收藏本站
《天津医科大学》 2004年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

儿童睡眠呼吸暂停综合征的肺功能变化及其预测价值

陈晓颖  
【摘要】:儿童睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的、具有潜在危险的疾病。不良的睡眠失衡史不仅能引起儿童生长发育及神经精神异常,而且在成年后仍可以影响多个健康的组织和器官。除完善的病史和体格检查外,目前诊断SAS的金标准仍为多导睡眠图(PSG),但因PSG耗时费力,及儿童的不合作性等,目前尚不能广泛开展。故寻找一个简便易行、经济的初筛方法在过去的近20年中研究日益广泛。 我们筛选了临床具有鼾症,睡眠障碍病史的耳鼻喉科住院患者,经详细的病史采集及体格检查,36例拟诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)。经整夜的PSG监测,计算出AHI(呼吸紊乱指数)、AI(呼吸暂停指数)、HI(低通气指数)。以AHI≥5及夜间最低血氧饱和度<90%,口鼻气流停止,血氧饱和度下降>3%定为PSG(+)。将所有患者行日间的肺功能检测(脉冲振荡法IOS),检测通气功能及气道阻抗等多个参数。将PSG(+)组和PSG(-)组患者的多个肺功能参数应用统计学软件作分析比较,并用多元线性回归及logistic回归分析AHI与肺功能参数的依赖关系。 结果:两组患者R_5,FEV_1/PEF有明显差异。PSG(+)组的R_5及FEV_1/PEF明显升高,治疗后有显著改善。PSG(+)组R_5为125.584±19.88,PSG(-)组R_5为110.04±17.31。FEV_1/PEF PSG(+)组为1.15±0.20,PSG(-)组为0.99±0.21。应用logistic分析得出回归方程logit(P)=12.03446-0.535244 祠改士研究生学位论文 xR汁5 .797626XFEVI/P EF。即应用风和FEVI/P EF可以推算出患者PSG(+) 的概率。P为患者PSG(+)的可能胜。将所有数据应用计算机软件分析, 发现在PSG(+)组中,AHI数值的大刁与PEF和FEF,的大刁有相关关 系,相关系数分别为刁.589不间.533。而在PSG(一组并没有表现出川坏材目 关胜,剧市功翻金查与PSG检查对比敏感度为78 26%,特异度为53.85%, 符合率为69.今玲6。 结论:虽然PSG作为诊断SAHS的金标准,但对于无条件进行PSG 检查的患者和医疗机构,也可以考虑榭市功能作为手术前后的辅助检查方 法之一,应用肺功育瑟擞习珍1一患者PSG(+)的可能胜,以摘孔寸简便经济的 筛查方法。
【学位授予单位】:天津医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2004
【分类号】:R766

手机知网App
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 李朝霞;儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症[J];国外医学.呼吸系统分册;2002年03期
2 梁大华,刘建红;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和重叠综合征的肺功能变化及其临床意义[J];广西医科大学学报;2002年05期
3 赵明华,陈浩,韩克斯,姜新,王芳,李芬宇;脉冲振荡呼吸阻力与多导睡眠呼吸监测诊断睡眠呼吸暂停综合征的对比研究[J];实用医学杂志;2001年08期
4 王镇山,康健,于润江;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能与夜间低氧血症的关系[J];中华结核和呼吸杂志;1998年08期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 周亚芬;慢性阻塞性肺病居家护理探讨[J];中医药临床杂志;2005年01期
2 刘旻;刘贵颖;刘兰萍;张慧琪;;益肺通络方治疗低氧性肺动脉高压临床观察[J];中医药临床杂志;2006年03期
3 张南会;;定喘汤合皂荚丸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的改善作用[J];中医药临床杂志;2008年05期
4 刘玲;;贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用[J];中医药临床杂志;2012年04期
5 黄开泉,雷黎,徐鸥;慢性阻塞性肺病患者高碳酸血症分型探讨[J];安徽医学;1999年04期
6 夏淮玲,崔皖芳,包明宏,魏凡;咳嗽变异性哮喘40例分析[J];安徽医学;1999年05期
7 陈明,宛敏浩;纳络酮治疗肺性脑病的疗效分析[J];安徽医学;2002年01期
8 钱朝霞;高忠和;胡恩赑;秦永明;胡亚明;;慢性阻塞性肺病急性加重期患者血清内皮素、一氧化氮昼夜变化特点及与动脉血气的临床研究[J];安徽医学;2008年02期
9 陶公民;陈京栋;方红英;朱晓琴;汤银霞;朱梅芳;高红琼;;学龄儿童气质与睡眠障碍关系的研究[J];安徽医学;2010年06期
10 芮莉;;电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理体会[J];安徽医学;2011年06期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 陈希;张廷军;李彤;;278例老年肺结核住院患者死亡原因及相关因素分析[A];创新沈阳文集(B)[C];2009年
2 邹春毅;孙志红;魏丽艳;;超量排放胸腔积液的临床风险探讨[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(上册)[C];2007年
3 孙秀珍;于驰;刘迎曦;;人体上呼吸道三维有限元重建与流场数值模拟[A];大连理工大学生物医学工程学术论文集(第2卷)[C];2005年
4 杨红忠;胡成平;杨华平;瞿素洁;;内科胸腔镜对疑难性胸腔积液的诊断应用[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
5 李敏;胡成平;杨红忠;杨华平;瞿素洁;;729例女性肺癌支气管镜下特征及临床特点的变迁[A];第十七届中国内镜医师大会论文集[C];2007年
6 刘加洪;孙荣丽;唐猛;王英年;;sFasL检测对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断价值及临床意义的探讨[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年
7 宋建奎;;醋酸曲安奈德胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎临床研究[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年
8 陈继祥;;结核性渗出性胸膜炎治疗的研究进展[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年
9 王英年;刘加洪;孙荣丽;张可佳;官明德;于华;李黎;张春玲;;P-选择素、IL-1α、sFas、sFasL、AM检测对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断价值暨与CEA比较系列研究[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年
10 李黎;张春玲;于华;王英年;孙荣丽;;AM对肺癌与肺结核鉴别诊断价值暨与CYFRA211、NSE、CEA联合检测研究[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 吴开松;IL-1基因多态性、吸烟、饮酒与非小细胞肺癌发生的相关性研究[D];武汉大学;2010年
2 周生余;凝血酶促人肺成纤维细胞增殖及其机制的研究[D];山东大学;2011年
3 苏奎国;五紫三黄方对激素依赖性哮喘小鼠模型作用机理的实验研究[D];北京中医药大学;2012年
4 李红梅;基制金属蛋白酶在大鼠COPD气道细胞外基质重塑中作用的研究[D];军医进修学院;2001年
5 李永旺;TLR4及MD2在内毒素激活肺泡Ⅱ型上皮细胞中的作用机制研究[D];第三军医大学;2003年
6 黄立中;益气平悬饮对肺癌性胸水局部免疫功能影响及临床疗效之研究[D];湖南中医学院;2003年
7 冯淬灵;益气活血化痰通络法减缓慢性阻塞性肺疾病进展的临床研究[D];北京中医药大学;2004年
8 余如瑾;瓜蒌甘草颗粒对流感病毒FM_1所致肺炎的免疫炎症机制研究[D];北京中医药大学;2004年
9 吴同玉;“肺应秋”调控机制的理论整理和免疫学实验研究[D];北京中医药大学;2005年
10 徐学功;中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期疗效和安全性评价及机制探讨[D];成都中医药大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 权春分;邵氏“五针法”对哮病急性发作期的临床研究[D];河南中医学院;2010年
2 王富春;抗支糖浆对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响和临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
3 马冬梅;抗支糖浆对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IL-5水平调节的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年
4 于相丽;针刺配合药物治疗喘息型慢性支气管炎(急性发作期)疗效分析[D];黑龙江中医药大学;2010年
5 朱晓龙;中药“穴位贴敷”治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚型患者临床疗效观察[D];贵阳中医学院;2010年
6 杨坚;尿激酶对于不同中医证型ILD干预作用的临床研究[D];山东中医药大学;2010年
7 韩健;针刺鱼际穴治疗支气管哮喘急性发作的临床研究[D];山东中医药大学;2009年
8 王超;hnRNPK、CyclinD1和P53在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究[D];泸州医学院;2011年
9 宋琦;全氟化碳对缺血再灌注诱导的肺泡上皮细胞凋亡损伤的保护作用和机制研究[D];泸州医学院;2011年
10 范媛;牛支原体生长特性及其致病性研究[D];西南大学;2011年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前2条
1 钟旭;上气道阻力综合征[J];国外医学.呼吸系统分册;1996年04期
2 中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)[J];中华结核和呼吸杂志;2002年04期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前4条
1 应理法;;布地奈德治疗变应性鼻炎对哮喘症状及肺功能变化的影响[J];海峡药学;2010年10期
2 万磊;刘健;盛长健;谢秀丽;;活动期类风湿关节炎患者肺功能变化相关性研究[J];中国中医药信息杂志;2010年04期
3 王清泉;;糖尿病合并肺感染研究进展[J];现代中西医结合杂志;2007年32期
4 王俊峰;洪志鹏;付玉东;侯波;阚强波;;高海拔老年非小细胞肺癌手术前后肺功能及血气变化分析[J];云南医药;2010年04期
中国重要会议论文全文数据库 前1条
1 杨琪;钦光跃;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肺功能变化的临床意义[A];2011年第三十三届浙江省呼吸系病学术年会暨呼吸疾病诊治新进展学习班论文汇编[C];2011年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026