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《天津医科大学》 2006年
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全长保留悬雍垂UPPP手术疗效研究

李桂珠  
【摘要】:【目的】 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸障碍性疾病,由于其可引起多系统损害和多种并发症,在临床上日趋多发而逐渐受到重视,并开展了多种治疗方法。在影响OSAHS的多种因素中,上气道解剖性狭窄和局部软组织塌陷性增强尤为重要。许多研究已证实口咽部(软腭和腭扁桃体)水平是上气道最易发生阻塞的部位,并针对此病因开展了悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。近几年研究表明悬雍垂在呼吸、吞咽等方面有着重要作用,隧新近开展了全长保留悬雍垂腭咽成形术(全长保留悬雍垂UPPP)。本试验进一步验证全长保留悬雍垂UPPP手术疗效,为其推广提供依据。 【材料和方法】 本试验对行全长保留悬雍垂UPPP手术后18~50个月的OSAHS患者31例进行随访,将手术前后患者临床症状、口咽腔解剖径线测量指标进行比较,并随机抽取16例患者行PSG检查,根据临床症状、局部解剖测量及PSG监测结果分析疗效。统计方法应用SPSS11.5统计软件,选用方差分析、t检验。 【结果】 对31名患者手术前后临床症状进行比较,并随机抽取16例患者行PSG检查,结果发现主观检查疗效好于客观检查。术后结合PSG监测的16例患者,其中治愈5例、显效7例、有效2例、无效2例。有效率为87.5%。术后三年以上(含三年)患者8例,AHI明显改善7例。测量31例患者手术前后口咽腔解剖径线的比较,发现悬雍垂的长与悬雍垂的基底宽、DBP、DBUP、软腭的长度差异有统计学意义(p0.01),而颈围及BMI差异无统计学意义(p0.1)。术后有效组里8例体重较术前增加1~2Kg,而无效组里患者体重均较术前增加2~5Kg不等。
【学位授予单位】:天津医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2006
【分类号】:R766.9

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【参考文献】
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