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本科护生一般自我效能感与临床实习效果调查分析

孙瑞  
【摘要】: 目的:调查经过一年临床实习即将毕业的本科护生一般自我效能感和临床实习效果状况,了解目前护理本科生临床实习效果及相关因素,针对性提出相关对策和建议,并探讨一般自我效能感与实习效果的关系,为提高护生一般自我效能感及优化临床实习效果提供依据。 方法:采用便利取样法,对山东省三所院校的五年制本科护生共400名进行调查。调查工具为Ralf Schwarzer与国内学者张建新共同修订的中文版一般自我效能感量表和自行设计的临床实习效果问卷、一般资料及相关因素问卷。数据分析应用SPSS13.0进行,采用描述性统计了解样本在研究变量上的分布情形,t检验、单因素方差分析比较一般自我效能感、临床实习效果在不同变量间的分布,多元逐步回归分析临床实习效果的相关因素。 结果:①400名护生接受了调查,收回有效问卷367份,其中男生9人,女生358人。②护生一般自我效能感总均分为2.73±0.438(高于中间分2.5),23.7%的护生一般自我效能得分在2.5以下;女护生一般自我效能感高于普通女大学生(t=7.930,p<0.001);护生一般自我效能感低于全国成人常模(t=-5.802,p<0.001);不同学校护生一般自我效能感差异无统计意义(F=1.854,p=0.161)。③仅39.0%的护生内、外(任一科室)、妇产、儿科都实习过,其余均缺一个或多个科室;实习效果问卷各维度均分,情感维度最高,动作技能维度其次,认知维度相对较低(分别为3.7640±0.3767,3.2774±0.4137,3.1896±0.4081);典型条目分析:得分在前十位的条目中6条为认知、动作技能维度基础护理方面的内容,其余4条属情感维度的内容;得分在后十位的条目中9条属于认知、动作技能维度专科护理方面的内容。④一般自我效能感与临床实习效果及其三个维度均呈显著正相关(r=0.297~0.413,p均<0.01);高一般自我效能感组护生的实习效果得分显著高于低一般自我效能感组(p<0.001);一元线性回归得出实习效果能够预测一般自我效能。⑤多元回归结果显示:应用次数、一般自我效能感、实习态度因素是影响实习效果的主要因素,解释实习效果总变异的48.1%。 结论:①总的来看,护生自我效能低于成人常模,有部分护生一般自我效能处于较低水平。②护生在认知领域的掌握情况相对较差,临床带教过程中应该注重学生认知方面知识和认知技能的培养;从典型条目分析来看,护生专科护理知识和技能掌握较差,有待加强。③一元线性回归得出实习效果对一般自我效能感有预测性,影响实习效果;多元逐步回归得出影响护生临床实习效果的主要因素依次为应用次数、一般自我效能、实习态度。护生的自我效能与实习效果相互影响、相互促进。


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