儿童过敏性紫癜287例临床分析

【摘要】：目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特征。方法:对287例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现及肾损害相关因素等方面进行回顾性分析。结果:(1) 发病年龄均2岁,平均发病年龄(8.75±3.09)岁。52.96%患儿有明确诱因,以呼吸道感染为主。(2) 所有病人均有典型皮肤紫癜,分布于双下肢(100%),臀部(40.42%),上肢(17.78%)等。紫癜性肾炎的发生率为35.54%(102/287),男女之比为1.49:1(P0.01)。皮肤紫癜反复在非肾损组占23.78%(44/185),而在肾损组占55.88%(57/102)(P0.001)。皮肤紫癜伴有消化道症状者的肾损害发生率明显高于单纯皮肤紫癜者(P0.005)。(3) 血小板计数增高者占46.69%,血沉增快者占29.87%,血浆纤维蛋白原增高者占15.74%。结论:(1) HSP发病诱因以感染占第一位。(2) 男性更易发生肾损害。皮肤紫癜反复或合并消化道症状明显者肾脏更易受累及。(3) HSP患儿存在高粘滞血症,有必要早期应用改善微循环药物。