反复自然流产病例的免疫、感染纵深因素分析

【摘要】：目的:对反复自然流产病例进行相关实验室检查及其他检查,进一步探究分析反复自然流产的免疫和感染方面深层次的影响因素。方法:1.以我院2013年5月-2015年5月随机选择300例反复自然流产的患者作为实验组,选择同期来我院健康查体的女性115例作为对照组。2.酶联免疫法检测血清抗心磷脂抗体,抗子宫内膜抗体、抗精子抗体。3.间接法免疫测定及金标免疫渗滤实验原理检测沙眼衣原体抗体、抗核抗体。4.用化学发光法进行激素六项测定。结果:实验组检测抗体阳性的162例,占比54%;抗心磷脂抗体为阳性的98例,抗核抗体为阳性的36例,抗子宫内膜抗体为阳性的47例,抗精子抗体阳性21例;对照组抗心磷脂抗体为阳性的11例,抗核抗体为阳性的4例,抗子宫内膜抗体为阳性的3例,抗精子抗体阳性3例,实验组明显高于对照组,存在明显差异,P0.05。存在病毒及支原体等感染因素的患者55例,占比18.3%,实验组解脲支原体为阳性的13例,沙眼衣原体为阳性的10例,两者均为阳性4例,TORCH感染54例,其中弓形虫Ig M37例;对照组解脲支原体为阳性的1例,沙眼衣原体为阳性的2例,两者均为阳性1例,TORCH感染Ig M 1例,TORCH感染实验组明显高于对照组,存在明显差异,P0.05。实验组激素六项存在异常患者217例,占比72.3%;对照组激素六项异常者8例(7%),正常者107例(93%),实验组占比明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P0.05。实验组中染色体异常的18例,占比6%,对照组染色体异常的2例,占比0.9%,实验组占比明显高于对照组,存在明显差异,P0.05。实验组中有7例子宫畸形,异常率为2.3%;对照组未发现子宫畸形。结论:免疫因素和感染因素是除内分泌因素以外影响反复的自然流产发病的最常见原因,在临床上对免疫和感染因素进一步查明深层次原因对预防反复自然流产有重要意义。硕士研究生:王春学(人体解剖与组织胚胎学)