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《西北师范大学》 2001年
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中医学基础理论形成过程的历史研究

李近远  
【摘要】: 中医学基础理论集中体现了中国传统文化的诸多特征,历来是国内外学者 研究中国传统文化的重要切入点和课题之一。通过对这一领域研究现状的分析 后可以看出,从哲学或医学角度进行的研究,都不同程度地忽略了中医基础理 论的历史形成过程,忽视了对其形成的具体历史环境的考察。 传统观点认为,中医基础理论源于《黄帝内经》,是医学自身发展的产物。 然而长沙马王堆出土的一批医学史籍所反映的医学在两汉之前发展的实际情 况,并与现存的史料结合印证后,中医经脉学说乃至中医学在短期内发生的质 的飞跃,并建立了一整套理论体系的过程就十分明显了。而此时的中医发展水 平尚不足以自我构建这样完整严密的理论体系,中医基础理论形成的历史过程 就成为一个值得思考的问题。 通过对先秦至两汉学术思想界的流变进行考察后可以看出,中国哲学思想 在此间的发展,并不是一个相对独立的学术建构过程。学术的兴衰与时政密切 相关。诸学派关注和“争鸣”的核心也并非真正的哲学命题,而是政治哲学思 想的诸多问题。思想学术在动荡的局势下发展,形成了与政治需求相适应的理 论构成和运行体制。直至秦汉大一统实现后,董仲舒以对统治者影响极大的阴 阳五行的学说为范式,鼓吹“天人合一”,创建了一整套思想理论体系,在汉 统治者的强力推行下,这一理论体系占据了社会各个方面,天人合一、阴阳五 行成为政治哲学思想学说。将中医基础理论诸多方面和董仲舒理论体系中的对 应部分加以比较,就会发现许多相似之处。秦汉之际,中医已经积累了丰富的 实践经验,但一直没有形成系统的理论体系。到两汉时期,天人合一、阴阳五 行统治社会思想时,政治哲学思想进入中医领域,将中医零散的理论因素和实 践经验整合在一起,建构了运用至今的中医基础理论,政治哲学思想对自然科 学的影响,同样表现在天文、音乐等方面,甚至酿酒、饮食也被赋予政治色彩。 政治哲学思想领域的天人合一、阴阳五行进。中医之后,发生了适应具体 学科的变化。天人合一在政治哲学思想中强调“人副天数”,而在中医基础理 论中侧重子人和自然的和谐,形成整体观。阴阳五行是继承和改造并举。阴阳 学说既保留了对于事物规定性分类的根本原则,又根据医学囱然科学的特性进 行了改造,成为辨证医治的原则。五行学说的书卜*员序、生克关系与政治哲学 思想中一致,根据医学的学科特点,将脏腑、情志等纳入五行学说\并产生了 乘侮关系,发展了五行学说。由于具体的时代原因,中医基础理论中仍有政治 哲学思想的残留。 中医基础理论的形成过程的独特和本身所具有的超前性、稳定性是同期世 界历史所罕见的。从更广泛的角度分析,其理论形成既是历史的偶合,更是中 国思想学术的必然产物.在当时科学与技术发展分离的时代,中医基础理论形 成的历史过程无疑是不同学科交叉发展的成功范例。
【学位授予单位】:西北师范大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2001
【分类号】:R-092

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