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《西北大学》 2016年
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陕西省重特大疾病医疗救助制度研究

李小民  
【摘要】:我国的社会保障体系由社会保险、社会福利、优抚安置、社会救助和住房保障等组成,社会保险是社会保障体系的重要组成部分,是社会保障实现的纲领。政府承担着医疗救助的责任,它是区别于其他医疗保险制度最大差别之处。社会救助是社会保障体系的重要组成部分,而医疗救助是社会救助体系的一个分支,主要解决困难群体相关就医问题,保证贫困人群最低水平的就医需求,是贫困群体健康的最后的安全保障,发挥着重要的作用。最近几年,陕西省认真执行中央的医药卫生体制改革,不断完善城乡医疗救助制度的通盘筹划,救助的范围由点到面逐步扩大,救助程序也在不断的简化,重特大疾病医疗救助的兜底作用也初步显现出来。随着社会经济的快速发展和政府对困难群体健康的高度重视,陕西省重特大疾病医疗救助工作进入了发展的黄金时期,救助范围由点到面逐步加大,制度在推进过程中逐渐的完善。然而贫困总是和重特大疾病关联,因患重特大疾病需要高昂医疗费用支出,使家庭或个人倾其所有进行治疗,致使贫困的发生,或因治疗费用超出家庭或者个人的支付能力而放弃治疗,导致困难群体的生命健康权难以保障。针对目前制度存在的不足,陕西省民政部门加快推进重特大疾病医疗救助制度探析,提高重特大疾病医疗救助的水平,促进制度尽快完善,实现以人为本的科学发展观。通过对试点地区制度实施当中的代表性问题进行深入研究和探讨,为陕西省重特大疾病医疗救助制度的完善提供有益的建议。本研究采用了文献研究法、典型个案分析,根据目前各试点城市已经开展的救助方案分析和归纳,深入剖析典型的地区医疗救助方案,并在此基础上,结合了城乡居民医疗的实际要求、基本医疗的保险水平以及医疗服务水平等情况,讨论分析有关重特大疾病救助的对象合理确定、确立救助的标准和救助方式的设立。同时结合国外发达国家医疗救助的先进经验和好的做法,来加快陕西省重特大疾病医疗救助制度的建设,进一步对制度进行完善。通过对重特大疾病医疗救助制度的合理安排,能够增强贫困群体抵御突发病患的能力,给予目标人群经济支持,使他们的健康得到基本保障,促进居民健康权利的公平实现。
【关键词】:重特大疾病 弱势群体 医疗救助 大病患者
【学位授予单位】:西北大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R197.1;D632.1
【目录】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-10
  • 第一章 绪论10-21
  • 1.1 研究背景10-12
  • 1.2 研究目的和意义12-13
  • 1.3 研究内容13-15
  • 1.4 研究方法及研究思路15-16
  • 1.5 文献综述16-21
  • 第二章 研究的理论基础和相关的概念21-27
  • 2.1 研究的理论基础21-24
  • 2.1.1 贫困理论21-22
  • 2.1.2 卫生服务公平理论22
  • 2.1.3 卫生服务公平性理论框架22-24
  • 2.2 概念的界定24-26
  • 2.2.1 医疗救助24-25
  • 2.2.2 基本医疗保险25
  • 2.2.3 重特大疾病医疗救助25-26
  • 2.2.4 贫困线26
  • 2.2.5 新型农村合作医疗26
  • 2.3 弱势群体的特征和界定26-27
  • 第三章 陕西省重特大医疗救助制度的运行现状27-42
  • 3.1 医疗救助发展历程27-30
  • 3.1.1 农村医疗救助27-28
  • 3.1.2 城市医疗救助28-29
  • 3.1.3 城乡医疗救助29
  • 3.1.4 重特大疾病医疗救助29-30
  • 3.2 陕西重特大疾病医疗救助制度现状30-32
  • 3.2.1 救助对象30
  • 3.2.2 救助模式30-31
  • 3.2.3 救助标准31
  • 3.2.4 申请审核程序31
  • 3.2.5 资金筹集、管理及发放31-32
  • 3.3 陕西省重特大疾病医疗救助模式32-33
  • 3.3.1 榆阳区、临渭区模式32
  • 3.3.2 其他非试点地区大病“二次”救助模式32-33
  • 3.4 医疗救助结算方式33
  • 3.5 渭南市临渭区重特大疾病医疗救助制度实施案例33-35
  • 3.6 案例135-39
  • 3.6.1 举例35-37
  • 3.6.2 处理37
  • 3.6.3 分析37-39
  • 3.7 案例2:重特大疾病医疗救助与基本医疗保险制度的对接39-40
  • 3.7.1 事由39
  • 3.7.2 处理39-40
  • 3.7.3 分析40
  • 3.8 临渭区重特大疾病医疗救助制度中存在的问题40-42
  • 第四章 当前陕西省重特大疾病医疗救助存在的问题42-49
  • 4.1 陕西省医疗救助取得成效42-44
  • 4.2 陕西省重特大疾病医疗救助存在的主要问题44-47
  • 4.2.1 重特大疾病医疗救助对象界定模糊44-45
  • 4.2.2 重特大疾病医疗救助的水平低下45-47
  • 4.2.3 重特大疾病医疗救助的资金匮乏47
  • 4.3 原因分析47-49
  • 第五章 完善重特大疾病医疗救助制度的对策与建议49-53
  • 5.1 对于国外医疗救助制度的借鉴49-50
  • 5.2 对于发达国家医疗救助模式的总结50
  • 5.3 完善陕西省重特大疾病医疗救助制度建议50-53
  • 5.3.1 加强顶层设计,强化医疗救助托底保障功能50-51
  • 5.3.2 建立健全法律规范51
  • 5.3.3 合理拓宽医疗救助筹资渠道,有效整合社会资源51-52
  • 5.3.4 加强各项制度的衔接,形成合力52-53
  • 结论与展望53-55
  • 致谢55-56
  • 参考文献56-58

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1 李小民;陕西省重特大疾病医疗救助制度研究[D];西北大学;2016年
2 韩东;山东省新型农村合作医疗重大疾病医疗保险运行模式研究[D];山东大学;2013年
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