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《延安大学》 2019年
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延安市宝塔区居民饮酒与糖尿病及糖尿病前期患病关系的横断面研究

朱亚莉  
【摘要】:目的:探讨延安市宝塔区居民饮酒与糖尿病(DM)及糖尿病前期(IGR)患病的关系,从而为DM患者提倡合理良好生活模式、防治DM及IGR提供一定依据。方法:采用流行病学调查的方式,按照经济发展水平分层随机抽样抽取延安市宝塔区20~74岁居民1450名,取得调查对象的同意后对其行相关问卷、体格检查以及相关的生化检验。根据1999年WHO推荐的DM及糖代谢状态分类的诊断标准,将调查对象分为正常组(n=851)、IGR组(n=302)、DM组(n=109)。按年龄把调查人群分为五组,即20岁~组(n=311)、30岁~组(n=327)、40岁~组(n=332)、50岁~组(n=181)、60岁~组(n=111),五组间DM、IGR患病率总体比较有差别(p0.05),即随着年龄的增长,DM及IGR患病率呈逐渐上升的趋势。按日均乙醇摄入量分为:不饮组(0g/d)、少饮组(0.1-19.9g/d)、中大量饮酒组(≥20g/d),其中不饮组共721人(男193例、女528例)、少饮组共451人(男273例、女178例)、中大量饮酒组共90人(男性65例、女性25例),总体、男性、女性饮酒率分别为42.9%、63.7%、27.8%。记录所有调查对象的一般资料,包括年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、DM史、DM家族史、吸烟史等情况,检测尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标,测定调查对象空腹血糖(FPG)、2h血糖(2h PG),不同饮酒组的各一般资料及生化指标进行比较,结果显示:三组间年龄、BMI、TC、TG、LDL-C总体均值比较差异有统计学意义(p0.05),其中少饮组最低,不饮组次之,中大量饮酒组最高;三组间HDL-C总体均值比较差异有统计学意义(p0.05),其中少饮高于不饮组;三组间SBP总体均值比较差异有统计学意义(p0.05),其中中大量饮酒组高于不饮与少饮组;三组间FPG、2hPG总体均值比较差异有统计学意义(p0.05),其中少饮组低于不饮组和中大量饮酒组;三组间UA总体均值比较差异有统计学意义(p0.05),中大量饮酒组高于不饮和少饮组。调查对象根据性别、BMI分层,比较各饮酒组的IGR及DM的患病率,提示IGR及DM的患病率少饮组最低,不饮组次之,中大量饮酒组最高(p0.05)。以有无DM及IGR为因变量,性别、年龄、DM家族史、BMI、乙醇摄入量为自变量,行多因素logistic回归分析,在调整混杂因素后可见,少量饮酒是IGR及DM患病的保护因素,OR及95%CI为0.384(0.253~0.478)。结论:1.少量饮酒(0.1g/d乙醇摄入量19.9g/d)是IGR和DM患病的保护因素,中大量饮酒(乙醇摄入量≥20g/d))是IGR及DM患病的危险因素。2.少量饮酒(0.1g/d乙醇摄入量19.9g/d)时TC、TG、LDL-C值较低,随着乙醇摄入的增大(≥20g/d),TC、TG、LDL-C值升高,由此可以推测,大量饮酒可能与高TC、TG、LDL-C的发病风险相关。
【学位授予单位】:延安大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R587.1

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