收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

CA125在晚期高级别浆液性卵巢癌化疗耐药中的预测作用

孙铭泽  
【摘要】:目的:探讨血清初始CA125水平对晚期高级别浆液性卵巢癌(High-Grade Serous Ovarian Cancer HGSOC)化疗耐药的预测作用。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2003年1月-2019年1月的晚期(III-IV期)高级别浆液性卵巢癌患者193例,记录整理研究对象包括年龄、血清初始CA125水平、治疗前患者腹水情况、治疗前肿瘤大小、术后病理分期及免疫组化结果、化疗耐药情况以及患者的无进展生存期等各项临床病例资料。通过ROC曲线(受试者工作特征曲线)分析得出初始血清CA125的Cut-off值(最佳截断值),并根据其划分高CA125水平组及低CA125水平组。进一步比较两组患者化疗耐药相关基因表达情况,分析两组化疗耐药情况及无进展生存期的差异。同时,采用免疫组化方法检测正常卵巢组、低CA125组和高CA125组患者组织标本中与肿瘤耐药、侵袭和转移相关蛋白HMGB1表达差异。结果:1.利用ROC(受试者工作特征)曲线,并按照正确指数(计算方法:灵敏度+特异度-1)最大法计算出预测晚期HGSOC患者化疗敏感及耐药的治疗前血清CA125水平的Cut-off值(最佳截断值)为703.85U/ml,曲线下面积(AUC)为0.656,敏感度65.5%,特异度75.7%,P值为0.004,95%的置信区间为0.569-0.742,以此为标准,将研究对象分为低CA125水平组和高CA125水平组,低CA125水平组即初始血清CA125值小于等于703.85U/ml的患者,高CA125水平组即初始血清CA125值高于703.85U/ml的患者。2.低CA125水平组的患者平均年龄为(57.81±10.17)岁,高CA125水平组平均年龄为(56.89±8.70)岁,两组患者的年龄差异无统计学意义(p0.05)。3.低CA125水平组的治疗前卵巢肿瘤最长径为(83.30±44.69)mm,高CA125水平组为(80.25±39.65)mm,低CA125水平组的患者治疗前腹水深度约为(36.63±31.58)mm,高CA125水平组约为(42.58±34.29)mm,经统计,这两组患者的治疗前卵巢肿瘤最长径及患者治疗前腹水深度差异无统计学意义(p0.05)。4.低CA125水平组化疗耐药率65.88%,明显高于高CA125水平组的32.41%(p0.05);低CA125水平组患者无进展生存期为(7.92±4.80)月,而高CA125水平组患者无进展生存期为(9.82±5.55)月,两者具有差异具有统计学意义(p0.05)。5.低CA125水平组突变型P53、ER、P16及PAX-8基因阳性表达率分别为79.17%、82.54%、95.65%及93.75%,均明显高于高CA125水平组(p0.05),而PR阳性率37.14%,明显低于高CA125水平组54.17%(p0.05)。6.正常卵巢的HMGB1阳性细胞比率(0.12%±0.02),明显低于HGSOC的HMGB1阳性细胞比率(17.80%±4.12),差异具有统计学意义(p0.05)。正常卵巢的HMGB1阳性细胞密度(0.10±0.08),明显低于HGSOC的HMGB1阳性细胞密度(2.70±1.81),差异具有统计学意义(p0.05)。7.低CA125水平组HMGB1阳性细胞比率(28.32%±13.63)显著高于高CA125水平组的阳性细胞比率(9.21%±2.02),低CA125水平组HMGB1阳性细胞密度(4.06±2.37)明显高于高CA125水平组的HMGB1阳性细胞密度(2.09±1.83)(p0.05)。结论:1.低CA125水平组耐药基因如突变型P53、ER、P16、PAX-8等基因的表达水平明显升高,PR基因表达水平降低;2.与肿瘤侵袭和转移相关蛋白HMGB1在低CA125水平组成高水平表达;3.初始低CA125水平组的晚期高级别浆液性卵巢癌患者更容易发生化疗耐药,且无进展生存期更短,预后更差。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前17条
1 林雨璇;孔为民;;卵巢癌患者生活质量研究进展[J];国际妇产科学杂志;2021年06期
2 智华;马海燕;陈晓莉;;卵巢癌患者手术治疗前后血清HMGB1、VEGF水平的变化及临床意义[J];河北医药;2014年09期
3 董跃兰,李春华,陈利馨,冯怀英,朱宝生;荧光原位杂交检测卵巢癌8号染色体畸变[J];中华医学遗传学杂志;2003年01期
4 王杏茶;才春华;申兴斌;金小平;张玉娟;;HIF-1α和VEGF在卵巢癌中的表达及临床意义[J];承德医学院学报;2012年01期
5 贺寅;郑蓉;刘永珍;;不同糖代谢异常状态卵巢癌患者的预后分析[J];癌症进展;2019年24期
6 贺小燕;王海琳;陈晓红;陈丑彦;;HMGB1在卵巢癌中的表达及临床意义[J];现代生物医学进展;2011年04期
7 许梦莹;张广美;;基于生物信息学途径探究卵巢癌关键预后基因[J];中国生育健康杂志;2021年01期
8 王芳;唐妮;;复发卵巢癌老年患者预后的相关因素研究[J];实用癌症杂志;2015年02期
9 周莉;胰岛素样生长因子系统与卵巢癌[J];国外医学(计划生育分册);2004年02期
10 程玉英,吴玉梅,白丽英;妇科手术中保留一侧卵巢的观察与探讨(附16例报告)[J];肿瘤研究与临床;1995年04期
11 张爱凤;张师前;阳志军;薛凤霞;王玉东;赵霞;崔满华;盛修贵;王建东;;低级别浆液性卵巢癌的专家共识(2020年版)[J];中国癌症防治杂志;2020年02期
12 许培荣;;卵巢癌发生的高危因素分析[J];蚌埠医学院学报;2020年06期
13 沈晓燕;王建六;;卵巢癌中的自噬[J];中国妇产科临床杂志;2015年05期
14 张维维;李小庭;赵可雷;胡国林;梁卫江;;术前中性粒细胞/淋巴细胞比值与卵巢癌患者预后的关系[J];临床肿瘤学杂志;2014年09期
15 蔡乐,万崇华,张灿珍,和丽梅;卵巢癌患者生命质量研究概况[J];中国肿瘤;2002年06期
16 罗军,综述,王和,彭芝兰;血管内皮生长因子与卵巢癌[J];实用妇产科杂志;2000年03期
17 哈孝贤;浅说卵巢癌及中医的治疗[J];开卷有益(求医问药);2001年04期
中国重要会议论文全文数据库 前20条
1 林守清;;卵巢功能的衰退(老)[A];第二次全国绝经相关问题高级学术研讨会论文集[C];2006年
2 许沈华;应莉莎;朱赤红;谢锦波;;卵巢癌患者生存影响因素分析[A];2009年浙江省肿瘤学术年会暨肿瘤诊治新进展学习班论文汇编[C];2009年
3 孙长义;;多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术对卵巢癌的诊断价值[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
4 谢幸;;血清CA125在卵巢癌诊治中的应用:现状与展望[A];2011中国妇产科学术会议暨浙江省计划生育与生殖医学学术年会暨生殖健康讲习班论文汇编[C];2011年
5 张旺;范丽珺;张涛;李康;;使用随机森林方法对卵巢癌代谢组数据分析[A];2011年中国卫生统计学年会会议论文集[C];2011年
6 曾昭暄;马国建;;卵巢癌多重基因改变的临床研究——30例病例分析[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第六次全国学术会议论文汇编[C];2001年
7 高永良;;卵巢癌治疗的最新动向[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第七次全国学术会议论文汇编[C];2003年
8 夏志军;张淑兰;张忠福;;卵巢癌患者癌因性疲乏的临床治疗[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年
9 卢济亨;;检测CA125对卵巢癌的诊断与愈后观察价值[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年
10 王金华;;卵巢癌术中肠实质侵犯的处理[A];江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第四次肿瘤学术研讨会暨无锡市妇产科年会论文汇编[C];2005年
11 陈志辽;张睿;陈勍;周晖;王丽娟;林仲秋;;卵巢癌的误诊与循证策略分析[A];中华医学会第九次全国妇科肿瘤学术会议论文汇编[C];2006年
12 张超;崔恒;冯捷;昌晓红;付天云;叶雪;李艺;祝洪澜;魏丽惠;;卵巢癌单克隆抗抗独特型抗体(6B11Ab3)的制备及其特性初步研究[A];第九届全国肿瘤生物治疗学术会议论文集[C];2006年
13 许沈华;应莉莎;朱赤红;谢锦波;;卵巢癌患者6种细胞因子和CA125表达水平的研究[A];第二届中国医学细胞生物学学术大会暨细胞生物学教学改革会议论文集[C];2008年
14 楼海舟;;卵巢癌中安维汀应用病例报告[A];2013年第六届国家级分子靶点药物治疗新进展学习班暨浙江省肿瘤化疗学术年会论文集[C];2013年
15 张言;陈琦;;基质金属蛋白酶与卵巢癌发生、发展的研究进展[A];全国中西医结合卵巢功能调控专题学术会议论文及摘要集[C];2014年
16 王恩平;陈子嫣;尹默;杨茜;刘伟;;卵巢癌相关通路临床研究及应用前景[A];第十一届全国免疫学学术大会摘要汇编[C];2016年
17 陈莉锋;颜笑健;;卵巢癌肿瘤干细胞相关研究[A];2012年浙江省妇产科学及围产医学学术年会暨《妇产科常见疾病规范化治疗新进展》及《围产医学热点追踪》学习班论文集[C];2012年
18 庞晓冬;;72例卵巢癌的B型超声诊断分析[A];中华医学会第六次全国超声医学学术年会论文汇编[C];2001年
19 曾定元;沈铿;;卵巢正常大小癌综合征[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年
20 邵衡华;;复发卵巢癌的治疗[A];江苏省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第四次肿瘤学术研讨会暨无锡市妇产科年会论文汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前20条
1 蔡圣芸;卵巢癌预后相关新基因的鉴定及其功能研究[D];第二军医大学;2016年
2 俞鸣;卵巢癌危险因素及其易感基因的研究[D];天津医科大学;2002年
3 李佳忆;卵巢癌临床病理特征分析及基于多组学数据构建诊断预测模型[D];北京协和医学院;2020年
4 张伶;滑动多层磁共振成像对卵巢癌分期的应用研究[D];华中科技大学;2009年
5 薛惠荣;siRNA沉默HIF-1α基因逆转卵巢癌耐药的实验研究[D];吉林大学;2008年
6 李立安;利用血清多肽图筛选卵巢癌血清标记物[D];中国人民解放军军医进修学院;2009年
7 王婧瑶;卵巢癌患者髓源性抑制细胞、调节性T细胞及其相关细胞因子的表达及临床意义[D];天津医科大学;2015年
8 蒋春艳;人羊膜间充质干细胞修复卵巢功能的实验研究[D];南京医科大学;2014年
9 冯秀山;卵巢原位移植人羊膜间充质干细胞治疗早发性卵巢功能不全的实验研究[D];重庆医科大学;2020年
10 吕庆杰;卵巢癌PTEN基因失活和细胞外信号调节激酶的活化机制以及与卵巢癌耐药的关系[D];中国医科大学;2003年
11 王建东;卵巢癌相关肿瘤抗原新基因的研究[D];中国协和医科大学;2002年
12 唐兆前;卵巢癌耐药细胞与非耐药细胞差异表达基因的验证与结构和表型变化研究[D];广西医科大学;2010年
13 金鑫;卵巢癌原位—转移模型的建立及高转移潜能细胞株和相关差异基因筛选[D];华中科技大学;2016年
14 张彦;卵巢癌相关分子标志物的初步鉴定及新型靶向抗体的制备[D];中国人民解放军医学院;2014年
15 孙永生;卵巢Ⅱ号对多囊卵巢大鼠垂体、肾上腺及卵巢作用的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2002年
16 彭芸花;磁性纳米粒子在卵巢癌诊治中的实验研究[D];兰州大学;2011年
17 董武;卵巢癌腹膜亚临床转移阻断治疗新策略的初步探讨[D];中国医科大学;2004年
18 彭丹红;超声放大肿瘤标志物及卵巢癌预警和早期诊断新方法的实验研究[D];东南大学;2015年
19 陈丽霞;滋癸活血益经汤对卵巢功能围早衰期影响的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2007年
20 司曼飞;高级别浆液性卵巢癌生物标志物的筛选及金属硫蛋白调控浆液性卵巢癌发生发展的机制研究[D];北京协和医学院;2020年
中国硕士学位论文全文数据库 前20条
1 孙铭泽;CA125在晚期高级别浆液性卵巢癌化疗耐药中的预测作用[D];青岛大学;2021年
2 王巍;鸟氨酸脱羧酶基因表达与卵巢癌关系的研究[D];山东大学;2005年
3 冯磊;卵巢癌研究进展及87例卵巢癌临床病例分析[D];吉林大学;2006年
4 程一姗;输卵管结扎对卵巢癌影响的临床分析[D];郑州大学;2013年
5 全泓霖;形神统一理论下卵巢癌治疗的回顾性研究[D];辽宁中医药大学;2021年
6 黄分;卵巢癌患者中平均血小板体积的临床意义[D];三峡大学;2019年
7 刘云;人附睾蛋白4在卵巢癌中的研究进展[D];蚌埠医学院;2014年
8 李凯;探讨卵巢癌患者首诊的相关因素在早期诊断中的价值[D];黑龙江中医药大学;2014年
9 李明锦;紫杉醇脂质体在卵巢癌中应用的进展[D];兰州大学;2013年
10 赵璐;卵巢癌中EGFR表达和基因突变的研究[D];南昌大学;2010年
11 丁燕君;体力活动和坐与卵巢癌的病例对照研究[D];浙江大学;2007年
12 许金平;抑郁对卵巢癌患者免疫炎症反应及临床预后的影响[D];山东大学;2015年
13 张亚明;低级别和高级别浆液性卵巢癌临床病例分析[D];大连医科大学;2021年
14 王欢;卵巢癌患者凝血功能变化及其临床意义[D];新疆医科大学;2020年
15 尚美美;卵巢癌患者心理痛苦的叙事研究[D];山东大学;2015年
16 万莉;卵巢癌患者症状群、生活质量动态变化及其相关性研究[D];重庆医科大学;2015年
17 路慧珺;贝伐单抗在卵巢癌治疗中的进展[D];重庆医科大学;2014年
18 石大友;卵巢癌患者呼气中挥发性标志物的筛查与定量分析[D];安徽医科大学;2013年
19 刘霞;山西省妇女卵巢癌危险因素的调查研究[D];山西医科大学;2008年
20 包莉莉;卵巢癌早期诊断的研究进展[D];河北医科大学;2009年
中国重要报纸全文数据库 前20条
1 刘凤云;卵巢癌早诊率大幅提高[N];健康报;2004年
2 记者 孙国根 通讯员 王广兆 温灏 王懿辉;攻克卵巢癌复发“堡垒”有希望[N];健康报;2020年
3 保健时报实习记者 王璐;儿童也会得卵巢癌[N];保健时报;2007年
4 特约记者 仰东萍;“良性”突变或可导致卵巢癌[N];健康报;2021年
5 特约记者 宋琼芳 齐璐璐;铂敏感复发卵巢癌适合二次手术[N];健康报;2021年
6 通讯员 钟萱;中国研究首次证实:卵巢癌二次手术仍能获益[N];医师报;2021年
7 健康时报记者 董颖钰;全程防治卵巢癌[N];健康时报;2021年
8 记者 王天奡;中国卵巢癌患者及家庭生存现状调研报告发布[N];人民政协报;2020年
9 本报记者 落楠 实习记者 闫若瑜;一线维持治疗可提升卵巢癌整体治疗水平[N];中国医药报;2020年
10 中国妇女报·中国妇女网见习记者 于梦雪;卵巢癌患者痊愈几率大增[N];中国妇女报;2019年
11 本报记者 王泽议;卵巢癌治疗或迎新突破[N];中国医药报;2019年
12 本报记者 王潇雨 特约记者 程守勤;卵巢衰竭患者诞下健康宝宝[N];健康报;2018年
13 本报记者 董超;近六成卵巢癌确诊时已是晚期[N];保健时报;2018年
14 本报记者 王天鹅;卵巢癌迫切需要有效治疗手段[N];健康报;2017年
15 本报记者 朱国旺;卵巢癌患者期待更有效的治疗手段[N];中国医药报;2017年
16 南方日报记者 李劼 通讯员 徐丽清 林惠芳;能否生二孩,最好查查卵巢功能[N];南方日报;2015年
17 健康时报记者 寇晓雯;18分钟揪出卵巢癌[N];健康时报;2016年
18 健康时报驻航空总医院特约记者 郑男;哪些人易患卵巢癌[N];健康时报;2016年
19 中国妇女报·中华女性网记者 项丹平;卵巢按摩保养不靠谱 “保养”不当易致卵巢癌[N];中国妇女报;2016年
20 本报记者 叶芳 通讯员 伍晓毅;按摩卵巢真能推迟衰老吗?[N];广东科技报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978