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《石河子大学》 2019年
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新医改对S公立医院财务的影响研究

王月明  
【摘要】:为了进一步解决群众看病难、看病贵的难题,缓解医院与群众之间的关系,我国新一轮医疗卫生体制改革的力度持续加大,在2016年,“十三五”对医院提出了新的要求,即要求医院全面实行药品零加成政策,使药费和检查费的价格进一步减少,对治疗、护理、手术等医疗服务价格进行上调,并通过控制总量、调整结构的方式,对公立医院的收入结构进行调整,增加技术劳务型收入在业务收入中的占比,并对药品及卫生材料等收入所占比重进行压缩控制,以减轻患者的看病负担并与此同时保障公立医院的运行和持续发展。在此背景下,医院的收入来源由服务收费、药品加成收入和政府补助转变为服务收费和政府补助两种方式。在全面进入取消药品加成的大背景下,医院迫切的需要更加科学高效的财务管理方法来促进医院的正常运行与发展。当前我国的公立医院财务管理表现为医院的创收及保证其可持续发展,主要为医院财务的前期预算控制、中期资金的使用效率以及后期的财务管理绩效评价。在新医改背景下,如何做好公立医院的财务管理工作是当今公立医院改革的热点问题。本研究从医院财务管理的基本概念出发,在对国内外医院财务影响研究的基础上,首先介绍了医院财务管理的概念及理论基础,包括医院财务管理的目标、原则、职能、特征及内容等。并以S公立医院为例,对S公立医院的财务管理状况进行详细的分析,包括收入结构及收支明细分析,发展能力分析,偿债能力分析,医改成效分析等分析出其在实行取消药品加成政策后,财务管理过程中存在的问题:主要包括财务管理的质量不高,流动资金不足,应收账款较多,财务人员的总体力量相对比较薄弱,筹资渠道来源比较单一,收入结构不是很合理。同时,对该医院财务管理存在问题的成因进行分析,主要原因为政策对该医院的扶持相对不够,筹资渠道受到限制,资金流运营吃力,内控制度相对不成熟,缺乏整体的财务管理策略。根据所分析出的原因,有针对性地提出了提升S公立医院财务管理水平的相关建议:建议S公立医院优化医院的内部收入结构,可以通过加强对重点科室的建设和增加外阜病人的收治量的方式增加医院收入。同时,要加强医院的全面预算管理,完善成本核算体系建设,增强医院的财务风险意识,加强财务分析以提高财务管理水平,并建立合理的政府财政补偿机制。
【学位授予单位】:石河子大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R197.322

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