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《天津医科大学》 2007年
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子痫前期抗心磷脂抗体和抗β_2-GPⅠ抗体水平的研究

张静  
【摘要】: 目的:本研究采用病例对照研究,通过定量检测子痫前期患者和正常孕妇母血和脐血血清中的抗心磷脂抗体(ACA)和抗β_2-GPⅠ抗体的水平,分析其与血小板的数量、凝血功能即凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(PTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)以及新生儿出生体重之间的相关性。研究抗心磷脂抗体和抗β_2-GPⅠ抗体与子痫前期患者的血栓形成倾向、血小板减少以及胎儿宫内生长受限之间的关系,更加深入地探讨其在子痫前期的发生发展中的作用。 方法:选择子痫前期患者30例,其中轻度9例,重度21例。随机选择同期住院分娩的正常孕妇30例作为对照组。子痫前期和正常孕妇脐血各采集15例。用ELISA的方法对母血血清和脐血血清定量检测抗心磷脂抗体和抗β_2-GPⅠ抗体的滴度值。有研究对象产前检测血小板数量、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(PTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB);分娩后记录新生儿的出生体重。 结果:在母血的检测中,重度子痫前期患者ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体的阳性率显著高于正常对照组(P<0.05)。正常对照及轻、重子痫前期三组孕妇血清ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体的滴度值的差异有统计学意义(P<0.05)。ACA-IgA滴度值的差异无统计学意义(P>0.05)。在脐血的检测中,重度子痫前期患者仅有3例ACA-IgG呈现阳性,ACA-IgM、IgA和抗β_2-GPⅠ抗体均正常。重度子痫前期和正常对照组ACA-IgG的阳性率无统计学差异(P>0.05)。脐血血清抗心磷脂抗体的滴度值三组间比较,四种抗体均无明显统计学差异(P>0.05)。子痫前期患者ACA-IgG、IgM的滴度值与血小板数量呈负相关有显著性P<0.05,抗β_2-GPⅠ抗体则不显著P>0.05。ACA-IgM比IgG对血小板数量影响更大。ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体的滴度值与孕期凝血酶原时间、部分凝血酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原均无显著性相关P>0.05。ACA-IgM的滴度值与新生儿出生体重的相关有显著性P<0.05。ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体间有显著相关性P<0.05。 结论:重度子痫前期患者母血ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体的阳性率和滴度值显著高于正常对照组,提示ACA和抗β_2-GPⅠ抗体可能参与了重度子痫前期的发生发展过程。脐血ACA的检测有可能对评价重度子痫前期的新生儿预后有价值。ACA与子痫前期患者的血小板减少和新生儿出生体重密切相关,可能是血小板减少和胎儿生长受限的危险信号。与凝血功能各指标的相关性无统计学意义,但尚不能完全除外其与子痫前期血栓形成倾向的相关性。孕期检测ACA-IgG、IgM和抗β_2-GPⅠ抗体对预测子痫前期患者疾病发展、胎儿生长发育、妊娠结局和预后都有重要价值,为子痫前期的诊断与治疗提供新的途径。
【学位授予单位】:天津医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2007
【分类号】:R714.2

【引证文献】
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中国硕士学位论文全文数据库 前1条
1 尹红亚;抗磷脂抗体与子痫前期关系的Meta分析[D];河北医科大学;2010年
【参考文献】
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