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《青岛大学》 2001年
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乳头、乳晕区神经分布和乳房静脉应用解剖学研究

李翔  
【摘要】:目的:探讨乳头、乳晕区神经走行和分布、乳头的主要神经支配、以及乳房静脉的影像解剖和应用解剖学意义。 方法:采用成年女尸乳房标本,在立体光学显微镜下解剖观察乳头、乳晕区的神经分布,结合乳头、乳晕区新鲜标本冷冻,切片,HE染色,取典型断面,用体视学方法观察不同层面内四个象限中神经纤维的分布密度:采用正常和乳腺癌患者乳腺X线片,观察正常乳房静脉的形态、位置和属支分布,电子显示游标卡尺测量乳房静脉管径。将正常乳房静脉和乳腺癌时的乳房静脉分析、比较,探讨乳房静脉在乳腺肿瘤诊断中的意义。 结果:乳头、乳晕区显微解剖及组织学观察:1、分布于乳头、乳晕区的神经来自第3、第4、第5肋间神经的外侧皮支和前皮支,以及穿乳腺组织的深支。2、第4肋间神经外侧皮支于左乳4点钟,右乳8点钟位置进入乳头、乳晕区,支配乳头的神经主要来自第4肋间神经外侧皮支。3、乳头、乳晕外下象限神经分布较其他象限密集。4、乳头、乳晕区神经分布密度呈向心性递增。 乳房静脉的影像解剖学研究:1、测量86份正常乳房静脉X线片,得到乳房静脉的正常值为2.34±0.11mm。2、乳房静脉包括深静脉和WP=4浅静脉,乳房浅静脉在钼靶X线片上明显易见,其管径异常增粗对乳腺癌的早期诊断具有重要意义。 结论:1、胸部手术,尤其是乳房整形术中应尽量避免损伤第3、4、5肋间神经的外侧皮支和前皮支,特别注意保护第4肋间神经外侧皮支和乳头、乳晕区外下象限的神经,以免造成乳头、乳晕区感觉障碍。 2、乳房浅静脉较动脉位置更表浅,乳房内上象限浅静脉较多,乳房手术中应尽量避免损伤浅静脉,以免因静脉回流障碍造成乳头、乳晕区坏死。乳房钼靶X线片上乳房静脉的管经增粗为诊断乳腺癌的重要指征。
【学位授予单位】:青岛大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2001
【分类号】:R322.66

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