保留卵巢对宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患卵巢功能的影响

【摘要】：目的：目的探讨保留卵巢对宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者卵巢功能的影响。方法选取自2008年6月到2011年6月的95例宫颈癌患者,随机分为观察组(49例)和对照组(46例)。观察组患者行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者,并进行卵巢移位术,对照组患者仅行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者。对两组患者的疗效进行评估统计。结果观察组患者的手术时间和出血量等都明显高于对照组；观察组49例患者中3例2年出现卵巢功能衰退,占所有对照组患者中的6.1%,而在对照组46例患者中6例术后2年出现卵巢功能衰退,占所有对照组患者中的13.1%。结论医疗科学的发展使得人们宫颈癌认识不断深入,也使得宫颈癌的治疗得到不断的发展及创新。目前,对于处于Ⅰ A、ⅠB和ⅡA临床期的宫颈癌患者,采用的治疗方法多是根治性子宫切除加双侧附件切除术。随着综合治疗水平的提高,越来越多的患者对治疗后生育及生活质量提出更高的要求。针对患者提出要求术后保留卵巢的要求,从上世纪90年开始许多医学工作者开始尝试保留卵巢,并通过移位使卵巢远离盆腔避免放疗对卵巢功能的影响。卵巢是女性的重要器官,其主要功能是产生卵子、排卵并分泌性激素。过早切除卵巢会导致一系列的问题,包括绝经,并由此引起患者烦躁、潮热、阴道干燥等围绝经期症状,同时泌尿系疾病、骨质代谢异常、心血管疾病、神经方面、甚至心理方面疾病发病率明显上升。因此在对宫颈癌患者的治疗中保留卵巢对患者具有非常重要的意义,尤其是年轻患者由于卵巢组织对放疗的高敏感性,即使盆腔外放疗也可明显影响卵巢功能,对于宫颈癌根治术后需要放疗的患者,卵巢移位术能保护宫颈癌患者的卵巢功能。