大肠癌根治术后门静脉置管5-FU化疗的临床研究

【摘要】： 目的：旨在探讨大肠癌根治术后门静脉置管5-FU化疗预防大肠癌患者术后肝转移、提高生存率的临床疗效。方法：对30例Dukes A、B、C期大肠癌患者进行1：2匹配的病例对照研究：根治性切除加门静脉化疗10例(治疗组)，单纯根治术20例(对照组)。治疗组于根治术当日即以5-FU1.0g持续24小时门静脉滴注化疗7天，对照组住院期间不作辅助化疗。两组均术后定期外周静脉化疗，每年进行随访。结果：1)治疗组住院期间发生并发症3例，占30％；对照组发生4例，占25％，两组并发症发生率无显著差异，提示门静脉插管化疗并未增加术后并发症的发生率；2)治疗组1、2、3、5年肝转移率分别为20％、30％、30％、30％，对照组分别为5％、10％、20％、25％，两组肝转移率无明显差异(P＞0.05)，提示治疗组与对照组相比较并不能有效降低肝转移的发生率；3)术后1、3、5年生存率治疗组分别为80％(8/10)、60％(6/10)、60％(6/10)，对照组分别为95％(19/20)、65％(13/20)、40％(8/20)，两组间差异亦无显著性(P＞0.05)，提示治疗组与对照组比较，其1、3、5年生存率并没有明显提高。结论：大肠癌根治术后门静脉插管化疗，并不能有效降低肝转移率，提高生存率。说明了该疗法的全身化疗作用而非局部作用。

【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2003
【分类号】：R735.34