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《兰州大学》 2017年
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甘肃省新型农村合作医疗基金运行绩效评价研究

李德霞  
【摘要】:新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度不仅是凸显我国医疗现状的重要载体,也是构建多元化农村医疗保障体系的重要组成部分,其不断发展和完善对提高农民的健康水平、缓解农民“看病难、看病贵”等问题具有重要意义。而新型农村合作医疗基金作为新农合制度可持续发展的关键,其运行好坏不仅是衡量基金管理制度是否完善的重要标准,也关乎着参合农民的切身利益。本文首先在梳理新农合基金运行绩效相关文献的基础上,以公共财政支出理论、政府绩效管理理论、利益相关者理论为理论依据,并在逻辑模型和政府绩效评价“4E”准则的框架下,以及德尔菲法的指标筛选后,构建了一套包括经济发展水平、筹资水平、管理水平和参合受益水平4个一级指标和农民人均纯收入、人均筹资额等12个二级指标的新农合基金运行绩效评价指标体系。其次,运用因子分析法对甘肃省2014年14个市州新农合基金运行情况进行分析,并提取了“基金利用”、“基金筹资”和“参合受益”三个公因子。根据数据分析结果,发现甘肃省新农合基金整体上运行较好,但各市(州)之间基金运行不平衡,相互之间还存在差异;新农合基金的良性运行和当地经济发展水平、农民的支出能力和意愿、政府财政补助、基金的监管程度等因素密切相关。最后,在相关数据分析和甘肃省新农合基金运行现存问题的基础上,本文从立足地区经济发展特色,促进医疗卫生资源合理配置;稳步提升财政补助标准,优化基金筹资结构;加强新农合基金监管和合理使用;提高实际补偿比和参合受益水平等方面尝试性地提出对策建议。
【学位授予单位】:兰州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R197.1;F842.684;F323.89

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