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正常妊娠不同孕期外周血hCG与IL-1β、IL-6和TNF-α血清水平及mRNA表达的变化

张立  
【摘要】: 目的探讨正常妊娠妇女在妊娠过程中IL-1β、IL-6和TNF-α分泌及表达随人绒毛膜促性腺激素hCG水平的变化规律。 方法采用放射免疫测定法检测正常妊娠妇女在妊娠早、中、晚期血清hCG、TNF-α、IL-1β和IL-6水平;采用逆转录-聚合酶链反应检测妊娠不同时期PBMC IL-1β、IL-6 mRNA表达,并与未孕妇女(对照组)进行对照研究。 结果 1.妊娠早期血清hCG浓度迅速升高,妊娠中晚期明显降低,但与正常对照组比较仍有显著性差异(p 0.01),妊娠晚期降至高峰的20%左右。 2.IL-1β血清水平在妊娠早期达到较高水平,中期有所下降,晚期又有所升高。妊娠不同时期血清IL-1β浓度变化随hCG浓度变化而改变,提示妊娠期间正常分泌的hCG可能在细胞因子的产生中发挥作用。妊娠不同时期,PBMC中均表达较高水平IL-1βmRNA,尤以晚期IL-1βmRNA表达升高更为明显,与血清IL-1β浓度的变化一致。 3.与对照组比较,正常妊娠TNF-α血清水平在妊娠早、中、晚期均有所下降,但差异无显著性(p>0.05)。 4.正常妊娠早期血清IL-6水平及PBMC IL-6 mRNA的表达均随血清hCG浓度增高而增加,至妊娠中期血清IL-6水平及PBMC IL-6 mRNA的表达持续增高,妊娠晚期达高峰。 5.妊娠早期血清IL-1β/IL-6浓度的比值与对照组比较无显著性差异(p>0.05),而妊娠中期和晚期差异有显著性(p 0.01)。血清TNF-α/IL-6的浓度比值在妊娠早期、中期与对照组相比无显著差异(p>0.05),晚期与对照组相比差异有显著性(p 0.01)。血清TNF-α/IL-6和IL-1β/IL-6比值的变化,在一定程度上体现了妊娠期间宿主的免疫反应由Th1向Th2型转变的趋势。 结论 1.妊娠期间细胞因子IL-1β和IL-6血清水平及基因表达增高; 2.妊娠期间正常分泌的hCG可能在细胞因子的产生中发挥作用; 3.妊娠期间宿主的免疫反应可能发生了Th1向Th2型的转变。


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