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《宁波大学》 2017年
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考虑行为因素的手术室离散系统仿真

马长越  
【摘要】:随着中国人口老龄化趋势,人们对于医疗服务的需求日益增加,这就对医疗系统提出了很大的挑战。手术室作为医院的重要部门,科学的管理非常重要,其中手术室医务人员工作状态的情况将直接影响手术的时间和效果。因此,全面、细致的研究影响手术室医务人员工作状态的行为因素,找出影响行为的主要因素并量化因素的综合影响是非常必要的。本次研究的对象为宁波市某三甲医院,首先使用调查问卷、文献调研和专家采访的方法,对影响手术室运作效率的因素进行了总结和分类,使用SPSS软件分析,分别找到不同类型医务人员工作效率的主要影响因素。提取影响医务人员行为的因素,建立医务人员工作状态贝叶斯网络,通过医院实际数据进行参数学习,计算得到医务人员不同工作状态的概率值,从而量化了行为因素对于医务人员的影响。通过数据分析,发现手术室医务人员工作效率普遍不高。结合医院实际资源配置情况,建立了考虑行为因素的手术室离散事件系统仿真模型,通过对仿真数据的分析,找到了影响仿真数据的主要行为因素,其中影响医生工作状态的工作时长因素对于手术总流程时间的影响最大。通过分析仿真实验数据,发现手术室存在的问题,并根据问题给出了合理的人员配置方案;大规模突发事件会给手术室管理造成一定压力,也导致医务人员在面临突发事件压力下产生不同的行为效率。通过研究突发事件的特点,构建了突发模式下考虑行为的手术室仿真模型。通过突发仿真研究,发现行为因素对于手术总流程时间有很大影响,并且护士工作状态受到的影响最大。针对医务人员行为因素的仿真研究成果,可以为医院管理者提供更为明确的改进方向;考虑行为的手术室仿真模型的仿真数据也更加准确。通过使用手术室仿真模型,可以为管理者提供了更为科学的、量化的数据支持。该研究成果对于国内医院具有普遍适用性,为手术室管理者提供一个科学的、量化的管理工具。
【学位授予单位】:宁波大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R197.38;TP391.9

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