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膀胱癌患者尿液中hTERT的表达研究

李星智  
【摘要】:目的:探讨检测尿脱落细胞端粒酶活性在膀胱癌诊断中的意义,分析检测尿液中hTERT表达作为膀胱癌的早期筛查及判断预后和监测复发的无创性检查方法的敏感性。 方法:应用免疫组化方法对42例膀胱癌患者和20例良性血尿患者及20例健康志愿者的自排尿脱落细胞进行hTERT表达检测;膀胱癌按照病理分级:G3级17例,G2级15例,G1级9例;临床分期按照UICC-TNM分期标准:表浅型(Ta-T1)25例,浸润型(T2-T4)17例;初发26例,复发16例;单发19例,多发23例。将染色结果按照(-)(+)(++)(+++)分为四个级别。并分析其与病理分级、临床分期、初发和复发、肿瘤数目的关系。 结果:36例膀胱癌患者尿液标本的hTERT表达阳性,阳性表达率为85.7%(36/42),其中17例G3级肿瘤尿液标本均为强阳性,15例G2肿瘤有12例阳性,10例G1肿瘤有7例阳性。20例表浅型hTERT表达阳性,阳性率80%;16例浸润型hTERT表达阳性,阳性率94%。15例单发肿瘤hTERT表达阳性,阳性率78.9%,21例多发肿瘤hTERT表达阳性,阳性率91.3%。23例初发hTERT表达阳性,阳性率88.5%,13例复发hTERT表达阳性,阳性率81.3%。20例良性血尿患者及20名健康志愿者均无hTERT阳性表达。膀胱癌患者与良性血尿患者及健康志愿者尿液hTERT表达存在明显差异(P0.01);膀胱癌患者肿瘤病理分级、临床分期、初发和复发、单发和多发与尿液标本中hTERT表达无相关性(P0.05)。 结论:膀胱癌患者自排尿液中有hTERT明显的阳性表达,其表达情况与膀


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