血管内皮生长因子对妊娠高血压综合征发病的影响

【摘要】： 目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）发病中的作用。 方法 分别选取妊高征孕妇51例，正常妊娠妇女44例（其中晚期妊娠23例），及非妊娠妇女10例为研究对象。采用Elisa方法测定其血清VEGF水平；以免疫组织化学方法观察VEGF及受体FLT-1在正常妊娠及妊高征胎盘绒毛中的表达；以硝酸盐还原酶法测定正常晚期妊娠及妊高征胎盘组织NO浓度变化。 结果 1.妊高征组血清VEGF水平为(23.39±9.79)ng/L明显低于正常晚期妊娠组(40.62±14.85)ng/L，P0.01。轻度妊高征组为(33.79±5.97) ng/L与正常晚期妊娠组比较无明显差异，P0.05。中、重度妊高征组VEGF水平分别为（21.44±2.07）ng/L、（16.45±5.56）ng/L，与晚期妊娠组比较，差异有显著性，P0.01。 2. VEGF主要表达于胎盘绒毛滋养细胞，妊高征胎盘中VEGF的表达较正常晚期妊娠组弱，经定量分析，两组有显著性差异，P0.05。 FLT-1在胎盘中表达于滋养细胞、绒毛间质和血管内皮细胞，妊高征胎盘中表达较正常晚期妊娠组弱，经定量分析，两组有显著性差异，P0.05。3.妊高征胎盘组织中NO浓度为（11.01±6.86）umol/g较正常晚期妊娠组(19.92±10.36) umol/g低，P0.01，轻度妊高征组胎盘组织NO浓度为(18.11±7.90) umol/g与晚期妊娠组相比，无明显差异，P0.05，中、重度妊高征组分别为（9.80±2.34）umol/g、（6.17±2.44）umol/g较晚期妊娠组胎盘组织NO浓度低，P0.01。4.血清VEGF水平与胎盘组织NO浓度呈正相关关系，相关系数r=0.59，P0.01。 结论 VEGF水平的变化可能与妊高征的发病机制有关，VEGF有可能是通过影响胎盘NO合成诱发妊高征。