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《新疆医科大学》 2012年
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肿瘤坏死因子-α与淋巴瘤关系的研究

马瑞  
【摘要】:目的:检测肿瘤坏死因子-α(TNF-a)在淋巴瘤患者组织、血浆中的表达情况以及TNF-a-308G/A位点基因多态性,探讨与淋巴瘤发生、发展的关系。方法:本实验收集97例淋巴瘤患者的临床资料、淋巴瘤石蜡组织和外周血标本。应用免疫组化(SV法)和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测淋巴瘤患者石蜡组织和血浆中TNF-a蛋白的表达;同时应用多重SNaPshot技术检测淋巴瘤患者TNF-a-308位点基因多态性。另收5例反应性增生淋巴结石蜡组织和90例健康对照者的外周血标本做为实验对照。比较淋巴瘤患者的临床资料与组织、血浆TNF-a蛋白的表达以及TNF-a-308位点基因型及等位基因频率的关系。结果:1)TNF-a在不同类型的淋巴瘤组织中均有不同程度的表达,组间比较浆细胞肿瘤(PCN)与淋巴母细胞性淋巴瘤(LBL)、LBL与外周T细胞淋巴瘤(PTL)组间差异有显著性(P0.05)。2)淋巴瘤患者的血浆中TNF-α水平显著高于正常对照组[(38.86±26.91)pg/ml vs (33.02±17.22)pg/ml],差异有统计学意义(P0.05);TNF-α-308G/A位点在淋巴瘤组G等位基因血浆浓度(38.79±27.81)低于A等位基因血浆浓度(42.44±23.67),差异无统计学意义(P0.05);血浆水平除PCN和LBL外,淋巴瘤患者组皆高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血浆中TNF-a表达在淋巴瘤患者男性组、Ann Ardor分期Ⅳ、IPI指数高危组、有B症状组间表达明显高于女性组、Ann Ardor分期Ⅰ~Ⅲ、IPI指数低中危、无B症状组,组间差异有统计学意义(P0.05)。淋巴瘤患者TNF-α血浆和组织中的表达无相关关系(P0.05)。3)TNF-a-308G/A位点在淋巴瘤患者组GA+AA基因型频率(18.56%)高于对照组基因型频率(7.88%)差异有统计学意义(P0.05)。淋巴瘤组A等位基因的频率(9.80%)高于对照组(3.94%)差异有统计学意义(P0.05)。 TNF-α-308基因多态性与淋巴瘤的易感性有关,且携带基因型AA+AG、等位基因A的个体增加了NHL、小淋巴细胞淋巴瘤的发病风险。结论:1)淋巴瘤患者组织和血浆中TNF-a高表达可能与淋巴瘤的发生、发展有关。2) TNF-a血浆浓度的检测对临床判断预后有一定参考价值。TNF-a在LBL和PCN的低表达,可能与其免疫功能低下有关,详细的机制有待于进一步的研究。3) TNF-α-308位点基因的A等位基因可能是淋巴瘤的发生的易感因子。TNF-α-308位点基因的多态性可能与淋巴瘤的发生有关。
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2012
【分类号】:R733.1

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