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《南昌大学》 2010年
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后腹腔镜肾部分切除治疗T_1期肾癌的疗效观察

张建文  
【摘要】: 目的:评价后腹腔镜保留肾单位的肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床效果。 方法:回顾分析自2007年2月至2010年3月,22例(A组)行后腹腔镜肾部分切除术,以及20例(B组)行开放肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床资料。术前通过CTA检查对肿瘤滋生血管和肾血管进行评估,指导术中切除肿瘤的范围以及避免肾血管损伤。术中及术后评价比较两组平均手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后肠功能恢复情况、住院总费用及住院天数之间差异。 结果:16例术前CTA检查中均可多方位观察到肿瘤滋生血管与肾动脉分支的关系,并发现两支肾动脉1例,副肾动脉2例。两组平均手术时间、引流管放置时间相比较(A组vsB组:175.9±52.2分vs150.0±38.5分,5.7±1.7天vs7.2±3.1天),差异无显著性意义(P0.05)。两组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数、总住院费相比较(A组vsB组:125.0±58.4mlvs 193.8±89.2ml,52.0±13.9hvs72.0±8.8h , 14.9±2.7dvs18.0±3.9d , 17599.8±3260.6元vs11448.5±3669.6元),差异有显著性意义(P0.05)。 结论:借助CT肾血管成像技术,可为切除肿瘤与避免肾血管损伤提供指导和参考。后腹腔镜肾部分切除术治疗T1期肾癌安全、有效、创伤小及恢复快。对于T1期肾癌,效果优于开放手术,能有效地切除肿瘤和保留部分肾功能。
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R737.11

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