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复杂胫骨平台骨折手术疗效的Logistic回归分析

苏华生  
【摘要】:目的 探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效的相关因素及其有效的防治措施。 方法 收集2005年1月至2010年10月在南昌大学第一附属医院行手术治疗的134例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,入选病例128例,进行回顾性分析。手术疗效依据Rasmussen膝关节功能评分标准进行评分,根据可能影响手术疗效的若干因素,如患者年龄、性别、受伤原因、手术时机、复位质量、骨折类型、膝关节周围合并伤、术后并发症和术后康复治疗等9个指标对手术疗效进行单因素分析,以P0.05为差异显著性检验标准。最后将有意义的指标采用Logistic多因素回归分析。所有数据处理由SPSS 15.0统计软件包完成。 结果 128例获得随访,平均随访时间30.6个月(6-70个月)。手术疗效依据Rasmussen膝关节功能评分标准评价:优68例,良38例,可12例,差10例,优良率为82.8%。单因素分析显示骨折类型、手术时机、膝关节周围合并伤、术后并发症、复位质量、术后康复治疗与复杂胫骨平台骨折手术疗效优良率有关(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示骨折类型、并发症、复位质量、术后康复治疗是影响复杂胫骨平台骨折术后功能结果的独立危险因素(P0.05)。 结论 骨折类型、骨折复位质量、术后并发症和术后康复治疗是影响患者手术疗效的独立危险因素,其中骨折复位质量和术后康复治疗是其中最重要的可控性因素。


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