收藏本站
《天津医科大学》 2003年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

儿童弱视多焦视觉诱发电位(mVEP)与多焦视网膜电图(mERG)的对比研究

封利霞  
【摘要】: 研究目的: 研究屈光参差性弱视和斜视性弱视患者多焦视觉诱发电位(mVEP)及多焦视网膜电图(mERG)的特征性变化,用mVEP和mERG同步记录的方法研究弱视患者视网膜-皮层传导时间的可能变化及各自损害程度的比较,以探讨弱视发病的可能机制。 研究方法: 采用VERIS Science~(TM) 4.2多焦电生理系统对23例屈光参差性弱视儿童、20例斜视性(内斜)弱视儿童双眼分别进行图形mVEP及闪光mERG检查,并与30例正常对照的结果进行比较。以特征峰的潜时及其与邻近波的峰峰值为分析指标,做了不同视网膜区域包括上下半侧、四个象限、鼻颞侧及六个离心度的屈光参差性弱视和斜视性弱视患者的弱视眼、其对侧眼和正常对照组三者图形mVEP、闪光mERG的对比研究。 采用mVEP和mERG同步记录的方法对24例屈光参差性弱视儿童双眼分别进行19个区域的多焦图形VEP和多焦图形ERG同步记录以及多焦闪光VEP和多焦闪光ERG的同步记录检查,并与30例正常对照的结果进行比较,分析指标为特征峰的潜时及其与邻近波的峰峰值。对多焦闪光同步记录的mERG、mVEP的一阶反应、二阶反应和多焦图形同步记录的mERG、mVEP的二阶反应分别进行弱视眼及其对侧眼的比较,并比较视网膜-皮层传导时间,将结果与正常对照比较。分析时分别做上下半野及不同离心度的比较,以研究在不同视网膜区域mVEP和mERG的改变。 结果: 一、屈光参差性弱视与斜视性弱视患者mVEP与mERG的比较研究 天津医科大学博士学位论文 1.通过对比弱视眼、其对侧眼和正常眼mVEP、mERG的反应振幅密度 峰峰值和特征峰潜时,研究了视野不同区域三者mVEP、mERG之间可能的 差异。在六个离心度弱视眼mVEP、mERG的NIP和PN:反应振幅密度峰峰 值都较其对侧眼和正常眼对应值降低有明显统计意义,而对侧眼和正常眼对 应值相比则未见明显差别:mVEP特征峰潜时的三组比较结果显示在六个离 心度弱视眼的特征峰潜时均较对侧眼取l正常眼延长;而mERG特征峰潜时未 见明显延长。在上下半侧视野弱视眼的mVEP反应振幅均较其对侧眼和正常 眼降低,其对侧眼与正常眼相比反应振幅亦降低。弱视眼特征峰潜时较对侧 眼和_i仁常眼延迟,其对侧眼和正常眼相比无明显统计学差异。上下半侧视野 的mERG反应振幅密度弱视眼均较对侧眼和正常眼降低,对侧眼与正常眼反 应振幅密度无统计学差异。mERG潜时三组之间无明显差异。 对mVEP鼻一颖侧网膜反应进行刘‘比发现,在屈光参差性弱视无论是弱视 眼还是其对侧眼,反应振幅密度鼻侧网膜与颗侧网膜均无明显差异。而斜视 性(内斜)弱视患者则表现为鼻侧网膜反应均小于颗侧网膜。弱视眼特征峰 潜时均较其对侧眼和正常}][)延长。屈光参差性弱视眼mERG反应振幅密度在 颗侧网膜较对侧眼和正常眼降低,且低于鼻侧网膜。而斜视性弱视眼鼻颖侧 视网膜的反应无明显差异。弱视[IR及对侧眼鼻额侧潜时都较正常延长,但仍 为鼻侧网膜潜时较颗侧网脱延长 2.采用弱视患者对钡州陡与弱视眼反应振幅密度峰峰值之差与两者之和 的比值,即眼间相对不对称性系数为指标,比较了mVEP和mERG波形异常 程度与离心度的关系,可见屈光参差性弱视患者mVEP弱视眼损害程度随离 心度增加而减小,中心区损害明显大于周边区,mERG弱视眼损害的程度也 有随离心度增加而减小的趋势,但中心区和周边区的差异无统计意义。在所 有离心度mVEP波形异常私i度均大于mERG,但在中心区两者的差距更明显。 斜视性弱视患者mVEP和:二ERG都存在中心区变异大于周边区的趋势,除第 六环外,在各个离心度n1V匕P的波形异常程度均大于mERG。 天津医科大学博士学位论文 3.对mVEP和mERG的波形异常程度和弱视程度进行了相关分析,在 六个离心度弱视眼mVEP的波形异常程度都与弱视眼的视力呈负相关,弱视 眼视力越差,波形异常程度越大,但在mERG未发现这一相关性。 4.通过将VE犯S附带不同离心度正常人mERG一阶反应和二阶反应密 度分布值分别与从有关文献中获得的视锥细胞密度与神经节细胞密度分布值 进行统计比较以探讨mERG的起源问题,结果发现二者之间分布不同,差别 有统计意义,从而对以往的观点提出了质疑。 二、屈光参差性弱视同步记录mVEP、mERG的研究 1.对屈光参差性弱视患者同步记录多焦图形ERG、VEP和多焦闪光 ERG、VEP并将有关结果进行比较,发现在各个离心度弱视眼同步记录多焦 图形ERG、VEP反应和同步记录多焦闪光ERG、VEP二阶反应的反应振幅 密度均较对侧眼和正常眼降低,mvEP特征峰潜时延长,mERG潜时无改变, 在上下半侧视野也有相同的结果。同步记录多焦闪光一阶反应弱视眼mERG 的反应振幅密度在三个离心度均降低,而mVEP的反应振幅密度仅在第一环 和第二环上降低,在三个离心度多焦闪光一阶反应mERG的潜时三组均无明 显差异,rnVEP仅在第一二环上弱视眼反应潜时较对侧眼延长。 2.对不同离心度多焦ERG、VEP波形异常程度进行了比较。多焦图形 ERG、VEP波形异常程度相比在第一环VEP大于ERG,第二、三环两者无 明显差异,三个离心度比较多焦图形VEP波形
【学位授予单位】:天津医科大学
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2003
【分类号】:R777.44

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 熊海波;;米诺环素对大鼠慢性高眼压视网膜神经保护作用探讨[J];激光杂志;2011年04期
2 彭燕一;招志毅;;蛇毒降纤酶治疗外伤性玻璃体积血的实验研究[J];时珍国医国药;2011年07期
3 ;[J];;年期
4 ;[J];;年期
5 ;[J];;年期
6 ;[J];;年期
7 ;[J];;年期
8 ;[J];;年期
9 ;[J];;年期
10 ;[J];;年期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 ;视觉生理专题[A];中华医学会第九届全国眼科学术大会论文汇编[C];2004年
2 赵炳坤;张岳剑;孟如法;;多焦人工晶状临床效果初步观察[A];2011年浙江省眼科学术会议论文集[C];2011年
3 张作明;;我国发现的多种遗传性视网膜疾病模式动物特点[A];全面建设小康社会:中国科技工作者的历史责任——中国科协2003年学术年会论文集(上)[C];2003年
4 邱峰;陈蕾;夏德昭;才娜;;中心外视力患者OCT、视野和多焦ERG检查[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年
5 丁相奇;赵宏;靖鹏举;;两种类型的多焦衍射人工晶状体在临床中的应用[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年
6 范艳华;姚小磊;刘娉;彭清华;;复明片对视网膜脱离复位术后视功能恢复的临床研究[A];第六届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文汇编[C];2007年
7 徐进;孙秀英;胡广书;;多焦视网膜电流图中的一阶残留信号分析[A];中国生物医学工程学会第六次会员代表大会暨学术会议论文摘要汇编[C];2004年
8 张晗;曹干忠;;ReSTOR多焦人工晶状体临床效果观察[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年
9 林呈飞;俞存;李波;崔一瑾;张福民;;ReSTOR多焦折叠人工晶体植入术的临床疗效观察[A];2006年浙江省眼科学术会议论文集[C];2006年
10 彭清华;姚小磊;刘娉;;复明片对兔视网膜脱离后视网膜复位及ERG的影响[A];第六届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文汇编[C];2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 张化;多焦人工晶体[N];经济参考报;2003年
2 陶毓敏 夏冠斌;非球面多焦人工晶体植入术完成[N];健康报;2006年
3 张 化;美国多焦人工水晶体造福白内障患者[N];中国中医药报;2003年
4 张荣旺;利用专业赢取市场[N];中国经营报;2005年
5 孙凤珍;为近视患者支招[N];卫生与生活报;2006年
6 ;40×万宝容COMBO[N];电脑报;2002年
7 储滨 唐培华;三大技术降低燃料消耗[N];中国冶金报;2007年
8 见习记者  任翀;巧言令色难长久[N];解放日报;2006年
9 记者 富子梅;20种医疗器械被曝光[N];人民日报;2006年
10 苏红;到丹阳买眼镜究竟多便宜[N];市场报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 封利霞;儿童弱视多焦视觉诱发电位(mVEP)与多焦视网膜电图(mERG)的对比研究[D];天津医科大学;2003年
2 单晓艳;中国人常染色体显性遗传视网膜色素变性RP1基因突变及多焦视网膜电图研究[D];天津医科大学;2002年
3 张伟;单眼形觉剥夺性弱视猫的多焦视网膜电图、视皮层同步发放电位及超微病理的研究[D];天津医科大学;2002年
4 刘爱琴;明目“五子”对视网膜光化学损伤的防治作用及其机理的实验研究[D];成都中医药大学;2003年
5 归东梅;氧适应基因的调控与大鼠慢性高眼压视网膜损伤关系初步研究[D];中国医科大学;2007年
6 陈海;AQPs在急性高眼压大鼠视网膜损伤中的作用及机制研究[D];重庆医科大学;2008年
7 平勇;褪黑素对鲫鱼和大鼠外层视网膜视杆信号通路的调制[D];复旦大学;2009年
8 杨永升;石斛散对视网膜色素变性治疗作用的实验研究[D];中国中医科学院;2006年
9 丁振强;Ranibizumab抑制BN大鼠脉络膜新生血管的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
10 赵海霞;LASIK术中瞬时高眼压对视网膜结构和功能影响的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 邢军智;多焦视网膜电图检测系统研究与设计[D];西北工业大学;2005年
2 王莹;复杂性视网膜脱离玻璃体视网膜手术前后的多焦视网膜电图研究[D];天津医科大学;2004年
3 鞠宏;弱视的多焦视网膜电图及图形视觉诱发电位研究[D];天津医科大学;2002年
4 冉振龙;黄斑区附近微动脉瘤高强度光凝与改良ETDRS光凝方案在治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究[D];河北医科大学;2004年
5 俞晓艺;特发性黄斑裂孔手术前后的VA、mfERG及OCT的变化分析[D];武汉大学;2004年
6 胥林波;刺肝胆经原络穴对眼mfERG的影响[D];成都中医药大学;2004年
7 方晏红;非增生性糖尿病视网膜病变的视网膜电图特征研究[D];重庆医科大学;2012年
8 刘园园;多焦视电信号检测与分离算法研究[D];西北工业大学;2005年
9 张思杰;多焦视觉电生理检查系统的研制[D];重庆大学;2002年
10 满晓飞;儿童屈光参差性弱视的多焦视觉诱发电位(Multifocal VEP)初步研究[D];福建医科大学;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026