRPa和30株非IMPRPa)铜绿假单胞菌中Ⅰ类整合子基因阳性率为69.4%(77/111),其中IMPRPa菌株中检出率为85.2%(69/81),非IMPRPa菌株中检出率为26.7%(8/30),PCR扩增产物经测序分析与GenBank序列同源性为99%一致。IntⅠ基因阳性的IMPRPa菌株与IntⅠ基因阴性IMPRPa菌株对环丙沙星、头孢他啶、头孢比肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林5种抗菌药物的耐药率有显著性差异(P<0.05)。ImⅠ基因在IMPRPa中与在非IMPRPa中的检出率有显著性差异(P=0.000)。 3 IMPRPa中IntⅠ基因阳性菌株经复合纸片法检出产金属β-内酰胺酶15株;用PCR扩增出12株携带有blaVIM-2型基因,扩增产物经序列分析均为VIM-2型,blaVIM-2阳性菌株与blaVIM-2阴性菌株的耐药性比较无显著性差异(P>0.05);均未扩增出IMP-1型基因。 【结论】IMPRPa对常用抗生素耐药性强,与非IMPRPa的耐药性有显著性差异(P<0.05),多重耐药现象十分严重,IMPRPa中Ⅰ类整合子的高携带率可能与亚胺培南耐药密切相关。本次试验中铜绿假单胞菌产金属酶的基因型主要为VIM-2型,IMPRPa中IntⅠ基因阳性菌株产金属酶VIM-2型的菌株对常用抗菌素的耐药率与不产酶的菌株并无明显差异,提示在本地区产金属酶VIM-2型不是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的主要机制。
【学位授予单位】:昆明医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2009
【分类号】:R516

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【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张之文,王红宁;整合子结构及在细菌耐药性扩散中的作用[J];国外医药(抗生素分册);2003年04期
2 郝秀红;马骢;刘力娟;王海东;蒋学兵;马学斌;郭建巍;;2006年度临床常见细菌分布及耐药性监测分析[J];海军总医院学报;2008年01期
3 郭仲辉;黎毓光;林晓晖;梁卫芳;严智敏;;2003~2007年铜绿假单胞菌耐药性变迁分析[J];实验与检验医学;2008年02期
4 王春新,糜祖煌,谢国强,秦玲;铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因的研究[J];现代实用医学;2003年09期
5 陈如,刘守桂;166株铜绿假单胞菌的耐药谱分析[J];同济医科大学学报;2000年06期
6 李丰良;高玉红;袁嘉丽;刘海云;韩妮萍;甸子芩;马美芬;;铜绿假单孢菌连续分离株耐药性与Ⅰ类整合酶基因的研究[J];中国药物与临床;2007年05期
7 鲁刚;高辉;柴栋;;重症监护病房院内感染致病菌及其耐药性研究[J];中国药物应用与监测;2008年03期
8 蒋晓飞,洪秀华,孙景勇,陈轶兰,倪语星;多重耐药铜绿假单胞菌超广谱β-内酰胺酶分析[J];中华微生物学和免疫学杂志;2002年04期
9 吕火祥,孙明洪,刘建栋,沈蓓琼,许立;协同法过筛检测金属β内酰胺酶的研究[J];中华检验医学杂志;2002年04期
10 杨立军,朱立华,徐国宾,赵敏,孙立颖,薛荣芳,蒋红,严岩;产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌耐药株中整合子基因研究[J];中华检验医学杂志;2003年07期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 方平,潘晓龙,周东升,吴同生,吴祥林;革兰阴性杆菌β-内酰胺酶表型和基因型研究[J];安徽医学;2005年05期
2 俞兴群;李远思;聂卫群;高志凌;王龙梅;洪峰;;呼吸机相关肺炎的危险因素和病原菌临床研究[J];安徽医学;2007年01期
3 范昊;程君;叶英;杨志宇;李家斌;;113株表皮葡萄球菌耐药性监测与分析[J];安徽医学;2011年03期
4 朱福海;孙淑娟;熊自忠;;糖肽类耐药肠球菌研究进展[J];安徽医药;2007年03期
5 宋有良;吴同生;;多重耐药菌感染的治疗进展[J];安徽医药;2007年03期
6 高成菊;曹美珍;;儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析[J];安徽医药;2009年05期
7 秦克秀;俞凤;李涛;;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌门诊与住院患者分离菌株耐药性比较及临床意义[J];安徽医药;2009年08期
8 孙亮;邵红;;儿童急性下呼吸道革兰氏阴性杆菌感染的耐药性分析[J];安徽医药;2010年01期
9 朱贞祥;陶琼;曹炎;李家斌;;六安市2008年革兰阴性菌耐药性监测[J];蚌埠医学院学报;2009年08期
10 张漩;姚晓玲;金强;唐新宇;;重症监护病房病原菌的分布及其耐药性分析[J];蚌埠医学院学报;2011年09期
中国重要会议论文全文数据库 前9条
1 戚国祥;;铜绿假单胞菌的耐药性分析[A];第二十三届航天医学年会暨第六届航天护理年会论文汇编[C];2007年
2 滕琳;刘婷;吴立平;甄永强;孙开宇;;院内连续5年ESBLs细菌肺部感染状况、耐药性分析[A];山东省药学会第一届学术年会论文集(下)[C];2005年
3 黄支密;糜祖煌;张霖;诸葛青云;仵蕾;秦玲;陈榆;吴晶;单浩;;常见医院感染革兰阴性杆菌耐药基因研究[A];第十届全军检验医学学术会议论文汇编[C];2005年
4 范燕;裴斐;梁蓓蓓;童卫杭;刘建行;李鑫;董涛;蔡芸;王睿;;磷霉素与五种氨基糖苷类抗菌药物对20株铜绿假单胞菌的联合药敏研究[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年
5 高延玲;刘宏伟;周红霞;马俊;刘金娥;赵海燕;;治疗多重耐药革兰氏阴性菌感染的有效抗菌药——多黏菌素[A];首届中国兽药大会动物药品学暨中国畜牧兽医学会动物药品学分会2008学术年会论文集[C];2008年
6 朱燕;肖永红;郝凤兰;张朴;康子胜;钟巍;;头孢曲松/舒巴坦复方体外药代动力学/药效学研究[A];第8届全国抗菌药物临床药理学术会议暨北京大学临床药理研究所成立三十周年论文集[C];2010年
7 王燕;陶家驹;葛庚芝;邵宝生;董志云;肖玉燕;张韵琴;高丽芳;张玉华;路强;陈宝元;刘昌起;;天津市地区十家医院住院患者下呼吸道感染病原学分布及耐药情况调查[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(一)[C];2004年
8 王燕;任华丽;李津娜;陶家驹;葛庚芝;邵宝生;董志云;肖玉燕;张韵琴;高丽芳;张玉华;路强;陈宝元;;天津地区近3年下呼吸道不动杆菌感染的临床和细菌耐药分析[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编(二)[C];2004年
9 施凯舜;潘发愤;;铜绿假单胞菌耐药研究进展[A];第十次浙江省中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2008年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 陈林;铜绿假单胞菌内在耐药性相关基因的筛选及研究[D];西北大学;2010年
2 胡立芬;安徽省临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性变迁及相关耐药机制[D];安徽医科大学;2011年
3 姚琦;青蒿琥酯增加大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素敏感性及相关机制探讨[D];第三军医大学;2011年
4 张春辉;致病性大肠埃希菌ESBLs的基因检测与耐药性控制[D];西北农林科技大学;2011年
5 徐颖;水稻白叶枯病菌(Xanthomonas oryzae pv.oryzae)对链霉素和噻枯唑的抗药性监测和抗药性机制研究[D];南京农业大学;2010年
6 卓超;嗜麦芽窄食单胞菌金属β-内酰胺酶的系列研究[D];重庆医科大学;2003年
7 李咏梅;肠出血性及产志贺样毒素大肠埃希菌耐药机制的研究[D];吉林大学;2004年
8 杜艳;整合子相关的细菌多重耐药性研究[D];四川大学;2005年
9 吴聪明;广东大肠杆菌耐药性及整合子/基因盒分子流行病学研究[D];华南农业大学;2003年
10 陆思静;整合子及孔蛋白OmpF对耐头孢西丁大肠埃希氏菌耐药表型的影响[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 包新光;铜绿假单胞菌β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究[D];西北大学;2011年
2 吴海英;绿原酸对粘液型铜绿假单胞菌生物膜的干预以及对左氧氟沙星增效作用的研究[D];广西医科大学;2011年
3 李靓;山西太原地区铜绿假单胞菌的调查分析及产金属酶基因型研究[D];山西医科大学;2011年
4 柏巍松;铜绿假单胞菌耐药性研究及其泛耐药菌的耐β-内酰胺类抗生素基因探讨[D];山西医科大学;2011年
5 康冬梅;多药耐药铜绿假单胞菌相关耐药基因的检测与分析[D];山西医科大学;2011年
6 于国泳;北京中医药大学东直门医院住院患者感染管理控制情况研究[D];北京中医药大学;2011年
7 刘学禄;养殖场中季铵盐抗性菌株I类整合子特性的研究[D];广东工业大学;2011年
8 刘颖;兔眼玻璃体腔注射硫酸异帕米星的眼内安全性研究[D];河北医科大学;2011年
9 王慧;PSB细菌定量培养联合支气管黏膜活检对MV患者下呼吸道耐药菌临床价值研究[D];河北医科大学;2011年
10 汪强;烧伤科非发酵菌分布及耐药性分析和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药机制的研究[D];安徽医科大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 宋世平,黄春基,解晓珍;下呼吸道感染的病原菌变迁及耐药状况分析[J];第三军医大学学报;2002年01期
2 张凤凯,金少鸿,吴剑波;铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机理[J];中国临床药理学杂志;1999年06期
3 马越,陈鸿波,李景云,姚蕾,张力,胡昌勤,金少鸿;1999~2000年北京和湖北地区金黄色葡萄球菌耐药性分析[J];中国临床药理学杂志;2002年03期
4 郭庆兰;耐药性播散机制进展——整合子-基因匣子系统[J];国外医学(分子生物学分册);2002年04期
5 王以光,杨厚;国外耐药菌情况及战胜耐药菌的途径[J];国外医药(抗生素分册);2000年03期
6 郑卫;β-内酰胺酶及其抑制剂研究进展[J];国外医药(抗生素分册);2001年02期
7 郝秀红;马骢;;肝移植术后细菌感染特点及药敏结果分析[J];海军总医院学报;2006年03期
8 陈 瑞,唐英春,朱家馨,吴本权,谈淑卿;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制——耐药株外膜蛋白OprD_2缺失[J];中国抗感染化疗杂志;2001年04期
9 上海市细菌耐药性监测协作组;上海地区细菌耐药性监测[J];中国抗感染化疗杂志;2002年01期
10 陈鸿波,马越,李景云,姚蕾,张力,胡昌勤,金少鸿;中国50家医院1994—2000年环丙沙星耐药性的变迁[J];中国抗感染化疗杂志;2002年01期
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1 杨春云;王磊;;动态监测耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性特征及分析[J];实用医技杂志;2008年29期
2 孙丽君,郑辉,韩斌;耐亚胺培南铜绿假单胞菌医院感染现状及监测[J];中华医院感染学杂志;2005年09期
3 谢景超;;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药的机制及临床研究[J];中国实用医药;2007年06期
4 王晶;韩丽霞;;耐亚胺培南铜绿假单胞菌的β-内酰胺类耐药基因研究[J];大连医科大学学报;2009年05期
5 耿荣华;;铜绿假单胞菌在临床细菌感染中的分布及耐药性分析[J];检验医学与临床;2009年18期
6 庞雪云;田碧文;蓝锴;孙蕾;黄宪章;李强;;动态分析铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性[J];现代检验医学杂志;2006年04期
7 曹伟;卿之驹;;耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分离及耐药分析[J];实用预防医学;2007年05期
8 魏文君;;下呼吸道感染铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性及机制探讨[J];海峡药学;2008年12期
9 郝维敏;刘杰;杨晓春;;耐亚胺培南铜绿假单胞菌产金属酶及耐药监测[J];中华全科医学;2009年04期
10 陈瑞;唐英春;朱家馨;李建国;彭湘民;;耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及分子流行病学研究[J];中华医院感染学杂志;2006年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 潘发愤;李德周;;我院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特点及耐药机制分类检测[A];第十七次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2008年
2 苏维奇;李莉;孔繁荣;;青岛地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶检测及耐药性分析[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年
3 王杰;周建英;俞云松;;亚胺培南耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶研究[A];2005年浙江省呼吸系病学术年会论文汇编[C];2005年
4 王杰;;亚胺培南耐药铜绿假单胞菌含金属酶整合子结构分析[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年
5 朱家馨;周宇麒;黄静;张天托;江丽芳;;亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药性及耐药相关基因的研究[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
6 潘发愤;李德周;;我院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特点及耐药机制分类检测[A];2009香港-北京-杭州内科论坛暨2009年浙江省内科学学术年会论文汇编[C];2009年
7 潘发愤;李德周;;我院耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药特点及耐药机制分类检测[A];2008年浙江省感染病、肝病学术年会论文汇编[C];2008年
8 罗涛;吴晓鸥;陈扬芳;童郁;;浙南地区2003~2007年亚胺培南和美罗培南对铜绿假单胞菌耐药性的比较[A];2008年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2008年
9 朱丹;李欣;;对亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌的体外药敏分析[A];2005年浙江省呼吸系病学术年会论文汇编[C];2005年
10 陈亚红;姚婉贞;刘振英;张晓伟;;2000至2005年耐亚胺培南铜绿假单胞菌的变迁及耐药性[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年
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1 天津医科大学总医院检验科 胡志东;关注铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药[N];健康报;2009年
2 职员 晓康;“癌症村”的“耐药性”早早就来?[N];健康报;2011年
3 应梦佳;耐药性医院获得性肺炎:万古霉素地位动摇?[N];医药经济报;2011年
4 ;畜禽养殖业如何克服抗生素耐药性问题[N];中国畜牧兽医报;2009年
5 王振岭;铜绿假单胞菌耐药问题严重[N];中国医药报;2002年
6 湖南省结核病医院主任医师 杨华林;耐药性结核:[N];大众卫生报;2010年
7 记者 刘国远;美英甲流耐药性病例均有免疫系统缺陷[N];新华每日电讯;2009年
8 王琳琳;有远虑无近忧[N];中国医药报;2009年
9 记者 郑智敏;乙肝治疗应重视耐药性[N];医药经济报;2008年
10 李曙平;铜绿假单胞菌 老年病房的主要致病菌[N];中国中医药报;2003年
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1 陈媛媛;粘附分子MAdCAM-1/VCAM-1在奶牛乳腺炎作用中的初步研究[D];吉林大学;2012年
2 吴迪;耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的分子流行病学研究[D];华中科技大学;2006年
3 赵燕;铜绿假单胞菌对氨基糖苷类及碳青霉烯类抗生素的耐药性及相关耐药基因的研究[D];四川大学;2004年
4 王杰;中国部分地区碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌耐药机制及分子流行病学研究[D];浙江大学;2011年
5 俞莺;常压低温等离子体对小鼠伤口定植绿脓杆菌的作用研究[D];华中科技大学;2011年
6 董梅;人肺腺癌吉西它滨耐药细胞系的建立及耐药机制的研究[D];中国协和医科大学;2002年
7 王胜春;淋病奈瑟氏菌中国流行株gyrA、praC和mtrR-CDE基因与耐药性形成的关系[D];第四军医大学;2002年
8 赵芳;表没食子儿茶素没食子酸酯单用及联合环孢菌素A或维拉帕米逆转白血病细胞多药耐药的实验研究[D];山东大学;2005年
9 程曦;耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药机制与金属酶、整合子的关系研究[D];四川大学;2007年
10 彭敬红;鲍曼不动杆菌医院感染及耐药机制研究[D];华中科技大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 穆玉姣;耐亚胺培南铜绿假单胞菌与Ⅰ类整合子的相关性研究[D];昆明医学院;2009年
2 房丽丽;临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药性的研究[D];福建医科大学;2009年
3 杜鑫淼;中国五地区亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶及甲酰化酶基因型分布比较[D];四川大学;2006年
4 王虎;铜绿假单胞菌耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶实验研究[D];安徽理工大学;2007年
5 刘蓉;临床分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的分子机理的研究[D];四川大学;2006年
6 王卉;铜绿假单胞菌临床株产金属β-内酰胺酶及其耐药性的研究[D];天津医科大学;2005年
7 冯军花;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性及部分耐药机制研究[D];河北医科大学;2008年
8 吴疆;阿奇霉素等6种抗菌药物对铜绿假单胞菌生物被膜作用的体外实验研究[D];四川大学;2005年
9 姚兴伟;铜绿假单胞菌耐药性的研究[D];吉林大学;2008年
10 胡北;噬菌体治疗耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的研究[D];华中科技大学;2006年
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