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《石河子大学》 2010年
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急性白血病患者血清、脑脊液趋化因子SDF-1测定及意义

章大谦  
【摘要】:目的:通过检测趋化因子SDF-1(stromal cell derived factor-1, SDF-1)在急性白血病患者血清及脑脊液中的变化情况,探讨其临床意义。 方法:选取45例急性白血病患者,其中急性髓性白血病(AML)26例,急性淋巴细胞白血病(ALL)19例,确诊中枢神经系统白血病(CNSL)患者4例;45例患者均于化疗前留取血清标本,其中40例患者在鞘内注射前留取脑脊液标本;用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定急性白血病患者血清及脑脊液中SDF-1含量,同时检测其它临床相关指标,分别与20例正常对照组比较,比较血清、脑脊液SDF-1值在不同急性白血病患者中的变化情况并观察与其他临床指标的相关性。所有数据均采用SPSS14.0统计软件分析。 结果:1.ALL患者组、AML患者组及正常对照组血清的SDF-1水平分别为4254.37±2686.58、2399.99±904.66、2339.85±672.25(pg/ml),其中ALL组患者明显高于AML组及正常组,且差异具有统计学意义(P<0.05); CNSL患者组及非CNSL患者组SDF-1血清水平分别为3700.05±438.25、3132.50±2158.58(pg/ml),组间无显著差别;AML患者中M4+M5、M1+M2和M3三组血清SDF-1水平分别为3596.55±750.44、2285.05±783.07、1833.52±592.41(pg/ml), M4+M5组明显高于M3组和M1+M2组,且差异有统计学意义(P0.01),其余各组血清SDF-1水平低于]正常组,差异无统计学意义。 2.ALL患者组、AML患者组及正常对照组脑脊液SDF-1水平分别为4577.59±1546.35、3100.32±1405.87、1978.53±857.99(pg/ml),其中急性白血病组均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05),ALL组高于AML组,差异也具有统计学意义(P0.05);CNSL患者组及非CNSL患者组脑脊液SDF-1水平分别为5236.30±750.12、3642.66±1634.53(pg/ml), CNSL患者组高于非CNSL患者,差异具有统计学意义(P0.05);AML患者中M4+M5组、M1+M2组、M3组脑脊液SDF-1水平分别为3366.95±1424.42、3062.37±1583.48、2921.93±472.26(pg/ml),其中M4+M5组与正常组差异有统计学意义(P0.05),其余各组与正常组之间差异无统计学意义,M4+M5组SDF-1水平高于急性髓细胞白血病其他组,差异无统计学意义。 3.急性白血病患者血清与脑脊液SDF-1水平之间无相关性;血清、脑脊液SDF-1水平与年龄、外周血白细胞数、心肌酶及骨髓幼稚细胞数也无相关。 结论:1.急性白血病患者脑脊液SDF-1水平的增高与中枢神经系统白血病的发生密切相关,检测脑脊液SDF-1水平有助于判断预后、指导临床。 2.外周血SDF-1表达水平与CNSL无明显相关,中枢神经系统白血病的发生更取决于局部SDF-1的水平。
【学位授予单位】:石河子大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R733.7

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【参考文献】
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