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《陕西师范大学》 2017年
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高校校医院医疗服务质量、医患沟通对医患关系的影响研究

杨媛  
【摘要】:良好的医患关系对医疗活动有序开展、医疗机构良性运转、社会和谐起着至关重要的作用,高水平的医疗服务质量更是患方实现疾病治愈、提高健康水平的保证,不仅事关患者性命,对医患关系乃至整个医疗卫生行业的进步与发展都产生重要影响。同时,医患沟通对于患者了解自身病情、患者行为、医生工作顺利开展及医患关系的和谐有着导向性作用。当医患沟通受阻时,即使医院提供高质量的医疗服务,由于患者误解或信息渠道不通导致期望过高,都会将矛头直指医方,故而引发医患矛盾甚至爆发医疗纠纷。“认知—情感—行为”理论指出,个体认知产生情感偏好,情感进一步对个体行为、意向产生影响。社会交换理论也说明,当个体感知到他人的积极对待时,也倾向于回报同样的积极对待。在医疗领域中,医患沟通是患者行为的外显性表现,当患者感知医方为其提供了优质医疗服务质量时,也往往给予对方更多的情感支持和行为回馈,表现在与医护人员建立友好关系、认可医生诊断、积极主动沟通病情等。本文选取高校校医院这一特殊医疗服务机构,探讨医疗服务质量、医患沟通对医患关系的影响作用。回顾校医院的发展历程可以发现,其职能由最初的预防保健、保障公共卫生安全逐渐扩展为集医疗救治、健康教育、疾病防控、保健监督多项职能为一体的综合性医疗服务机构,且呈现出社区化、盈利性的发展趋势。目前,校医院在承受医疗改革冲击的同时,也面临着自身职能转变的考验。针对这些困境,有学者从高校医院市场化运作模式、功能定位探究、体制改革路径探索、发展社区卫生服务等角度提出了解决方案,但上述研究都倾向于宏观分析,没能从大学生实际医疗需求、校医院具体服务缺陷以及医患双方关系、满意程度等微观方面进行细致分析,也没未能从实证角度考察制约校医院良性发展的短板因素。基于目前学术界对校医院医疗服务研究较少的现状,本研究选取高校校医院这一特定医疗服务机构,考察医患沟通作为中介变量,医疗服务质量对医患关系的影响机理,具体来说,本文从以下方面进行研究:首先,对校医院背景下的医疗服务质量的内涵及外延进行了描述,改良修正了具体量表,经过探索性因子分析和验证性因子分析后,验证了量表的内容、结构合理性。其次,采用SPSS对各变量,即校医院医疗服务质量、医患关系和医患关系进行信度、效度检验和描述性统计分析。结果表明:校医院医疗服务质量各维度,即有型性、可靠性、医疗保障性、公共卫生监督预防性、经济性与医患沟通、医患关系间均存在相关关系。最后,本研究利用西安市6所不同等级高校校医院的调查数据进行回归分析,结果发现:(1)校医院医疗服务质量对医患关系的影响作用,其中可靠性、医疗保障性对医患关系有显著正向影响;(2)校医院医疗服务质量与医患沟通的关系,可靠性、医疗保障性、经济性、有型性维度均在不同程度上对医患沟通均有正向影响;(3)医患沟通对医患关系有着显著正向影响;(4)医患沟通的中介作用,医患沟通在可靠性与医患关系、医疗保障性维度与医患关系间发挥部分中介作用。
【学位授予单位】:陕西师范大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R197.3

【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 刘兰辉;;患者满意度是检验医疗服务质量的试金石[J];中国卫生质量管理;2016年05期
2 徐莉亭;夏秀芳;黄建军;李静;潘一伟;;非医疗技术因素对医疗服务质量评价影响的研究[J];中国医学伦理学;2016年03期
3 段桂敏;余伟萍;李家伟;;门诊服务接触质量对医患关系质量影响机理研究[J];医学与哲学(A);2016年01期
4 郝晋;王晓燕;苗京楠;李一帆;莫陶欣;刘扬;;医患认知差异下医患信任关系的重构[J];中国医院管理;2015年12期
5 韩宇;钟胜;;基于医务人员视角的医患关系影响因素研究[J];四川大学学报(哲学社会科学版);2015年06期
6 原宁;;医患关系现状调查与建议——德阳市患者对医患关系的测评数据分析与研究[J];中国卫生事业管理;2015年08期
7 陈君程;刘娅;袁萍;陈新宇;游敏;张迎;郭雪花;何建秀;谭祈炜;艾莉;;大学生对校医院满意度的累积logit模型分析[J];中国卫生统计;2015年01期
8 陈曦;魏红;;媒体不当报道与医患矛盾的危机传播研究[J];现代传播(中国传媒大学学报);2014年11期
9 纪永章;陈家应;胡晓翔;赵太宏;孙华志;刘俊宁;;围医患沟通理论的研究现状与进展[J];中国医院管理;2014年09期
10 沙兰;陈飞;;在医务科层面进行医患沟通的有效尝试[J];江苏卫生事业管理;2014年01期
中国博士学位论文全文数据库 前3条
1 桑秀丽;医患关系和谐度模型构建及和谐度指数测评研究[D];昆明理工大学;2013年
2 乐虹;基于服务属性的医疗质量研究[D];华中科技大学;2006年
3 杜兰英;医疗服务质量管理体系研究[D];武汉理工大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前3条
1 程恭;公立高校医院管理现状和改革路径研究[D];安徽大学;2014年
2 邵维君;医疗服务质量管理与病人满意度的研究[D];复旦大学;2008年
3 牛宏俐;基于SERVQUAL的医疗服务质量评价模型研究[D];华中科技大学;2006年
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李映芳;;新入职护士医患关系角色体验管理对医院住院患者就医体验的影响[J];中国医院统计;2018年03期
2 王莹;张翠丽;;新媒体时代的医院声誉管理——以开封4家公立医院为例[J];现代医院;2018年05期
3 贺容刚;贺军州;;医患信息不对称度现况分析[J];医药高职教育与现代护理;2018年02期
4 王晓婷;霍介格;袁晓丹;;肿瘤科教学中翻转课堂的运用[J];中西医结合护理(中英文);2018年02期
5 池上新;陈诚;;社会资本有利于城乡居民对医生的信任吗?——基于CGSS2012数据的实证研究[J];人文杂志;2018年01期
6 邵建文;刘虹;;公立医院医务人员耐心现况[J];解放军医院管理杂志;2017年12期
7 王光明;汪文新;陈美林;许湘湘;许艳贞;石红梅;余悦;赵宇;江舜杰;;基于患者视角的医患关系评价及其影响因素研究[J];重庆医学;2018年01期
8 孙英梅;刘昊;刘伟;;医患双方认知差异的因素分析及对策探讨[J];医学争鸣;2017年06期
9 龚晓霞;谢志娟;封雪;陈重华;;SMART原则在规划和实施医院沟通文化中的应用[J];江苏卫生事业管理;2017年06期
10 王宏忠;张卫东;;破解医患纠纷处置难问题的探讨[J];江苏卫生事业管理;2017年06期
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张丽霞;中医医疗机构医患关系影响因素指标体系研究[D];南京中医药大学;2017年
2 谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年
3 谭光明;基于QFD的产科医疗服务质量前馈控制研究[D];华中科技大学;2011年
4 孙刚;我国医疗机构药学服务质量定量研究[D];华中科技大学;2010年
5 陈学涛;病人忠诚意向模型的理论与实证研究[D];第三军医大学;2009年
6 张鹏;医疗卫生产品供给及其制度安排研究[D];南开大学;2009年
7 赵光红;护理工作量与质量综合评价体系的研究[D];华中科技大学;2008年
8 周莉;分层知识平台下医疗服务流程的绩效改善策略研究[D];天津大学;2008年
9 李文婧;医院医疗质量评价指标体系研究[D];华中科技大学;2008年
10 熊英;服务补救管理研究[D];武汉理工大学;2007年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杜鹏;远程医疗服务质量评价及提升策略[D];中国科学院大学(中国科学院工程管理与信息技术学院);2017年
2 雷卫红;湖南省高校医院管理问题及对策研究[D];湖南大学;2017年
3 张亚茹;SERVQUAL和KANO模型结合在产科护理中的应用评价[D];山西医科大学;2017年
4 梁秀秀;零售药店的药学服务研究及对策[D];山东中医药大学;2017年
5 王恒建;广铁集团广州货运中心货运服务质量综合评价研究[D];北京交通大学;2017年
6 哈霜;大学生输液转诊的服务设计研究[D];广东工业大学;2017年
7 徐凯;基于Kano模型的儿童保健护理服务属性分析[D];武汉轻工大学;2017年
8 魏珊珊;基于患者角度的KH医院医患沟通质量评估研究[D];昆明理工大学;2017年
9 刘豆;DRGs指标在专科医疗服务评价中的应用[D];昆明医科大学;2017年
10 李景岩;部分高校医院医疗卫生服务能力调查分析[D];兰州大学;2017年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 段桂敏;余伟萍;李卓颖;刘姿;;门诊服务接触质量评价体系构建与测量研究[J];中国卫生事业管理;2014年12期
2 蒋帅;吴维民;范丽;庞家玲;谌晓勤;;医改后试点县级医院病人满意度调查分析[J];中国卫生事业管理;2014年12期
3 李茗华;刘鸣;肖辉;姚鸿超;阚轩;;耳鼻咽喉科医患沟通的影响因素分析及对策[J];现代生物医学进展;2014年32期
4 李腾辉;石应康;;医患关系危机灰色预警评价研究[J];中国卫生事业管理;2014年10期
5 吕键;;论深化医改进程中分级诊疗体系的完善[J];中国医院管理;2014年06期
6 王林;沈坤荣;唐晓东;;医患关系内涵及模式:基于社会交换理论的研究[J];医学与哲学(A);2014年03期
7 侯胜田;王海星;;国外医患沟通模式对我国和谐医患关系构建的启示[J];医学与社会;2014年02期
8 乔文达;张宏伟;;论医护人员的心理健康与医患关系[J];继续医学教育;2014年01期
9 朴金花;孙福川;;医患双方视角下的医患信任关系研究[J];中国医学伦理学;2013年06期
10 郑进;;美国院前急救医患沟通“十条金律”解析[J];医学与哲学;2013年12期
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 杜兰英;医疗服务质量管理体系研究[D];武汉理工大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 章晔;金融服务利润链中的顾客满意度研究[D];浙江大学;2002年
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 白蔷薇;侯睿;王晶晶;;沟通:中国医患关系的核心[J];名医;2018年02期
2 裴菲菲;;浅议如何构建和谐的医患关系[J];人才资源开发;2016年22期
3 卢珊;;我国医患关系现实困境及对策分析[J];文化创新比较研究;2018年03期
4 李映芳;;新入职护士医患关系角色体验管理对医院住院患者就医体验的影响[J];中国医院统计;2018年03期
5 张林宏;;诚信服务对构建和谐医患关系的作用分析[J];中国卫生产业;2018年13期
6 金京淑;;新时期新形势下的医患关系[J];吉林医学信息;2008年Z2期
7 李本全;;加强医院文化建设,改善医患关系,促进医院发展[J];雅安职业技术学院学报;2008年04期
8 李巧丽;;浅谈医患关系[J];中国水电医学;2007年04期
9 钱诗柏;鲍冬常;;“以病人为中心”与医患关系处理之管见[J];涟钢科技与管理;1997年05期
10 闫峰;;突出思想政治工作优势 着力构建和谐医患关系[J];淮海文汇;2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 池瑛;;从法律视角谈我国和谐医患关系的构建[A];“决策论坛——企业管理模式创新学术研讨会”论文集(下)[C];2017年
2 孙祥军;高立波;;“两好一满意”活动构建和谐医患关系的研究[A];山东省医学伦理学学会第七届学术年会论文集[C];2010年
3 刘辉;;我对医患关系的解读[A];山东省医学伦理学学会第七届学术年会论文集[C];2010年
4 吕建欣;;医改新举措——医患关系矛盾激化的原因与解决方法的剖析[A];山东省医学伦理学学会第七届学术年会论文集[C];2010年
5 胡晓宇;;新形势下医患关系伦理与医学生职业精神的培育[A];山东省医学伦理学学会第九届学术年会暨第四届理事会第二次会议论文集[C];2015年
6 邵瑞恺;石晓红;;从频繁的伤医事件看医患关系的危机及可能的解决对策[A];山东省医学伦理学学会第九届学术年会暨第四届理事会第二次会议论文集[C];2015年
7 赵国荣;常德海;;医患关系——“不是亲人,胜似亲人”的关系[A];山东省医学伦理学学会第六届学术年会文集[C];2008年
8 杨明利;;重医患沟通,做诚信医护——浅谈医患沟通与和谐医患关系建设[A];山东省医学伦理学学会第六届学术年会文集[C];2008年
9 李上云;;构建和谐医患关系的点滴体会[A];第七次全国中西医结合变态反应学术会议、辽宁省首届中西医结合变态反应学术会议、沈阳军区首届免疫学及变态反应学术会议论文汇编[C];2015年
10 王华;;以人为本 构建和谐医患关系[A];中华护理学会全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 本报记者 叶铁桥 实习生 朱柳宇;医患关系恶化媒体有无责任[N];中国青年报;2012年
2 本报记者 董伟;改善医患关系需具体制度安排[N];中国青年报;2011年
3 本报记者 白雪;“医院去利益化”可否修复医患关系[N];中国青年报;2011年
4 曹林;医患对立困局 只有信任能解[N];中国青年报;2011年
5 本报记者 从玉华;三院士的医患关系实验[N];中国青年报;2015年
6 天津理工大学社会发展学院 陈润卿;新时期我国医患关系发展新征程[N];中国人口报;2017年
7 记者 祝雪娟 通讯员 李松洁;廊坊:发挥调解优势 和谐医患关系[N];河北经济日报;2017年
8 范思翔;回暖医患关系要以心换心[N];北京日报;2018年
9 本报记者 闫一菲;构建更加友善和谐医患关系[N];黑龙江日报;2018年
10 大同消化病医院 章文兴;患者期望值管理是保障医患关系和谐的重要因素[N];大同日报;2018年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张丽霞;中医医疗机构医患关系影响因素指标体系研究[D];南京中医药大学;2017年
2 韩鹏;北京市某三级甲等综合医院医学人文关怀指标体系建立的理论与实证研究[D];吉林大学;2016年
3 朱九田;医患纠纷治理研究[D];中央民族大学;2015年
4 苗莉;医患矛盾产生的心理机制及缓解策略初探[D];西南大学;2015年
5 周奕;中国传统医疗父爱主义思想研究[D];湖南师范大学;2013年
6 王佳;中国医患危机管理体系构建研究[D];吉林大学;2013年
7 黄照权;面对医疗纠纷的危机管理研究[D];北京工业大学;2013年
8 傅宏宇;中国医患纠纷的解决机制研究[D];武汉大学;2013年
9 彭红;医患博弈及其沟通调适[D];中南大学;2008年
10 宋发彬;基于医患关系的医务人员法律地位研究[D];华中科技大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨媛;高校校医院医疗服务质量、医患沟通对医患关系的影响研究[D];陕西师范大学;2017年
2 朱晶晶;医患关系认知现状与和谐医患关系构建研究[D];南京医科大学;2017年
3 韩淑丽;河北省精神病医院医患关系现况调查及影响因素分析[D];承德医学院;2017年
4 马燕妮;以非住院患者为核心的医患关系事件中的群际归因偏好及其改善[D];华东师范大学;2017年
5 程彦斌;社会信任视角下医患关系危机研究[D];吉林农业大学;2017年
6 王娟;儿科医患关系评价量表的研制[D];山西医科大学;2017年
7 居培君;传统主流媒体微博医患关系报道研究[D];新疆大学;2017年
8 王智峰;健康中国视阈下和谐医患关系构建研究[D];南京信息工程大学;2017年
9 王可力;绍兴市医患关系满意度影响因素分析[D];南京农业大学;2016年
10 张国斌;长春市医患关系紧张的原因与解决对策[D];吉林大学;2017年
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