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《石河子大学》 2019年
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PDR术后脉络膜厚度分析

李军  
【摘要】:目的:对确诊为增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)且符合手术指征的患者行23G微创玻璃体切除术联合术中全视网膜激光光凝术(PRP),收集术眼不同时间三个位置脉络膜厚度数据,通过分析脉络膜厚度发生的变化,了解PDR术后脉络膜血流量及视网膜血液供应情况,有助于增加对手术治疗增殖型糖尿病性视网膜病变机制的理解,同时为进一步开展与预后视力相关因素的研究提供参考。方法:选取就诊于我院眼科,确诊为增殖型糖尿病性视网膜病变且符合手术治疗指征的患者41例(41眼),对患眼实施23G微创玻璃体切除术联合术中全视网膜激光光凝术,作为手术组。分别于术后1周、术后2周、术后1月、术后3月使用我科OCT对术眼进行扫描检查并采集数据,1、比较手术组同一时间下的黄斑区中心脉络膜厚度(CT_(0-0.5mm))、黄斑区周围脉络膜厚度(CT_(0.5-1.5mm))、视盘周围脉络膜厚度(pCT)值,分析不同位置之间脉络膜厚度的差异;2、比较手术组不同时间的CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)、pCT值,分析手术组不同时间脉络膜厚度差异性及变化趋势。结果:1、手术组同一时间下比较pCT与CT_(0-0.5mm)、pCT与CT_(0.5-1.5mm),均发现pCT更薄,差异有统计学意义;在术后1周、2周、1月CT_(0-0.5mm)与CT_(0.5-1.5mm)比较数值均无显著差异;仅术后3月时,发现CT_(0-0.5mm)比CT_(0.5-1.5mm)略厚,差异有统计学意义。2、手术组CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)、pCT各位置脉络膜厚度不同时间之间存在差异性,且差异有统计学意义。3、手术组,术后2周与术后1周比较,CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)及pCT均增加,差异有统计学意义;术后1月与术后2周比较、术后3月与术后2周比较、术后3月与术后1月比较,CT_(0-0.5mm)、CT_(0.5-1.5mm)及pCT减小,差异均有统计学意义。手术组脉络膜厚度在术后呈先增加后减少的变化,在术后2周增至最厚,术后3月时变最薄。结论:1、手术组发现脉络膜在黄斑区比在视盘周围厚;2、手术组PDR术后脉络膜厚度发生了变化,说明手术对PDR脉络膜血流量及眼底血液供应情况是有影响的。
【学位授予单位】:石河子大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R779.6;R587.2

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