收藏本站
《新疆医科大学》 2008年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

大咯血的介入治疗及复发的影响因素

顾朋  
【摘要】: 目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法20例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。将供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)两组,将栓塞方法分为单纯明胶海绵栓塞(59例)、单纯PVA颗粒栓塞(20例)、PVA颗粒加明胶海绵栓塞(41例)三组,分别行X⒉检验,评价各组的疗效。根据治疗效果分为复发(35例)与未复发(85例)为两组,对供血方式和不同栓塞方法进行分析,建立Logistic和Cox回归模型,评价各因素对复发的影响程度。结果120例患者行介入栓塞治疗后咯血均完全停止,技术成功率率为100%。随访1-7年,35例患者复发,总体有效率为70.83%。其中单支动脉供血4例复发,有效率为88.57%;多支动脉供血31例复发,有效率为63.53%。单纯明胶海绵组26例复发,有效率为55.93%;单纯PVA颗粒组3例复发有效率为85.00%;PVA颗粒加明胶海绵组6例复发,有效率为85.37%,有效率均存在显著差异(P﹤0.05)。多支动脉供血复发的可能性是单支动脉供血的13.3倍(P﹤0.05);以PVA颗粒加明胶海绵栓塞为基准方法进行比较,单纯明胶海绵组复发的可能性是PVA颗粒加明胶海绵组的9.5倍(P﹤0.05);单纯PVA颗粒组与基准方法之间无明显差异(P﹤0.05)。单纯明胶海绵栓塞后复发时间最短(P﹤0.05);单纯PVA颗粒栓塞及PVA颗粒加明胶海绵栓塞复发时间较长,但两组之间无明显差异(P﹥0.05)。结论单纯明胶海绵栓和多支动脉供血更容易导致介入栓塞治疗后复发且时间较短;单纯PVA、PVA加明胶海绵栓塞后疗效较好且复发间隔时间较长。
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2008
【分类号】:R56

免费申请
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 曾奕明,李良毅,刘又荣;经纤维支气管镜治疗咯血26例观察[J];福建医药杂志;1996年02期
2 丁明超;程钢;张晓丽;;咯血患者支气管动脉栓塞治疗后复发原因分析[J];放射学实践;2007年06期
3 张秀军;;支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察[J];河北医药;2007年04期
4 刘运河,任俊兴,李锦霞;咯血的治疗现状[J];航空航天医药;1996年03期
5 柴小民,黄求理,宋侃侃,施建国,王荣,居洁勤;急性大咯血支气管动脉栓塞疗效评价[J];中华急诊医学杂志;2004年06期
6 李奋保,杨瑞民,张铭秋,赵鹏;介入治疗大咯血的临床应用[J];介入放射学杂志;2005年02期
7 何冰峰;曹振远;陈颖;邬艳慧;;不同栓塞剂治疗支扩大咯血的比较研究[J];介入放射学杂志;2005年06期
8 李建军;翟仁友;戴定可;于平;魏宝杰;;支气管动脉栓塞术治疗咯血的疗效分析[J];介入放射学杂志;2007年01期
9 彭建扬;徐荆煌;翁志成;唐晓路;陈美香;李美莺;;大咯血的支气管动脉栓塞治疗[J];介入放射学杂志;2007年01期
10 杨熙章,吴纪瑞,杨永岩,陈光辉,陆颜明;支气管动脉间歇性重复栓塞术治疗大咯血[J];介入放射学杂志;1999年02期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 江谋应;金涛;王金林;徐万里;;急性动脉性大出血的介入治疗[J];安徽卫生职业技术学院学报;2009年02期
2 杨培培;张阳;华元人;袁牧;谢波;;支气管动脉栓塞术治疗大咯血21例[J];蚌埠医学院学报;2010年11期
3 岳振东;刘福全;赵洪伟;王文学;;用明胶海绵行支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效及并发症分析[J];北京医学;2008年12期
4 王春梅,尹丽霞,王辉;介入疗法治疗急性大咯血30例[J];滨州医学院学报;2002年05期
5 李慎谦;王鹏举;;膀胱灌注化疗药物联合髂内动脉灌注化疗预防浸润性膀胱癌术后复发[J];滨州医学院学报;2009年03期
6 刘灵;;弹簧圈栓塞支气管动脉在儿童大咯血中的应用[J];承德医学院学报;2008年01期
7 刘爱民,雷德安,杨平,冯代群,任在跃;部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进的疗效评价[J];重庆医学;2003年02期
8 陆卫华;陈晓娟;程健;赫谦;杨捍卫;阳光;李力军;;选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血47例临床疗效分析[J];重庆医学;2008年16期
9 胡道珍;李维萍;;支气管动脉栓塞治疗肺咯血的术中护理配合[J];当代护士(学术版);2007年06期
10 李广华;李雪梅;武德玉;;45例肺结核大咯血的双重栓塞治疗分析[J];当代医学;2009年13期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 罗以娟;邱秀梅;温慧兰;;影响介入操作ICD-9-CM-3编码的相关情况的研究[A];中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C];2009年
2 刘振玉;张雪松;;选择性动脉造影诊断及介入治疗顽固性消化道出血[A];第十二届中国体视学与图像分析学术会议论文集[C];2008年
3 刘振玉;张雪松;;介入性诊治顽固性消化道出血[A];第十二届中国体视学与图像分析学术会议论文集[C];2008年
4 荣学东;;超选择性支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血36例效果评价[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年
5 丁明超;程钢;张晓丽;;不同栓塞剂治疗大咯血的对比研究[A];中国医师协会放射医师分会首届会员大会暨第四届医学影像山东论坛、山东省第16次放射学会议暨山东省第14届医学影像学学术研讨会论文集[C];2007年
6 丁明超;程钢;;咯血患者肋间动脉栓塞的临床价值[A];中国医师协会放射医师分会首届会员大会暨第四届医学影像山东论坛、山东省第16次放射学会议暨山东省第14届医学影像学学术研讨会论文集[C];2007年
7 王爱军;宋晓坤;李凯;;肿瘤并发症个体化治疗中的药学服务及思考[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年
8 陈义雄;陈建业;李涛;周国英;梁卫明;周卫国;;应用聚乙烯醇颗粒支气管动脉栓塞治疗急性大咯血的临床研究[A];中国医学影像技术学术研讨会论文集(上)[C];2004年
9 刘晓玲;李强;;心理干预对布加综合征介入治疗围手术期的影响[A];2009年世界肿瘤介入学术大会汇编[C];2009年
10 古建立;黄满玉;孔凡国;韩松辉;李东升;张志勇;;骨盆恶性骨肿瘤的微创介入栓塞化疗的近远期疗效观察[A];2007国际中医药肿瘤大会会刊[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前6条
1 袁华;肺癌介入治疗的图象处理和模拟实验研究[D];四川大学;2001年
2 张电波;支气管动脉栓塞术应用研究[D];第二军医大学;2002年
3 曹殿波;永久性栓塞材料的实验研究[D];吉林大学;2006年
4 李世国;介入心脏病学在复杂先天性心脏病治疗中的临床应用研究[D];中国协和医科大学;2008年
5 周蓓;参桃软肝方对中晚期肝癌保肝抑瘤的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2009年
6 杨青;顽固性咯血并支气管动脉—肺循环瘘介入治疗的基础与临床应用研究[D];昆明医学院;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 樊庆胜;隐源性大咯血的DSA表现、病理基础及栓塞治疗研究[D];山西医科大学;2003年
2 孙鹏;支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效分析[D];吉林大学;2007年
3 李奋强;肺部恶性肿瘤供血血管的CTA与DSA研究[D];兰州大学;2007年
4 邵雅君;原发性肝癌中晚期介入治疗28例分析[D];四川大学;2007年
5 李长明;胃底食管静脉曲张出血的介入治疗及术后脾动脉栓塞[D];吉林大学;2008年
6 张蕾;CIK细胞毒活性增强的机理及穿孔素N端肽段放射诱导表达研究[D];南京师范大学;2008年
7 李琦;支气管动脉64层螺旋CT血管成像的临床应用研究[D];重庆医科大学;2008年
8 任丽香;肺癌支气管动脉卡铂灌注化疗与栓塞的药代动力学研究[D];昆明医学院;2009年
9 柳运猛;新型栓塞微球性能的实验研究[D];苏州大学;2009年
10 赵令;咯血的治疗现状[D];河北医科大学;2009年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 霍凤芝 ,刘昕彤;咯血药物治疗进展[J];中国医师杂志;2002年S1期
2 曾奕明,李良毅,刘又荣;经纤维支气管镜治疗咯血26例观察[J];福建医药杂志;1996年02期
3 苏煜,谭伟,王巧兮,高志华,胡章勇;明胶海绵加丝线微粒栓塞支气管动脉治疗大咯血[J];放射学实践;2002年02期
4 常恒;大咯血的介入治疗进展[J];放射学实践;2003年04期
5 汤春梅,张言斌,肖海浩,方东明;选择性支气管动脉双重栓塞术治疗咯血后咯血复发的原因分析[J];广东医学;2005年03期
6 陈晓明,郭俊渊;支气管动脉栓塞术治疗大咯血[J];国外医学(临床放射学分册);1990年02期
7 尚勤学;硝酸甘油垂体后叶素治疗肺结核大咯血[J];河南医药信息;2002年22期
8 林丹曦,顾建平,高伟;支气管动脉栓塞术抢救急性大咯血的临床价值[J];中华急诊医学杂志;2002年01期
9 梁东良,杨玉海,候景玉,石金河;介入治疗在急性大出血中的应用[J];中华急诊医学杂志;2003年06期
10 黄明声,单鸿,朱康顺,姜在波,李征然,关守海;超选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值[J];介入放射学杂志;2000年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 李强;陈士新;赵永昌;雷建云;齐小明;衡健;胡骁;;支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用价值[J];实用放射学杂志;2006年03期
2 王宏;范觉昕;丰川;许建铭;;介入栓塞治疗急性大咯血21例疗效分析[J];苏州大学学报(医学版);2006年04期
3 黄晓;;支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析[J];中国实用医药;2010年04期
4 陈义雄,陈绿娇,陈建业,李涛,周国英,梁卫明,周卫国;支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效分析[J];介入放射学杂志;2005年02期
5 吕良山,刘亚民,马清涌,周明利,宫清娥,贾三院,任云霞;聚乙烯醇加明胶海绵栓塞支气管动脉治疗大咯血46例临床分析[J];第一军医大学学报;2005年04期
6 左竹林;支气管动脉栓塞术对肺囊性纤维化大咯血的疗效[J];国际呼吸杂志;1991年03期
7 刘伏香;李华淑;莫朝霞;;术前介入治疗对ⅠB_2~ⅡB期宫颈癌的疗效分析[J];中国肿瘤临床;2008年20期
8 李建明;贾广志;高同锁;;支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用研究[J];生物医学工程与临床;2006年04期
9 方晓云;;支气管动脉栓塞治疗大咯血[J];基层医学论坛;2007年21期
10 高宗根;吕维富;王伟昱;张行明;张正峰;肖景坤;鲁东;;支气管动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血28例[J];临床肺科杂志;2008年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张跃海;;支气管扩张所致大咯血的介入治疗[A];2008年浙江省放射学年会论文汇编[C];2008年
2 董生;肖湘生;欧阳强;张电波;董伟华;;PVA栓塞治疗大咯血疗效观察[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
3 蒋贤高;施伎蝉;朱海燕;宁洪叶;崔小亚;黄默荷;李君桦;金方平;卢立杰;;支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床分析[A];第四届中国医师协会感染科医师大会暨传染病诊治高峰论坛、浙江省医学会肝病、感染病学学术年会论文汇编[C];2011年
4 董惠翔;巫双燕;;急诊抢救大咯血的治疗护理体会[A];全国重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2004年
5 董生;肖湘生;欧阳强;张电波;董伟华;;PVA栓塞治疗大咯血疗效观察[A];2006年华东六省一市暨浙江省放射学学术年会论文汇编[C];2006年
6 王敬忠;;大咯血的支气管动脉栓塞治疗[A];湖北省抗癌协会肿瘤介入学专业委员会成立大会暨第一次肿瘤介入学术大会论文汇编[C];2009年
7 许国辉;;致命性大咯血的支气管动脉栓塞治疗[A];第八届全国肿瘤介入诊疗学术大会、第一届中国抗癌协会肿瘤介入学护理专业学组会议暨国家级介入诊疗继续教育学习班、肿瘤介入治疗新进展研讨会论文汇编[C];2007年
8 许咏冬;赵纯;王春丽;章响艳;涂韶松;朱江;;大咯血的外科急救[A];2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编[C];2004年
9 吴玉琴;赵尉;姚晓秋;;支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年
10 李天晓;;顽固性大咯血的介入治疗[A];中华医学会放射学分会第八届全国心胸影像学术大会暨河南省第十二次放射学术会议论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 于峰;介入治疗后还需吃药吗[N];大众卫生报;2007年
2 武康;防血管栓塞小招数[N];医药养生保健报;2007年
3 黄燕;中风复发不可忽视[N];农村医药报(汉);2006年
4 记者 周瑞 实习生 吕华俊;超声技术治疗血管栓塞[N];西安日报;2000年
5 阿华;对降低中风复发率无益[N];医药经济报;2004年
6 帅欣;肺结核咯血有先兆[N];医药养生保健报;2005年
7 王雪飞;药物支架使用是否过热[N];健康报;2006年
8 王玉泽;旅游途中的危险病症——肺栓塞[N];卫生与生活报;2007年
9 ;防血管栓塞新疗法[N];大众科技报;2002年
10 特约通讯员 张献怀;胸主动脉穿孔破入肺内 致大咯血危重患者获救[N];大众科技报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘果;益气活血解毒法抗溃疡性结肠炎复发的临床疗效评价及理论机制研究[D];北京中医药大学;2009年
2 比得戈·阿兰(Biteghe-bi-Nzeng Alain-Pascal);脑垂体腺瘤手术疗效的4年回顾性分析及随访[D];中国医科大学;2009年
3 向凤茗;补肝气法治疗原发性肝癌介入术后的临床研究[D];南京中医药大学;2009年
4 王宏辉;PVA颗粒与中药白芨栓塞犬子宫动脉的实验对比研究[D];黑龙江中医药大学;2005年
5 王秀丽;外阴鳞状上皮内瘤变皮损中HPV16、18癌基因的整合性研究[D];复旦大学;2005年
6 刘定立;α干扰素治疗慢性乙型肝炎的长期随访与疗效评价[D];第一军医大学;2007年
7 张庆勇;冠状动脉微血管栓塞对微血管完整性及炎症因子的影响[D];浙江大学;2005年
8 奚韬;肝癌术后TACE的抗复发作用及“新霁”肿瘤个体化免疫治疗技术的临床观察[D];第二军医大学;2005年
9 陈祥生;中国麻风流行病学状况的研究[D];中国协和医科大学;1998年
10 王震宇;三阶段中西医结合微创治疗急性粘连性肠梗阻方案的临床研究[D];天津医科大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 顾朋;大咯血的介入治疗及复发的影响因素[D];新疆医科大学;2008年
2 蔡晨;预测非肌层浸润性膀胱癌复发和进展的相关因素分析[D];第二军医大学;2007年
3 葛磊;门静脉灌注化疗对于延缓Ⅱ期肝癌患者术后复发的意义[D];新疆医科大学;2008年
4 刘玮;症状性大脑中动脉闭塞性病变患者卒中复发率分析[D];河北医科大学;2004年
5 姚盛慧;加味消症饮症对EMT患者术后复发率的影响[D];南京中医药大学;2004年
6 彭客青;132例非肌层浸润型膀胱移行细胞癌的临床分析[D];中南大学;2007年
7 祝永红;Ki-67、p16与腮腺多形性腺瘤术后复发的相关性研究[D];南昌大学;2008年
8 任晓辉;颅中窝脑膜瘤的分级及其临床意义[D];山东大学;2008年
9 徐芳;脊髓病变特点对急性脊髓炎预后的影响[D];河北医科大学;2009年
10 林峰;以鼻内翻性乳头状瘤起源为主要依据分期法的临床研究[D];南方医科大学;2009年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026